您好
我仔细查看了您所提供的孩子心脏超声检查结果,目前考虑:先天性心脏病:动脉导管未闭,这种情况并不影响孩子的健康成长,也不影响孩子疫苗接种,这个动脉导管未闭尺寸是非常小,只有1.7mm,很多孩子出生的时候动脉导管还没有完全愈合,并不意味着孩子以后会存在这种情况,而且以后愈合的概率非常高,千万不要给自己太大的心理压力和心理负担,这种现象在刚出生的孩子中非常常见,我分析如下:
第一,动脉导管一般在出生3个月左右的时候,就会自动的闭合,这是每个人出生以后所面临的情况,动脉导管未闭属于先天性心脏病当中最简单的一个类型,预后非常的好。
第二,动脉导管是连接主动脉和肺动脉的一个异常通道,因为这个通道的存在,导致血流由压力大的一侧(主动脉-动脉血)向压力小的一侧(肺动脉-静脉血)流动,所以在心脏超声中一般会提示左向右分流,也就是动脉血向静脉血分流,分流到肺动脉的血液会在肺部进行血液交换,最后再流向左心系统(左心房和左心室)。
这就是动脉导管未闭所引起的血流动力学改变,对孩子而言,并不会有明显症状,因为从孩子的心脏超声检查结果来看,动脉导管未闭尺寸很小。
孩子出生后,其实各个脏器器官仍然处在生长发育的阶段,提示我们需要用动态的眼光去观察孩子的生长发育过程。
动脉导管未闭对于刚出生的孩子当中,是非常常见的一种先天性心脏病,目前对孩子不会产生影响,孩子的生长发育也不会受到其干扰,因此,我建议6个月以后再次复查心脏超声,来评估动脉导管未闭愈合情况,因为孩子有愈合的可能性。
退一万步来讲,假如后期多次复查确实存在动脉导管未闭,还可以通过以下两种手术方法来予以干预,效果都非常好,并不存在的技术难点,是非常成熟的处理方法。
第一,动脉导管未闭封堵术,推荐首选,封堵术属于微创手术,手术效果好,创伤小,术后与正常孩子一样,不留疤痕。
第二,外科手术,在封堵术无法做的情况下再选这个,需要开胸,会留有疤痕,尽管现在技术进步,手术切口很小,但是毕竟需要开胸,不首选。
以上两种手术都是成熟的,目前临床都是常规处理方法,安全性高。
总之,孩子目前所出现的先天性心脏病并不代表了以后一定会存在,我们需要耐心的去观察,孩子的生长发育能力是非常强的,待6个月以后再次复查心脏超声。孩子在平时生活当中无需注意,像其他正常孩子一样可以正常喂养,都没有问题,也可以正常进行疫苗接种。