2024年09月04日
第1次提问
症状及患病时长:两天时间,便秘拉屎流血。以前也有拉屎流血过没有治疗自己好了,这次感觉有点严重 就医及用药情况:没有用过药 需要解答的问题:现在需要用什么药吗

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张竞医生
您好,您的问题已经收到,谢谢您的信任。
我现在需要仔细查看并分析您的问题,并编辑文字或者组织语音回复您,这个过程需要一些时间,大概10分钟-15分钟左右,请稍等,为了珍惜剩余2次的追问机会, 暂时先不要追问,谢谢。 担心您着急特先告知。
2024年09月05日
张竞医生
您好,久等了
(1)从您描述还有发来的照片了解到,孩子现在两岁六个月,这两天有便秘,大便带血的情况,仰卧位肛门11-2点钟方向可以看到有些裂口,因此诊断还是考虑便秘导致肛裂出血。
(2)对于肛裂的治疗上关键是要改善大便,避免便秘是关键,大便很干可以口服乳果糖口服液一次5-10ml,一天2次,早晚空腹服用。还可以增加膳食纤维摄入,可以使用小麦纤维素颗粒,一次半包 ,一天两次,先吃两周后改成一次半包,一天一次,吃四到六周。可以添加到食物中,有助于结肠蠕动排便。
(3)但是关键还是要注意平时饮食调节,多喝水,增加膳食纤维的食物比例。比如根茎类蔬菜,水果以新鲜水果为主,不要打的太细,桃子,苹果,火龙果,西梅这些都可以,还可以熬点杂粮稀饭什么的,给孩子不要吃高热卡食物,不吃甜食,不要吃油炸膨化食品等。
(4)裂口部位给孩子温水坐浴,一次五到十分钟,可以抹点红霉素软膏预防感染,一天两次。只要大便不干,一般经过较长一段时间裂口恢复,这个出血情况也会好转,如果大便不干了,裂口还是长期不愈合,那就要带孩子到我们小儿普外门诊指导下一步具体治疗,长期慢性肛裂需要手术治疗。