患者您好!问题已收到,感谢您的信任。
我已经详细阅读了您的病例资料和照片。
根据图片和描述,临床诊断为神经性皮炎。
绝大多数神经病皮炎找不到确切的发病原因。有少数可能与情绪和精神有关,比如睡眠不好,情绪不好,容易焦虑,紧张的情况下容易发作
另外,外界刺激如日光、冷热刺激、干燥以及各种动物皮毛、植物、肥皂、沐浴乳,人造纤维等均可诱发和加重皮疹的发生
神经性皮炎有的时候会很痒,痒的时候会不自觉的抓,而反复搔抓动作会引起皮疹的进一步扩大,症状加重,瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环,使病情不断加重。治疗的关键就是要阻断这种恶行循环。痒的时候一定要不要用手抓,通过擦药或者口服药物来止痒。
治疗建议:
1.首先做好保湿工作。建议您用的基础的外用药物就是使用保湿产品,如维生素E软膏,玉泽或者丝塔芙这一类的保湿产品。
2.同时外擦复方氟米松乳膏,或者卤米松三氯生乳膏,或者丙酸氟替卡松,或者复方氟米松乳膏任选一种,一天两次(如果痒的厉害可适当增加使用次数),一般使用2-4周后会好转。好转以后药物不要停。可以改为每天一次,连续使用1周,后可以改为1周涂两次长期维持。后期可以换成弱效激素如艾洛松或者地奈德。如果一种药物效果不好可以两种要万一联合交替使用,比如复方氟米松乳膏以及丙酸氟替卡松乳膏交替涂抹使用
3.瘙痒症装严重,可以同时口服药物如左西替利嗪分散片,地氯雷他定片,或者咪唑斯汀缓释片,随便哪种每天一粒睡前服用,连续口服一周,瘙痒症装缓解了就可以停药了。
4.平时要尽量保证环境凉爽。不能太闷热,闷热的环境不利于疾病的恢复。
5.尽量减少沐浴乳和肥皂的刺激,局部温水冲洗。情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重,所以要调整情绪,避免外界刺激
6.饮食上无特殊禁忌看吃了哪些东西瘙痒症状加重就不吃不加重就正常吃
7.如果单纯外用药物效果不好可以结合冷冻治疗一起,冷冻是每2周做一次,连续2-4次左右,对于缓解瘙痒症状以及改变皮疹厚度都有帮助
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希望我的回答能为您提供帮助。祝您生活愉快。
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