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您好，家长

1️⃣ 从图片看，孩子腹部有密集绿豆大丘疹，这种皮疹表现考虑是皮肤屏障敏感以后，出现的过敏症状。

2️⃣ 治疗上面：皮肤发红，痒的时候，就是皮肤有过敏，有炎症的。需要擦糠酸莫米松这类激素药物，来控制一下炎症的。

糠酸莫米松是一类含有中效激素的抗炎药物。

解释激素副作用：这种皮肤的过敏炎症，要擦带激素的药膏，医院开的，医生推荐的，都是安全有效的，不用过度担心激素的副作用，激素长期使用，即身体的部位擦激素超过4周，面部擦激素超过2周，会引起皮肤的不良反应，即会引起皮肤变薄，会促进毛发生长，感觉汗毛长多了，但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少，比身体本身分泌的激素量，少很多，所以不会引起生长受限等不良反应，且在常规用药时间内（面部不超过2周，身体不超过4周）也不会引起激素耐药。（不用担心激素的副作用，按正规时间用是非常安全的，但是湿疹本身治疗的不好，会给孩子造成比较大的影响，让孩子睡眠不好，影响身高体重的增长。）而且也不会引起激素耐药，激素耐药的意思是在以后擦这类药物后，没有效果，必须要用更强的激素，才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状，擦了激素控制下来以后，再擦这类激素是有效的，所以不叫激素耐药。

3️⃣ 目前需要您补充病史，让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质，而出现了湿疹，及进一步指导治疗：

1、孩子是第一次出现这种情况吗？婴儿期面部是否长过湿疹？是否有红，干，痒的情况？就是大人抱着她的时候，是否会在大人身上蹭来蹭去。
2、擦地奈德后是否有缓解？
3、孩子父母是否有过敏体质？过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？例如打喷嚏，鼻塞流鼻涕。（这点比较重要，需要家长仔细回忆）

您好，家长，看到您的补充回复，请稍等，一一解答

您好，家长

1️⃣ 如果孩子的爸爸有花粉过敏，那么孩子是容易遗传这类过敏体质，而出现皮肤屏障敏感长湿疹的，这种遗传的概率大概占到60%到70%，所以孩子小时候容易在大腿部位出现皮肤敏感。

解释皮肤敏感原因：如果孩子家族有过敏体质，比如，过敏性鼻炎？哮喘？湿疹？过敏性结膜炎？（这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。）父母有过敏症状，那么孩子容易遗传这类过敏体质。目前孩子爸爸有对花粉过敏，符合过敏性鼻炎症状，那么，孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期，这类过敏体质，也会表现为皮肤的敏感，即皮肤屏障干燥，易泛红而出现湿疹。长大以后，皮肤的敏感会有好转，湿疹会缓解，但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎，或哮喘，或过敏性结膜炎的问题。（这个在医学上称为：过敏进程。Allergy March）所以目前护理好湿疹，对以后减少其他合并症也有帮助。

究其根本，是遗传的过敏体质问题。而热，出汗，汗液刺激；或者是冷，干燥；或食物过敏；或接触过原，都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症，就会反复发作湿疹。所以孩子腹部需要按湿疹治疗，擦抗炎抗过敏的药物。

2️⃣ 用药方法：
第一周，外用糠酸莫米松，每天两次。
第二周，继续在用糠酸莫米松，每晚一次。

3️⃣目前可以洗澡，洗澡的水温，38度到40度之间，时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了，不建议泡。

饮食上，目前如果在既往添加的辅食中，如果牛奶，鸡蛋，小麦，大豆，贝类，鱼类，花生，坚果这八大类食物，都不过敏，没有出现湿疹明显加重，复发，那么就不建议盲目忌口。