2024年07月19日
第1次提问
医生,您好,这是我女儿,一岁半。平时在云南生活,天气凉爽,这几天来外婆家,广东,天气太热,出了很多疹子,如图。是热疹吗?会痒,摸起来很粗糙。特别是穿尿布的地方,特别多。应该怎么护理?应该擦什么药呢?

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王森分医生
您好,咨询已收到,宝宝的情况要考虑1.热疹 2.湿疹

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年07月19日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝皮疹表现要考虑1.热疹 2.湿疹。

热疹(热痱、痱子)和湿疹有时候长的非常相似,区别在于热疹多为散着分布的、一颗颗的小疹子,疹子和疹子之间一般不融合在一起。
湿疹多为片状分布的,细小的红疹子融合在一起,常不能看清每个疹子的形态,但有时候轻度的湿疹也可以出现一颗颗的表现。
照片中看着主要是散在颗粒样的,要首先考虑热疹。

热疹也就是热痱、痱子,是热刺激、汗液排出受阻导致小汗腺导管内堵塞而引起的皮疹。

建议的处理:
护理上:
1、尽量保持凉爽,热刺激不仅来源于外界温度,有时候抱着捂热,宝宝吃奶、哭闹、洗澡水温高、抱着捂热等,都可能诱发和加重热疹。方便的话,可以少带尿不湿,多打开晾一下。

宝宝新陈代谢旺盛,室内温度高时可以开空调降温,经常摸一下宝宝皮肤,颈部后背温热无汗,手脚温偏凉的状态是比较适宜的。洗澡水温不要太高(不超过36℃),尽量减少抱睡捂热。

2、如果出现多汗,要注意及时擦洗或洗澡。

治疗上:
如果保持凉爽仍然不能改善,可以加上外用激素药膏,如弱效的地奈德乳膏或弱中效的丁酸氢化可的松乳膏,可以一天两次,早晚各一次涂抹。

补充:
1、地奈德乳膏是处方药,不过很多药店(实体)不需要处方也可以购买。如果购买不到,也可以购买丁酸氢化可的松乳膏(见图)替代,是比地奈德乳膏稍微强效一点的激素药膏。
地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱效、弱中效激素药膏,临床应用广泛,在同一个部位每天连续外用控制在4周内很安全,本次治疗到消退停药后,下次复发可以再用。不同部位或间隔了一段时间,都不叫连续外用,可以放心使用。

2、药膏涂抹的时候可以使用指尖单位的方法来估算用量。一个指尖是从食指指尖到第一指节处的长度,一个指尖单位的药量可以涂抹两个手掌(包括掌心和手指)的面积的皮疹(见图)。

涂抹药膏前大人把手洗干净,用手给宝宝涂抹,涂抹时注意揉一揉吸收进去,皮肤表面不用残留太多。不要用棉签涂药,不利于皮肤吸收。

需要您补充回复的信息如下:
1、只有照片中这块发作,其他部位没有是吧?
2、家中三代以内有过敏性鼻炎、哮喘、反复湿疹病史吗?

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TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝有时候晚上会起很多红包,但是摸着有不是有鼓包那种,有的有小包,有的就是红色平的!她也不抓应该是不痒痒,有时候白天醒来就退去了,之前有过这个症状,完了这几天比较严重,两个腿上长了很多,而且第二天也还有印记!就是不完全消退!想问问这是什么原因?严重吗?图片是今天晚上拍的最近起的有些多症状及患病时长:宝宝四个月,右脚大拇指剪完指甲后红肿了两天。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问需要怎么处理?症状及患病时长:脸后方有一圈红,睡觉醒了之后就用手挠,比较痒痒。手腕也有一处,看着中间有几个孔,这个地方宝宝也一直挠,看着有点肿,和脸后方不太一样。 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:这个是什么痘痘,需要抹什么药吗 症状及患病时长:孩子鼻下起红点,然后演变成黄色结痂。不见好转,还在发展。 就医及用药情况:阿昔洛韦软膏 需要解答的问题:看看是什么毛病?怎么处理? 症状及患病时长:宝宝身上有很多类似鸡皮的点点,摸起来粗糙。请问这是什么原因? 肚子周围还有红疹? 请问是什么原因,怎么解决? 就医及用药情况:平时也摸了护肤品,一直保湿,还是有很多点点和泛红 需要解答的问题: