问题详情

您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科胡云磊医生，感谢您的信任！

……按照平台服务规则，您共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整详细回答。

……本人绝对遵守保密原则，尊重个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。

……收到您的提问，我会尽快回复您，每日常规查房时间早上7点30分-10点，在这一时间段，我有可能不能够及时的回复您。如果在其他时间段，超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。

……此条信息无需回复，以免浪费您追问机会。

您好：
根据您的描述，考虑为慢性咽炎，需要回复以下问题：

咽干、咽痒吗？咽痒时咳嗽吗？

咽部异物感明显？痰多吗？吞咽疼痛吗？

呼吸有问题吗？张口困难吗？说话像含着东西一样吗？

既往有慢性扁桃体炎吗？平时说话多吗？

最近辛辣刺激食物多吗？

熬夜多吗？就诊医院看过吗？

您有咽痛和发烧吗？

您吸烟，喝酒吗？

请您详细回复一下上述问题，谢谢。

您好！您的回复我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿，大概需要10-20分钟。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，您上传的病例我都仔细看过了，感谢您的信任。
针对您的问题，目前我有以下方面建议：根据您目前的表现，还是考虑慢性咽炎引起的不适。慢性咽炎的常见病因：

1.急性咽炎反复发作转为慢性；
2. 上呼吸道慢性炎症刺激，如鼻窦炎、鼻咽炎等炎症刺激，因炎性分泌物经后鼻孔至咽喉壁刺激粘膜。
3. 长期饮酒过度，吸烟，有害气体刺激；
4. 职业因素：用嗓过度、用嗓不当，或体质问题如免疫力低下
5.胃食管反流，胃内液体或酸性气体刺激咽部引起反流性咽喉炎；
6.过敏因素，表面为咽痒，咽部粘膜敏感。

临床表现为咽部各种不适，如异物感、干燥感、痒感、轻微疼痛等。

咽喉部是食道呼吸道的共同腔道，很容易受到外界环境的刺激，再加上咽部神经密集，炎症时炎性因子刺激神经而导致咽部不适，引起的咽喉部不适感，咳嗽，咽部痰多等等。可以服用华素片（西地碘含片），或者溶菌酶含片或者西吡氯铵含片等，有条件做布地奈德混悬液雾化吸入治疗。

避免接触粉尘、烟雾等有害气体。室内经常开窗通风，保持室内的空气湿润，注意保暖。多饮水，饮食宜清淡，多吃橙子、梨及新鲜蔬菜等，少食酸甜、油腻、油炸及辛辣刺激性食物，避免长时间说话或大喊大叫。

平时预防较为重要，应注意以下方面:
1. 室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。
2. 适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。
3. 饮食尽量注意清淡，如果喜欢吃辣的喜欢尽量避免。饭后用淡盐水漱漱口，这样可以帮助保持口腔清洁。不吸烟也要避免接触二手烟。
4. 尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，用嗓不要过度。
5.可以适当使用一些药物治疗，如 华素片（西地碘含片）或西吡氯铵含片，每次1片，每天3-5次，含服。可以有效改善咽部不适感。方便的话可以配合雾化吸入治疗(常用普米克令舒雾化)，自己买个雾化器在家做做雾化，效果不错，您可以考虑一下。普米克令舒雾化无需长期使用，一般一周就可以，后续咽喉不适感好转后，可以用温开水雾化，对咽炎有益处。

如果长期不缓解的话，需要及时去耳鼻喉科检查一下喉镜看看嗓子里面。

以上就是我的建议，希望能够帮到您，解决您的困扰！

不需要，不是细菌感染不需要抗生素。