谢谢您的关注和提问。首先我要问几个细节问题:
1.目前腹痛还有没有存在,最痛的位置在哪里。最初的上腹部还有没有痛。
2.不活动,痛不痛,活动时有没有加重。
从您的检查结果来看,有胆道系统引起腹痛的可能,也有阑尾引起疼痛的可能。诊断明确才能谈到下一步怎么处理。
多数急性阑尾炎的诊断以转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾部位压痛和白细胞升高三者为决定性依据,约 80% 的急性阑尾炎有典型的症状和体征。您的情况,白细胞不高,所以要诊断阑尾炎还要看症状和体检情况。
阑尾炎目前首选治疗还是手术。大多数人的第一反应是不愿意手术的。目前也的确存在一些研究认为非手术治疗(使用抗菌药物)治疗急性阑尾炎也能取得跟手术治疗一样的效果。那么为什么我们依然把手术切除作为急性阑尾炎首要治疗推荐呢?
原因如下:
1.相对而言,阑尾切除术还是一种成熟简单、并发症少的手术。
2.我们常常低估了阑尾炎的程度,觉得可能是单纯阑尾炎,只有手术切除时才能知道是药物治疗几乎不可能控制的
3.药物治疗的阑尾炎有可能在治疗过程中无法控制转去手术治疗。
4.即便成功被药物治疗控制的急性阑尾炎,之后也有很大的可能复发。有研究表明,开始选择了药物治疗的急性阑尾炎会有 53% 需要转去手术治疗。那些药物治疗结束后的急性阑尾炎,1 年之内会有 23% 阑尾炎复发。
因此,从医生角度,阑尾炎这个病只要诊断明确,首选是手术治疗。
至于您说的新技术,目前还是试验阶段,并未得到普及的方法。费用高而且有复发的风险。