2024年09月14日
第1次提问
症状及患病时长:高血压服药一年半 就医及用药情况:富马酸比索洛尔片 需要解答的问题:现在学习压力大,我应怎样缓解症状,应该服什么药? 男,27岁,2023年一月检查出来有高血压,现在一直吃富马酸比索洛尔片缓解,血压也还正常。单身,平常有手淫的习惯,但手淫时情绪总是有些激动兴奋。九月八号晚上看了些刺激性的东西,心跳漏跳了几拍,后进行了手淫,可能是时间太晚和兴奋的原因,当晚就失眠了,然后一直到现在晚上就睡不好,一躺下睡觉就感觉心慌心悸,而且躺下感觉头很沉,能感受到心跳,能觉察到右脑和心脏连接的血管流通不畅,这几天经常听到脖子后面滋滋的响声。 之前还有一次手淫时头部血液上涌,感觉有些气血不畅。现在主要问题是晚上睡不着觉,不睡觉的时候没感觉,一闭上眼睛睡觉就感觉头很沉,感觉快要脑卒中,很恐惧,导致现在睡不好觉,但是血压是正常的。白天没精神,这两天经常听到右侧脑后血管滋滋响,晚上睡觉也是右脑沉重
2024年09月14日
曲鑫医生
您好,感谢您的咨询!首先,过度劳累和压力大,可以导致交感神经兴奋,引起心率增加,可以导致出现早搏或者心动过速发生,会有心慌症状。心率增加可以引起心肌耗氧量增加,心肌相对缺血,会有胸闷、胸痛症状。其次,精神高度紧张,呼吸加快,二氧化碳呼出太多,可以引起手指麻木和头晕症状。第三,您手淫,会是情绪紧张,也容易出现早搏和乏力问题。第四,从目前的症状看,您目前不舒服,考虑与压力大、手淫、睡眠差有关系。从治疗的角度看,您多注意休息,不熬夜,不劳累,舒缓心情,尽量不要手淫,可以口服辅酶Q10改善心肌能量代谢。第五,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,生活方式改变,积极药物治疗,相信您很快可以好起来!感谢您的信任,谢谢!
第2次提问
谢谢大夫,那我晚上睡觉感觉头沉的话是不是不用去管他,大胆的睡,休息好了是不是能很快的恢复过来。我现在怕我手淫引起脑溢血,脑袋滋滋响也害怕是血管硬化或者是血管快堵塞了,这些是不是都不用去担心呢?因为在那次手淫之前状态一直都很好,就是这几天状态不对劲了,每天晚上睡不好,需要服什么药吗
2024年09月14日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,您目前脑子昏昏沉沉是睡眠不好、压力大导致的,您多休息休息,症状可以缓解。其次,脑部不适,考虑可能是神经兴奋增加,导致感觉敏锐所致,您别太担心!如果您没有肢体活动障碍、没有言语功能障碍,目前不考虑脑出血或者脑卒中,如果您比较担心,可以完善颅脑CT检查。第三,目前您夜间睡不着,可以考虑口服阿普唑仑或者艾司唑仑等药物,改善睡眠质量。第四,您别太担心,放松心情,稳住心态,别太忧虑,口服药物治疗,相信您很快可以好起来!希望解答对您有所帮助,谢谢!
2024年09月14日
第3次提问
谢谢大夫,还有点问题:脑袋滋滋响是血管原因吗?应该怎样缓解呢?昨天早上起来的时候感觉右脑扎扎的疼,起床后有所缓解。
2024年09月14日
曲鑫医生
您好,感谢您的信任!首先,脑袋滋滋响,不考虑血管的问题,最可能是原因是您睡眠差、情绪紧张导致的感觉敏锐,自身的感觉可能性大。一般情况下,血管是没有声音的。如果您担心脑血管问题,建议您完善TCD或者颅脑MRA,评估脑血管情况。其次,从治疗方面看,建议您多注意放松,不熬夜,不过度劳累,舒缓情绪,可以改善。药物方面,您可以口服甲钴胺营养神经、改善症状治疗。第三,您别太着急,稳住心态,别太给自己太大压力,相信自己,您会好起来的!希望解答对您有所帮助,谢谢!