2024年08月01日
第1次提问
症状及患病时长: 2024年2月后一直未来月经、且面部痤疮突发,大面积长痘。6月线下医院就诊做了激素六项和一个促甲状腺激素检验 就医及用药情况: 检查结束后医生开了黄体酮胶囊和益母草调经颗粒,于7月1日开了月经。到现在身体也有来月经之前的一些反应,例如胸部胀痛腰痛等。医生说等这次来了月经可以优思明、优思月、达英35任选一种服用。 需要解答的问题: 根据我提供的检验结果和阴超结果,我是否属于多囊卵巢综合症,面部痤疮加重,我是否可以去看皮肤科医生服用异维A酸软胶囊和治疗多囊的药物同时服用。如果我是属于多囊的话,我目前的状况是属于较为严重的吗?可否帮忙分析一下激素六项及促甲状腺激素检验结果。感谢医生。

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符玉明医生
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2024年08月01日
符玉明医生
你好,感谢信任,你的情况已了解。

这样月经紊乱、迟迟不来潮,且检查性激素显示黄体生成素偏高,与卵泡刺激素比值大于2以上,彩超检查见双侧卵巢多囊改变,确实多考虑多囊卵巢综合症。
这样泌乳素、睾酮还是正常,且使用孕酮奇偶还是月经来潮,那不算严重,不要担心。

促甲状腺激素略微升高,这个需要结合内分泌科或甲状腺内科咨询处理。

多囊卵巢综合症,如果暂时没有生育要求,确实可以先服用孕酮调节月经来潮,然后再接着服用这些复方短效避孕药调理治疗3-6个月一疗程,然后停药后观察月经、及复查彩超、性激素等看看病情恢复情况。

且多囊卵巢综合症,平时注意保持生活作息规律,保证睡眠,不要熬夜,饮食营养均衡,适当锻炼控制体重,调节心情保持心情舒畅,不要过度紧张焦虑等。这些对调节卵巢功能、月经有一定帮助。

有些后面继续回来服用这些短效避孕药也可能会改善面部长痘痘情况,但如果痘痘比较严重的话,也是可以结合皮肤科就诊一起治疗,两者用药多数没有影响。

有些本身月经也会前后差别几天可能,今天才1号,只要没有明显不适,还是可以继续观察看看、如果再观察一周月经还是不来潮,那方便的话,需要医院复查彩超了解目前内膜情况、如果有性生活史,需要检查HCG排除怀孕。然后再看看是否还是先服用孕酮调节月经来潮,然后月经来潮后就可以直接开始服用优思明等药物继续治疗3-6个月。
第2次提问
好的。再请问一下现在面部痤疮问题的加重是否与我的内分泌问题有关呢?因为在此之前,去年我的面部状况良好,没有大面积长过。然后就是优思明 优思月 还有达英35 您更建议我服用哪种?
符玉明医生
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可暂时不用回复信息
2024年08月01日
符玉明医生
这样爱长痘痘和多囊有一些关系,因为多囊本身就会容易引起皮肤长痘痘情况,所以说,有些后续服用这些短效避孕药后,痘痘有些也会好转可能。如果现在痘痘不是很严重,可以再观察看看。

优思明或优思悦相对副作用可能会少一些,你这两个选哪种都可以。

如优思明是月经第1-5天开始服用,每日定时定量服用一片,连续21天一盒药物停药,然后间隔7天接着服用下一盒药物,连续服用3-6个月一疗程。
第3次提问
好的,没有其他问题了感谢医生
符玉明医生
不客气!

希望能帮到你,祝早日康复、一切顺利!

TA的问答

医生您好,女29周岁,我今年6月在县城二甲中医院体检的时候查出来HPV16型阳性,TCT和活检都显示没有病变。 但我对感染源非常好奇,因为我个人最后一次和男友发生关系是在15年左右,此后分手就再也没有过(这一点对于医生没有任何必要隐瞒)。且直到体检查出来之前也是没有任何症状,不体检可能完全不知道。 21年在省三甲医院体检的时候查过HPV和TCT,当时结果显示均没有任何问题。 听说HPV潜伏期在20天—8个月,高危型可能2-3年,我个人非常确定自15年(21年至今更不必说)到今年期间没有发生过性生活。提到HPV感觉就是私生活不检点乱搞出来的,但关键不是乱不乱,也没搞啊!! 所以烦请您帮忙解惑,或者有没有可能存在误诊的可能性? 可能性1)比如21年没查出来。但如果21年没查出来,也就是说15年至今一直都在感染,近十年持续感染高危应该不至于没有任何病变吧。 可能性2)或者24年误诊? 另外如果有其他可能性也烦请您告知,感谢认真回复。症状及患病时长:医生您好,我国庆节期间有一点尿道痛,伴有下腹膀胱处疼痛,怀疑尿路感染,服用了三天三金片后恢复正常,之后6、7号有同房,当时看外阴有一点假性湿疣。8、9号开始,分泌物增多,有鱼腥味、蘑菇味。10号开始分泌物呈现黄绿色,并有豆腐乳渣样状态,无甚异味。今天开始,分泌物为黄绿色水状,会打湿内裤,有说不上来的化学感异味。这两天伴有下腹疼痛。 就医及用药情况:国庆期间服用三天三金片 需要解答的问题: 周一才有空去看医生,这段时间应该注意什么?会是什么病?严重吗?症状及患病时长:本次月经异常,比计划时间提早了一周,并且血色非常黑且量小,目前已经第8天(以前都是5天就干净了),以往月经都是比较准时且血量正常,目前身体还有些许感冒的症状 就医及用药情况:未就医,未服药 需要解答的问题:来月经前一晚赶飞机,只睡了三个小时,并且最近都在外面旅游,估计是比较累导致的,想问问目前这种一直不干净的情况应该怎么办,需要服药吗 症状及患病时长:白带异常 就医及用药情况: 需要解答的问题: 今天是姨妈嘛 但是没来 上大厕的时候白带带血 不上大厕的时候没有 晚上上小厕的时候白带变褐 图片为晚上的白带颜色 白天的从红到粉红 再到图片的这个颜色(这个颜色是小厕的时侯)症状及患病时长:体检妇科结果发给您看看,TCT和HPV都检查了,盆腔里有少量积液,偶尔会感觉小腹坠胀有点疼,白带发黄 就医及用药情况: 需要解答的问题: