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2024年07月13日
症状及患病时长：一颗根管治疗（治疗于2020年8月）戴树脂牙冠的牙齿咬合痛，连带旁边智齿一起痛（图中最左上的两颗）。一周前开始，近几天加剧。初步治疗去除牙冠后两颗牙齿开始自发痛。
就医及用药情况：在所在地牙科看了，说大概率是根尖炎，于是去掉了牙冠，进行了初步的清理治疗。但做到一半医生说之前的根管填充物难以取出，建议我去去上级医院找更有经验的医生做，如果在当地做只能拔牙。
需要解答的问题：
目前因为工作安排，还需在当地待两个月，但又不想直接拔牙。想请问医生两个月之后再继续治疗的话，是否影响治疗效果？以及能否先用口服药消炎止痛？
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您好，您的问题已收到，现在详细阅读您的病史资料和编辑回复内容，大概在十分钟内回复您，请耐心等待。此条不必回复，以免影响您的追问次数。谢谢！
2024年07月13日
2024年07月13日
医生你好，根管牙前的一颗牙确实有过蛀牙。冷热刺激下无明显疼痛，主要是咬合、叩击时疼痛，且在初步处理（即去除树脂牙冠后）疼痛加剧。牙龈有红肿情况。谢谢医生。
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2024年07月13日
您好，感谢您的资料补充。
如果您没有明显的冷热刺激痛，那么前面一颗牙齿牙髓炎造成疼痛的可能性比较小，所以最可能的还是后面做过根管治疗的牙齿引起的疼痛的可能性比较大，最可能的还是根尖周的炎症。
这种情况下可以通过根管再治疗的方式消除牙根内的炎症，只不过根管再治疗的成功率可能有60%左右。您最近没有时间，两个月引起影像学上的变化的可能性比较小，但是很有可能您疼痛没有办法通过药物很好的缓解。所以可能的话还是最好尽早进行治疗，因为随着时间的推移增殖的细菌会越来越多，但两个月内一般不会在影像学上产生变化。
所以主要看您方便，可以先通过口服布洛芬缓释胶囊一次0.3克，一天两次看能否缓解症状。一般不推荐抗生素，因为抗生素很难达到牙根内，因为药物主要是通过有效的血液浓度起作用，但是没有去除牙神经的牙根内血管含量本身就比较少，何况您现在这颗牙齿已经没有牙神经和血管了，所以抗生素会增加肾脏的负担，不建议服用。
前面的牙齿建议尽早进行补牙，以免进一步细菌增殖引发牙髓炎，导致需要进行根管治疗。如果您目前不方便到医院就诊，就需要加强牙线的使用，因为这个位置主要是牙缝。之间牙刷是刷不进去的，使用牙线和含氟牙膏可以减缓进展。
以上希望对您有帮助，祝您早日康复。
如果您没有明显的冷热刺激痛，那么前面一颗牙齿牙髓炎造成疼痛的可能性比较小，所以最可能的还是后面做过根管治疗的牙齿引起的疼痛的可能性比较大，最可能的还是根尖周的炎症。
这种情况下可以通过根管再治疗的方式消除牙根内的炎症，只不过根管再治疗的成功率可能有60%左右。您最近没有时间，两个月引起影像学上的变化的可能性比较小，但是很有可能您疼痛没有办法通过药物很好的缓解。所以可能的话还是最好尽早进行治疗，因为随着时间的推移增殖的细菌会越来越多，但两个月内一般不会在影像学上产生变化。
所以主要看您方便，可以先通过口服布洛芬缓释胶囊一次0.3克，一天两次看能否缓解症状。一般不推荐抗生素，因为抗生素很难达到牙根内，因为药物主要是通过有效的血液浓度起作用，但是没有去除牙神经的牙根内血管含量本身就比较少，何况您现在这颗牙齿已经没有牙神经和血管了，所以抗生素会增加肾脏的负担，不建议服用。
前面的牙齿建议尽早进行补牙，以免进一步细菌增殖引发牙髓炎，导致需要进行根管治疗。如果您目前不方便到医院就诊，就需要加强牙线的使用，因为这个位置主要是牙缝。之间牙刷是刷不进去的，使用牙线和含氟牙膏可以减缓进展。
以上希望对您有帮助，祝您早日康复。
TA的问答
症状及患病时长：一个星期
就医及用药情况：
丁细牙疼胶囊 阿莫西林
需要解答的问题：
我门牙有个蛀牙 最近发炎了疼了三四天 上嘴唇还肿起来了 吃了三天药不肿也不疼了 但是现在鼻孔里面 接近前几天发炎的那个牙龈位置 按下去疼（牙龈已经不疼了）甚至鼻孔那个位置有点肿 跟最近牙齿发炎有关吗症状及患病时长：您好，吴医生，现在孕七个月，牙髓炎牙齿疼痛有四五天，今天疼痛加剧，已影响饮食和睡眠
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问要怎么治疗，或者缓解疼痛症状及患病时长：昨天骑自行车摔倒，下巴磕到着地，后面就耳朵挂钩那疼，咬合正常的。嘴巴能张到二指样子。可能是什么问题呢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好 吴医生，大概俩周前左上5号牙附近牙龈红肿，一周后好转 ，红肿消失。但发现陆续有少量白色分泌物流出，我属于第一次遇到这种症状。全过程牙齿不疼 可以正常使用。今天去看了牙医拍了片，说是牙根感染，建议拔除。此牙很久之前（具体时间忘了）做过根管治疗和牙冠。
附上 x光片 请您看下，给点您这边的治疗建议，谢谢！症状及患病时长：
吃硬食物时偶尔舌头起血泡什么情况
就医及用药情况：
需要解答的问题：
舌头碰硬食物起血泡
