2024年09月16日
第1次提问
症状及患病时长:脸后方有一圈红,睡觉醒了之后就用手挠,比较痒痒。手腕也有一处,看着中间有几个孔,这个地方宝宝也一直挠,看着有点肿,和脸后方不太一样。 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:这个是什么痘痘,需要抹什么药吗

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王森分医生
您好,咨询已收到,宝宝的情况要考虑1.丘疹性荨麻疹 2.荨麻疹。

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年09月16日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝脸上、手部红包表现要考虑1.丘疹性荨麻疹 2.荨麻疹。

丘疹性荨麻疹也叫虫咬皮炎,是由蚊虫叮咬引起。
荨麻疹病因复杂,主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素(如搔抓、压力、震动、冷热、日光等)以及免疫、遗传因素等。

两种疾病名字很像,长的也很像。区别在于单处荨麻疹皮疹可以在发作后24小时内完全消退,皮肤恢复正常。而丘疹性荨麻疹的单处皮疹常持续数天,甚至数周。

如果宝宝这些红斑在发作后持续超过24小时没有消退成正常皮肤,要考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹。而如果是时起时退、反复发作,需要考虑荨麻疹。

根据照片中的情况,要首先考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹(虫咬皮炎)。

丘疹性荨麻疹是由蚊虫叮咬(蚊子、虫都可以)引起。这种情况可以算是皮肤的一种过敏反应,是皮肤对蚊虫叮咬时通过口器注入皮肤的唾液产生过敏。
叮咬反应轻重不同,表现不同。可表现为丘疹(红疙瘩)、丘疱疹(红疙瘩上有小水疱样的尖角),也可以出现大面积红肿、水疱。

建议的处理如下:
护理:
1、注意防蚊虫,避免新发。
比如家中可以挂蚊帐,外出时可以在宝宝外露的皮肤上使用驱蚊(虫)剂。

最有效的驱蚊(虫)成分是避蚊胺和派卡瑞丁,其中含有避蚊胺成分的可以安全用于2月龄以上儿童的皮肤,使用时注意手部、眼周、破溃处不用。含有避蚊胺成分的比较推荐的产品是Sawyer驱蚊液(见图)。

2、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。

治疗:
1、有引起瘙痒,可以涂激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,可以一天两次涂抹。

2、丁酸氢化可的松乳膏说明书上写不得用于破溃处,是因为破溃处使用可能会有感染风险。对于抓破已经结痂的,可以直接涂抹。对于正在破溃出血的地方,在破溃处使用丁酸氢化可的松乳膏后,间隔半小时,再加上莫匹罗星软膏(百多邦,见图)预防感染是可以的。

3、如果仍然不能缓解,可以加上口服抗组胺药,如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.25ml,一天两次。

需要您补充回复的信息如下:
1、衣服遮盖的前胸后背有没有类似皮疹?
2、睡觉的地方有挂蚊帐吗?

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2024年09月16日
第2次提问
1,前胸和后背没有类似皮疹,右耳下方脖子上方也有一个,但是她自己不经常挠,这个手上的时不时就会挠。 2,睡觉的地方有蚊帐但是没有全部拉上,留了一个上下床的口
王森分医生
您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

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2024年09月16日
王森分医生
您好,根据反馈的信息和疑问,回复如下:

1、“前胸和后背没有类似皮疹,右耳下方脖子上方也有一个,但是她自己不经常挠,这个手上的时不时就会挠。”

以外露部位分布,是符合蚊虫叮咬特点的。

2、“睡觉的地方有蚊帐但是没有全部拉上,留了一个上下床的口”

可以全部拉上,睡前检查一下蚊帐里有没有蚊子。另外宝宝睡觉要避免贴近蚊帐边缘,以防蚊虫隔着蚊帐叮咬。

希望我的回复对您有帮助,如有其他疑问,咱们再沟通。

TA的问答

症状及患病时长:宝宝20个月屁股上肚皮上腿上突然出现红疹,肚皮和腿上的不太严重颜色也较浅 视频是昨天拍的 肚皮上和腿上的今天几乎看不到了 屁股上的今天变严重了 医生您好,想咨询两个问题: 1. 宝宝一边手被手臂从出生到现在一岁半有一些褐色的印记,好像目前没有淡化或消退的迹象,想问问是什么需要处理吗?如图所示。 2. 宝宝被蚊子咬了以后会留下白色的瘢痕,目前脸部和腿部都有,这些应该如何处理呢? 症状及患病时长: 9月15号下午出生的女宝宝,昨天出院回家,今天(9月18号)早上起来发现小孩的腿上、脖子、脸上(嘴巴旁边)白色类似于粉刺的点点。 就医及用药情况:无用药,前天9月16号在医院有打乙肝和卡介疫苗 需要解答的问题: 这个是什么情况,我们应该如何处理?症状及患病时长:2个月左右 就医及用药情况:没有就医,在家擦雅漾AD膏 需要解答的问题:宝宝胳膊内红疹,经常抓,擦了AD膏会好一点但是一直没有痊愈,另外还有一个问题,就是孩子经常会在脸上身上各种抓或者摸,但是不像胳膊这么严重,没抓破,不知道是不是过敏导致,之前去儿童医院测过有一点尘螨过敏上身和脸上起疹子,上身零零星星,但是脸上很多:基本长在脸颊,额头不多,下巴也有一些。 已经8天了。最近4天早晚各抹一次“美肤乐霜”,脸上效果不明显;身上抹了药能下去,但是还会长出新的。 纯母乳喂养(妈妈近一个星期正常饮食),母乳后疹子会更明显,发红;晾一晾颜色变浅,但是没有变少变小