赵苇苇
副主任医师
肿瘤综合科
复旦大学附属肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 45
2024年09月01日
赵主任好，第五次咨询，再次感谢！
症状及患病时长：
我父84岁，4月15日经pet ct和肠镜、肝穿刺确诊为肠癌晚期转移。
就医及用药情况：
在本地包头肿瘤医院治疗，方案与您之前给的一样，口服卡培他滨+贝伐株单抗治疗。
病情发展情况：
1.刚开始两个月疗效较好，患者自我感觉良好。
2. 两个多月后出现卡培他滨副作用很大，呕吐腹泻，停用卡培他滨。仍继续用贝伐单抗，三周一次。
3. 以上期间曾出现胸闷不适症状。
4. 三个月的时候出现便秘，看中医解决。
5. 8月15日以来病情恶化，胸憋，不能进食。
6. 8月19日在包头肿瘤医院住院，插胃管引流+输营养液。
7. 做腹部增强CT，腹部X片检查。
8. 放肠道支架失败，用了4根管，大夫说＂过不去＂应该是说的回盲部过不去。
9. 咨询外科大夫，说＂造痿肿瘤多不好做，再一个怕做了扩散的更厉害＂
需要解答的问题：
1. 请您看一下增強CT和X光片，解读一下，为什么不能从回肠造口，绕过回盲部？
2. 主治大夫现在的方法是保守治疗，从胃管灌橄榄油。
3. 还有什么办法，请给出建议，现在两周没进食靠输营养液维持病人很虚弱。
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2024年09月01日
2024年09月01日
那请问现在还能用抗肿瘤药吗？
2024年09月01日
2024年09月01日
禁食、禁水、胃肠减压两周了，第一周大便了两次，冒管引流也没有排出了。现在是灌油三天了。
请问怎么评估保守治疗的效果，还有可能恢复进食吗？
2024年09月01日
您好：
保守治疗，疗效较弱，随着肿瘤进展，梗阻会越来越严重。保守治疗只能减轻进展速度，缓解症状，减少痛苦。能否恢复进食，看个人体质和造化。
保守治疗，疗效较弱，随着肿瘤进展，梗阻会越来越严重。保守治疗只能减轻进展速度，缓解症状，减少痛苦。能否恢复进食，看个人体质和造化。
TA的问答
症状及患病时长：20天余
就医及用药情况：已在本地住院，打了止疼针和消炎针，效果不佳
需要解答的问题：21年查出这个位置有个囊肿，但不疼也摸不到，上个月受冷后突然很痛，十余天后肿块变大，开始摸着是软的，后来越来越硬，皮肤表面温度高、紧绷。患者出现发热症状。患者21年做过胆囊癌根治术。症状及患病时长：上腹部不适20多天
就医及用药情况：医生您好，我外公9月初确诊胃部恶性肿瘤，后入院进行一系列检查，发现食管下端、贲门区，胃底区及胃体小弯侧占位均有肿瘤。医生说可以手术但不建议，因外公年龄较大，手术需切掉整个胃部，建议化疗。 化疗方案是奥沙利铂+多西他赛+卡培他滨。 外公现已完成第一阶段化疗，且于四天前出院。 医生让口服卡培他滨0.5g，一天两次一次三片，先吃两周。
需要解答的问题 ：
我想问的是
1.目前化疗是否是最适合外公的治疗方案？
2.用药方面有什么别的建议吗？
症状及患病时长：我爷爷77岁，目前检查结果是肺癌晚期转移！
就医及用药情况：目前在地方医院住院未用药，穿刺检查中！
需要解答的问题：目前他这种情况还有手术指针么？治愈的希望大不大？后一步的治疗建议？谢谢！
症状及患病时长：无
就医及用药情况：
需要解答的问题：
刚刚来问过 其他地方fdg高是不是转移可能症状及患病时长：不知
就医及用药情况：不知
需要解答的问题：
我爷爷今年查出ca199 60 ca50 50 第二个月查出ca199 88 ca50 60 这次去做pet ct有稍低密度影 这个严重吗 如果是那个病 可以完全治愈吗？16号准备去做磁共振 很担心有没有事
