2024年09月01日
第1次提问
勃起慢,需要兴奋和刺激才能勃起,性生活过程中途如果停下会立即疲软,再次勃起需要更加兴奋和刺激,硬度不够,也不持久,房事从进入到结束勉强也就7-8分钟,有时候4-5分钟。该怎么治疗?
李良医生
您好,勃起功能下降,勃起困难,性生活中途疲软,一般是手淫过多,纵欲过度,频繁性生活,熬夜,生活,精神压力大,焦虑,造成的。需要您补充一些内容,看色情内容多么?手淫多么?熬夜多么,有久坐么?是否缺乏运动。有高血压,糖尿病么?近期吃过什么药么(有些药物的副作用可能导致勃起功能下降,比如异维A酸,倍他乐克,氯沙坦,西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁,苯海拉明、扑尔敏等。勃起不好多久了,能完成性生活么?近两个月有勃起硬度满意的情况没有?有没有一夜多次性交的情况?工作生活压力很大么?因为工作生活,很焦虑有么?你的时间上算是正常的
2024年09月01日
第2次提问
有经常看色情影片,看完就手淫一般是一个星期一次,看片手淫这个习惯持续好多年了;工作原因经常熬夜,一天10多个小时久坐,运动少,没有高血压糖尿病,乙肝携带者,吃了10年的恩替卡韦,近一年来勃起开始不太好了,硬度也不够了,能性生活,就是时间短,硬度不太够,中途停下会立即疲软,所以性生活不满意,偶尔一夜两次,但极少,工作压力大但是没有过多焦虑的地步。
李良医生
您好,感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。等待期间请先不要继续提问,避免浪费您的问诊机会。我回复之后,如果您还有不清楚, 可以继续提问。
2024年09月01日
李良医生
关于勃起功能下降,勃起时间短,勃起不坚,性生活中途疲软,性欲下降。建议,第一,人的勃起主要是阴茎血管扩张,如果可能,可以查下影响它的可能疾病。肝肾功能 血糖血脂水平 甲状腺功能,性激素水平。可能的话,一并查个夜间勃起试验。后面这个检查要大医院才有。判断下原因。可能的话,先检查再来复诊。暂时没有时间的话,建议,第二,房事前一小时口服他达拉非10毫克,疗程可以用两个月,没有性生活不用(这个用药方案适当性生活减少的人群比如一月4次以内)。也可以每天20点左右口服五毫克(这也是说明书建议用法,比较是个性生活较多的人群比如一周两次以上性生活)用它来提高性体验和增加信心。一般疗程在2个月左右。第三,生活保养。平时生活习惯注意事项:第1,忌烟酒,忌油腻食物,忌冰冻饮料,多吃蔬菜水果适当补充鸡蛋,肉类等蛋白,均衡饮食。第2,注意休息,避免熬夜,尽量22点前休息。常熬夜晨勃一定没有的。第3,注意运动,比如每天慢跑,或者游泳半小时,提高机能储备。有氧运动是公认的恢复和提高勃起功能最好的办法。没有副作用只要坚持就好,一般2-3三个月恢复勃起功能效果就比较明显。第4,平时要注意做提肛运动,深蹲运动。第5,要杜绝色情内容的接触,减少手淫。如果没有性生活,一月3-4次的手淫没什么影响,太多了肯定是影响勃起功能的。有性生活了建议戒掉手淫。因为反复的性刺激,射精,会造成性疲惫,性疲劳首先就会表现为勃起不坚,中途疲软,两次勃起之间的不应期延长,晨勃消失等。这种性疲惫, 通过上面1234的行为习惯的调整是可以恢复的,一般需要2个月左右。不需要太担心。第6,心理作用对勃起功能的影响是很大的。总是有担心,焦虑,恐惧的心理,一定影响勃起功能的。要保持良好的心态,鼓励和暗示自己,增加信心。你的手淫过多,对于你来讲就不要手淫了。熬夜过多,缺乏运动,焦虑压力大,身体处于亚将康状态是勃起不好的主要原因。希望我的建议能帮到您。一般您这个情况多跑步,不熬夜,不看色情内容,不手淫,保持良好心态,两个月左右是能恢复的,不用过分担心。感谢您的信任,祝您生活愉快。
2024年09月01日
第3次提问
谢谢医生,请问他达拉非有没有副作用?会不会吃多了以后就不能自然勃起了?
2024年09月01日
李良医生
01:02
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TA的问答

症状及患病时长:四个月前有过一次不洁性接触,之后一个半月开始出现睾丸酸胀和腹股沟酸胀,一直到现在还是睾丸有点酸胀,一周前龟头痒发红脱皮 就医及用药情况: 最开始发现睾丸酸胀后医院检查传染四项、彩超检查没有任何问题,诊断为前列腺炎和附睾炎,吃过左氧和阿奇一周没有效果,之后一个月又做了前列腺液常规检查,没有白细胞,但是卵磷脂小体两个+,还做了前列腺液的解脲脲原体、沙眼衣原体和淋球菌检测均没有问题,用药醋酸泼尼松、痛血康胶囊和锯叶棕果实提取物胶囊二十天,效果不佳。然后停药约一周出现包皮龟头炎,就诊皮肤科做了龟头真菌镜检,结果真菌阳性,疱疹抗体检测igg一型阳性,现用盐酸奈康唑涂抹患处,内服盐酸特比萘芬片。 需要解答的问题: 李主任,我想问您我的前列腺炎会不会和真菌感染有关系,之前好多检查均没有做前列腺液细菌培养,而且最近还出现包皮龟头炎,目前还需要完善哪些前列腺炎方面的检查吗?我在不洁接触后三个月做了传染四项和单纯疱疹检查和HPV基因分型检测,均没有问题,后续还需要定期复查吗?症状及患病时长:久坐右侧腰困,伴随右腿麻,右侧睾丸困。前天晚上开始出现这一情况,昨天好一些,今天中午跑完步之后再次出现这种情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:龟头冠状附近长了些白白的 就医及用药情况:无 需要解答的问题:不知道这个是珍珠疹还是尖锐湿疹 瘙痒情况较少 基本没有 症状及患病时长:最近一次 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 前天和女朋友性生活,无套射的很快,一分钟不到就射了,但是平时带避孕套每次大概都在40+左右。没有吃过任何药,请问我这个属不属于早射?还有女朋友在吃短效避孕药,无套体外射那天吃药第十八天,没有漏吃,体外会不会怀孕? 症状及患病时长: 性欲突然降低,前一次房事勃起不起来,之前都很正常,八月份基本一天一次,有些时候一天两次,症状持续了五六天 就医及用药情况: 去医院检查性激素六项都很正常 去看过医生,大夫说是心理原因,有正常的晨勃,不过对另一半性欲降低,看视频能正常硬,硬度4级,中秋跟另一半超过一次架,一直到上周六,上周六做了两次,第一次正常,第二次就半路软了,昨天试了一下直接硬不起来了 需要解答的问题: 需不需要吃药解决一下心理原因