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2024年09月12日
医生您好。我想问下我宝出生第一天接种了乙肝疫苗和卡介苗，因为溶血性黄疸所以出生第二天注射了一只免疫球蛋白给予辅助治疗。然后最近我宝因为湿疹用了地奈德乳膏（用了六天），目前湿疹好了，请问用了免疫球蛋白和地奈德乳膏可以打乙肝第二针疫苗吗，需要间隔多久呢？之后需要打的疫苗需要间隔多久才能打呢
你好，感谢你的提问。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
我先看看问题信息，您不用着急回复先。
2024年09月12日
一般来说，临床上将免疫球蛋白分为两类：非特异性免疫球蛋白（丙种球蛋白）和特异性免疫球蛋白。
灭活疫苗与免疫球蛋白几乎不发生相互作用，注射灭活疫苗可以在使用免疫球蛋白之前、同时或者之后的任意时间，不会损害其保护性抗体的产生。
丙种球蛋白对部分减毒活病毒疫苗有可能会干扰接种效果，肌肉或静脉注射免疫球蛋白可能会降低其免疫效果。对于大部分疫苗不会影响。
免疫球蛋白对疫苗的影响与使用剂量相关，免疫球蛋白的剂量越大，干扰可能性越大而且影响持续的时间越长。
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021版）》注射免疫球蛋白后接种乙型脑炎减毒活疫苗、麻疹腮腺炎风疹减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗需间隔至少3个月，乙脑灭活疫苗间隔至少间隔1月。接种麻疹腮腺炎风疹减毒活疫苗后2周内避免使用免疫球蛋白。卡介苗接种与免疫球蛋白使用不做限制。
局部短期外用的糖皮质激素不必担心，这个一般不会影响
灭活疫苗与免疫球蛋白几乎不发生相互作用，注射灭活疫苗可以在使用免疫球蛋白之前、同时或者之后的任意时间，不会损害其保护性抗体的产生。
丙种球蛋白对部分减毒活病毒疫苗有可能会干扰接种效果，肌肉或静脉注射免疫球蛋白可能会降低其免疫效果。对于大部分疫苗不会影响。
免疫球蛋白对疫苗的影响与使用剂量相关，免疫球蛋白的剂量越大，干扰可能性越大而且影响持续的时间越长。
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021版）》注射免疫球蛋白后接种乙型脑炎减毒活疫苗、麻疹腮腺炎风疹减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗需间隔至少3个月，乙脑灭活疫苗间隔至少间隔1月。接种麻疹腮腺炎风疹减毒活疫苗后2周内避免使用免疫球蛋白。卡介苗接种与免疫球蛋白使用不做限制。
局部短期外用的糖皮质激素不必担心，这个一般不会影响
2024年09月12日
请问乙肝疫苗属于灭活疫苗嘛？还是减毒疫苗呢。那你这么说那免疫球蛋白是跟乙肝疫苗是不冲突的是吗？然后地奈德软膏我是使用了六天，也是没事的对吧？那个曲咪新软膏呢，我用了三天，也不影响吧？？我当时是先用曲咪新三天把除了脸以外的地方，后来用地奈德擦的脸上。擦了六天。请问您说的乙型脑炎，麻疹腮腺炎风疹，甲肝第一针是几月龄开始打的啊？那个乙脑灭活疫苗是几月龄开始打的呀
2024年09月12日
补充，卡介苗接种与免疫球蛋白使用不做限制。
2024年09月12日
曲咪新也就只涂了脖子跟头皮这两块地方。涂了两三天就停了，地奈德涂的脸上跟头皮（六天）。所以应该没影响的，是把？？
这种短期局部外用的激素几乎不影响疫苗接种效果的，不必担心。主要还是评估宝宝的身体状况，以及黄疸情况等来综合考虑
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