2024年08月30日
第1次提问
症状及患病时长:25号起床突然发现左侧手腕处长了很多小疹子,28号通过丁香医生有大夫说是湿疹,给我看开了两个药,我也购买擦了,但是今天没见有好转,右侧手腕处也有即将长出来的预兆,请问大夫我这是不是湿疹?我也吃了两天息斯敏 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

谢立夏医生
你好,照片和病史已收到,您的信息仔细阅读,感谢支持与信任。回复需要一定的时间,请稍作等待。稍后为您详细编辑解答本条信息无需回复,避免浪费追问,谢谢。
2024年08月30日
谢立夏医生
你好,照片病史已收到。感谢支持与信任。

皮疹只是一两块局部单发,边界清楚,不对称分布,炎症明显,温暖潮湿,伴随瘙痒,目前不能排除真菌感染(也就是老百姓说的癣,癣是一种真菌感染,发展缓慢,往往从一个部位疾病,逐渐扩大范围。边缘边界清楚,类似于牛羊在大草原吃草。病程迁延),而普通的皮炎湿疹通常多部位发生对称分布,累及身体其他部位。既往一般有相关反复发作的病史。外用激素卤米松治疗有效。

因此对于目前的处理和治疗方案有两种:
a.到3甲医院的皮肤科做真菌检查。(局部刮皮屑,做真菌镜检,10到30块钱无痛。十分钟左右出报告。)根据检查结果,如果有真菌感染病选择抗真菌用药方案,如果没有就按皮炎湿疹处理。
b.没有真菌检查确诊的情况下,对于这种临床不典型的情况,我们通常会选用复方制剂,如曲安奈德益康唑软膏(派瑞松或意比舒等,兼具抗真菌,抗炎作用)。早晚一次,每晚外涂后使用保鲜膜封包1-2小时增强疗效。一般2-3天内明显缓解,再改为外涂直至痊愈。

通常外用药物就可以取得良好效果,口服息斯敏仅仅在外用后瘙痒影响生活睡眠时使用。

为了避免可疑的诱因,平时生活中注意衣物,床单晾晒,避免交叉感染。
2024年08月30日
第2次提问
这个如果是真菌感染的有可能是被传染的吗?目前为止不疼不痒,如果是真菌感染会给别人传染吗?
谢立夏医生
你好。

如果是真菌感染的有可能是被传染的。

通常皮炎湿疹瘙痒明显,真菌感染比较温和可以出现症状不明显状态。

如果是真菌感染按上述治疗用药后就没有传染性,日常无需特殊隔离。
2024年08月30日
第3次提问
从表现上来看,我不疼不痒,我怀疑是真菌感染,抗真菌药物有什么?我可以自行购买到的?
2024年08月30日
谢立夏医生
你好。

1.单一的抗真菌药物,如金达克宁,克霉唑软膏都可以。

2.但仍推荐使用上述复方制剂,对于图片中这种炎症状态明显的情况,预期安全,有效。

希望上述能够帮助到您,愿早日痊愈。

TA的问答

症状及患病时长:指甲分裂,分层,里面有黑色的,最少有四年了 就医及用药情况:三年前去医院看没做检查,医生跟我开了斯皮仁诺吃没有效果,去年另一个医院做了检查真菌培养,不是灰指甲,后面就没在意,后来我就发现之前是两个脚的大拇指有,现在十个脚趾盖都有分层的现象,但还是两个大拇指更严重,我又不放心,从网上买了去灰指甲的药一直涂着,买过好几种。我觉得不太对,在今年的六月份又去了一趟医院,医生说可能是灰指甲让我去做真菌培养,虽然之前做过了,但我为了一防万一,我又做了一次到还是正常的,不是灰指甲,给我开了维A酸乳膏,但我发现涂着涂着分层更严重了,所以在丁香找到了医生 需要解答的问题:我想知道这是什么原因,想解决这个问题,让我恢复跟正常的脚趾甲一样,拜托你了医生医生你好!孩子目前一岁零几天,一直是湿疹体质,但最近几天耳垂下开始烂了,不知道怎么回事。 前几天热,长过口水疹,脖子湿疹等。但经过抹地奈德已经好了,耳朵烂了在他三四个月的时候也出现过,当时跟口水疹一起抹了地奈德好了。现在一岁了又开始了,不知道怎么回事,曾经抽血测过过敏源,日常没有过敏的东西。谢医生:您好!小朋友3岁1个月,昨天上午玩了大人的护肤品化妆品,满身都是,下午发现右边小腿有一条小红痕。今天早上开始发现红的地方有两根手指这么宽,到了下午上学回来就长了一片水泡。小朋友说有点痒,有点痛。因为没有看到小朋友一直去挠,应该是不太痒。用了两次丹皮酚,一次炉甘石。 不确定是不是因为玩大人的护肤品引起,小朋友皮肤敏感,几个月在外面照艺术照时也因为服装问题引起了类似的皮肤问题,一个月左右才完全消退。 擦了两次丹皮酚好像作用不大,我们家长应该怎么处理?会不会传染?症状及患病时长:脚气和灰指甲一年了,,,一直再反复 之前用联苯和盐酸特比萘芬效果很好,但是应该有抗药性了,好像不太起作用, 上个月开始吃伊曲康唑吃一周停三周 脚上抹盐酸阿莫罗芬 ,吃伊曲康唑以后就没抹药了,今天第一疗程刚好结束,但是脚气又复发 ,不知道咋办了? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:脚底和脚侧有硬皮特别痒,要每天剪掉硬皮才舒服,脚经常被我剪得血肉模糊,而且有的时候硬皮下面有水,很痒,已经一年多了 就医及用药情况:曾经用过3个月的药(酮康唑2%外用软膏和丙酸氯倍他索0.05%外用软膏),刚用的时候管用,后来就不管用了。 需要解答的问题: 请医生帮忙诊断并开药治疗,谢谢。