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您好，您的情况就是痤疮，也就是咱们俗称的青春痘，只要你肝功能正常，并且短期内没有备孕的打算，就可以考虑吃异维A酸，这个没有什么问题。但是从图片上可以看到一些白头，我建议治疗分两步，先消炎，再用这个药。当然你如果特别想吃这个药也可以和我沟通一下，咱们来制定一个方案。
请您回答我几个问题：第一，在例假期间痘痘有没有加重的情况？
第二，使用阿达帕林有没有刺激感？谢谢

您好，首先您的情况就是痤疮，也就是咱们俗称的青春痘，而痘痘本身和激素波动有关，所以例假前会长痘痘，你按下边的方案治疗一个月，一个月以后复诊。
首先克拉霉素是每天两次，每次一粒，连续吃两周，两周之后克拉霉素就要停掉了
泰尔丝，也就是异维A酸，每天一次，每次一粒，连续口服一个月。
螺内酯片，每天三次，每次一粒，例假期不吃，抗雄激素治疗。

也就是说前两周用克拉霉素，螺内酯和泰尔丝，后面就只吃泰尔丝了和螺内酯，但是螺内酯例假期是不吃的。

外用药物你可以选择夫西地酸，每天两次。
泰尔丝的副作用主要是口干眼干以及很少一部分会出现肝功能的异常，所以一个月以后查肝功能和血脂，拿检查单找我复诊。
生活上避免熬夜及精神紧张，避免高糖饮食，别喝纯牛奶，少食辛辣刺激食物，保持愉悦心情及规律作息，洗脸用温水，可以用洗面奶，一天两次就可以。多吃蔬菜水果，保持大便通畅，做好保湿和防晒，不要化妆。
在治疗期间一定要注意做好防晒工作，泰尔丝会增加光敏感性，很容易晒黑，而且要做好保湿工作，用上这个药本身会有面部发干的情况，这一点你要多多注意。

这个药和异维A酸是禁忌的，吃这个药就不要吃异维A酸，你要想吃异维A酸就不要吃这个药。这两个药不可以同时吃，说明书上写的很清楚，谢谢