2024年09月06日
第1次提问
症状及患病时长:2年 就医及用药情况:今年消炎止痛3次,之前发作未针对性治疗。 需要解答的问题:根据目前检查的结果做尽可能详细的病情分析,给出治疗方法和建议,个人希望能保守治疗,想在保胆的情况下尽可能维持在不发作的状态。

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2024年09月06日
李满医生
您好,我是丁香医生李满,感谢信任提问!
我先看一下您你描述的资料和检查结果,稍后尽快给您回信。
问答次数有限,请注意不要回复本条消息,避免浪费对话次数,感谢耐心等待!
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2024年09月06日
李满医生
您好,您的超声提示胆囊多发结石胆囊炎,根据您的描述应该是有出现不舒服症状。目前诊断相对比较明确,主要是对下一步治疗方案有疑问。
请问您一共发现胆囊结石是有2年了吗?
您以前没有针对性治疗,今年反复出现3次,是因为症状比以前明显就吗?
近期饮食情况怎么样,平时吃东西是否受限制?
您最近检查是9月5号,目前疼痛是否有缓解?
2024年09月06日
第2次提问
1.2022年在武汉两家不同的医院急诊科做过两次检查,均未查出胆囊问题(第一次武汉第三医院急诊医生判断肠胃功能紊乱,第二次湖北省中医医院急诊也同样判断可能是肠胃问题。)两次都拍了CT,且都没显示有结石。从那以后我就一直靠双氯芬酸钠栓止痛硬抗,直到今年六月份用这个止痛药也不好使了才再次去咸宁中心医院检查这才确诊了急性胆囊炎。以上也是以前没有针对性治疗的原因。 2.现在的症状跟以前感觉差不了太多,印象中基本上每次发作都跟我吃的东西有关,比如吃了大油的或者个人感觉不是很健康的油导致的。每次吃完一段时间之后就会开始腹部胀气,然后到凌晨以后还会伴随疼痛(不用止痛药的情况下,即使睡着了也会疼醒)。 3.如果清淡饮食一般不会有什么问题,平时正常吃喝也基本上没问题。 4. 9月5日晚上打完针就缓解了,每次发作都是急性的,去医院打完针以后就没事了。今年除了第一次疼得受不了去医院,最近两次都是发现有症状以后就立刻去医院打针了。
李满医生
您好,感谢您详细的补充信息。由于马上还有手术,稍晚点会根据您提供的资料情况将详细解答一起发送,预计一个多小时的样子,请您耐心等待一下。
由于问答次数有限,我会将所有的解答内容编辑好后通过语音或者文字回复,在此期间不要着急回复消息,以免浪费有限的回答机会,谢谢!
2024年09月06日
李满医生
01:18
转文字
李满医生
问答次数有限,请不要着急回复本条消息,稍后还有语音或者文字内容分次发送!
李满医生
请注意暂时不要回复本消息!
李满医生
01:56
转文字
2024年09月06日
李满医生
02:24
转文字
李满医生
保守治疗没有办法从根本上解决问题,只能通过反复输液控制炎症来解决症状,您比较年轻可能对手术还是有一定的顾虑,但是实际上临床上做胆囊手术的病人各年龄段都有,手术本身也不会产生太大影响,恢复顺利的后期基本都可以恢复正常生活饮食。最主要的就是需要您了解到保守治疗过程中可能存在反复发作炎症,甚至继发胆管结石,胰腺炎等风险。想减少发作主要就是依赖于饮食控制,平时需要尽可能的注意吃清淡一些,不吃油腻的食物,比如说煎炸类的,肥腻的以及火锅等。
2024年09月06日
第3次提问
好的,最后两个问题: 1.对于胆囊切除术的建议是越早越好对吗? 2.我这种急性发作的胆囊炎吃消炎利胆片没什么用对吗?
2024年09月06日
李满医生
1.对于胆囊切除术的建议是越早越好对吗?
您好,对于反复发作急性胆囊炎的多发胆囊结石这种情况建议是早期做手术。因为虽然通过药物治疗可以使症状得到缓解,但是病灶本身是没有解决的。打个比方就像一颗定时炸弹一样,随时有可能再出现问题,至于什么时候发生是很难通过人为因素去控制的,那么早点手术也就早点解决隐患。
2.我这种急性发作的胆囊炎吃消炎利胆片没什么用对吗?
对于症状比较轻微的可以吃口服药物,但是对于急性发作症状比较重的不建议使用这个药物,及时到医院输液治疗。