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照片中宝宝脸上、手部红包表现要考虑1.丘疹性荨麻疹 2.荨麻疹。
丘疹性荨麻疹也叫虫咬皮炎,是由蚊虫叮咬引起。
荨麻疹病因复杂,主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素(如搔抓、压力、震动、冷热、日光等)以及免疫、遗传因素等。
两种疾病名字很像,长的也很像。区别在于单处荨麻疹皮疹可以在发作后24小时内完全消退,皮肤恢复正常。而丘疹性荨麻疹的单处皮疹常持续数天,甚至数周。
如果宝宝这些红斑在发作后持续超过24小时没有消退成正常皮肤,要考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹。而如果是时起时退、反复发作,需要考虑荨麻疹。
根据照片中的情况,要首先考虑蚊虫叮咬引起的丘疹性荨麻疹(虫咬皮炎)。
丘疹性荨麻疹是由蚊虫叮咬(蚊子、虫都可以)引起。这种情况可以算是皮肤的一种过敏反应,是皮肤对蚊虫叮咬时通过口器注入皮肤的唾液产生过敏。
叮咬反应轻重不同,表现不同。可表现为丘疹(红疙瘩)、丘疱疹(红疙瘩上有小水疱样的尖角),也可以出现大面积红肿、水疱。
建议的处理如下:
护理:
1、注意防蚊虫,避免新发。
比如家中可以挂蚊帐,外出时可以在宝宝外露的皮肤上使用驱蚊(虫)剂。
最有效的驱蚊(虫)成分是避蚊胺和派卡瑞丁,其中含有避蚊胺成分的可以安全用于2月龄以上儿童的皮肤,使用时注意手部、眼周、破溃处不用。含有避蚊胺成分的比较推荐的产品是Sawyer驱蚊液(见图)。
2、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。
治疗:
1、有引起瘙痒,可以涂激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,可以一天两次涂抹。
2、丁酸氢化可的松乳膏说明书上写不得用于破溃处,是因为破溃处使用可能会有感染风险。对于抓破已经结痂的,可以直接涂抹。对于正在破溃出血的地方,在破溃处使用丁酸氢化可的松乳膏后,间隔半小时,再加上莫匹罗星软膏(百多邦,见图)预防感染是可以的。
3、如果仍然不能缓解,可以加上口服抗组胺药,如仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.25ml,一天两次。
需要您补充回复的信息如下:
1、衣服遮盖的前胸后背有没有类似皮疹?
2、睡觉的地方有挂蚊帐吗?