刘琳
主治医师
消化内科
吉林市人民医院
休息中
暂无
月回答 4
2024年08月07日
症状及患病时长：长期食管反流，想要大便时肛门会有大量液体流出，吃饭后稍微活动下就想大便
就医及用药情况：周六去做的肠镜胃镜化验大便
需要解答的问题：
请问这个化验结果是什么问题？严重吗？肠镜胃镜情况还好
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您好，感谢您的信任，非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知悉，我正在详细阅读分析您的病情描述，由于每次问诊系统仅提供三次提问机会，所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间，我会尽快回复，请您稍等，感谢理解。
2024年08月07日
您好感谢信任
1.我只看到了病理报告，胃肠报告没有看到，您发一下
2.您检查以后医生开药了么
3.您大便一天几次，成型么
4.饮食方面，平时辛辣刺激，油腻，生冷食物，咖啡茶饮，熬夜有没有
稍后解答
1.我只看到了病理报告，胃肠报告没有看到，您发一下
2.您检查以后医生开药了么
3.您大便一天几次，成型么
4.饮食方面，平时辛辣刺激，油腻，生冷食物，咖啡茶饮，熬夜有没有
稍后解答
您好，肠胃报告已上传，大便一天两三次，这两天大便成型，之前不怎么成型。目前还没有挂消化内科的号，所以还没问过医生，只是做的检查。平时不熬夜，饮食不喜辛辣，但是油腻生冷都有。
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2024年08月07日
前面的情况您回复一下，谢谢
2024年08月07日
不胀气，青霉素不过敏，也不肚子疼
您好，问题已收到。我稍后根据您的病情整理下文字或者语音详细给您分析意见，时间需要20-30分钟，请您不要着急，谢谢您的理解
您好，感谢信任您的信任，目前您胃镜检查提示幽门螺杆菌感染
幽门螺旋杆菌是目前胃部所发现的唯一一种致病微生物，因为胃部会分泌出大量的胃酸，胃酸的酸度是很强的，一般的细菌难以存活，但是幽门螺旋杆菌是个例外。幽门螺旋杆菌感染容易导致胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病，可以说危害性是非常大的
这种细菌定植在胃内，会跟很多消化系统的疾病发生有一定相关性，像胃炎、溃疡、胃癌、淋巴瘤等等。
因此，对于幽门螺旋杆菌感染，又具有相关适应症的人群，进行幽门螺旋杆菌的根除治疗，是非常必要的。如果身体确实有消化道的相关疾病（如慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，MALT淋巴瘤，胃癌家族史等），或者确需服用相关药物（如长期3服用阿司匹林预防心血管疾病风险），幽门螺旋杆菌感染又属于阳性，那么根除治疗一定要做。
根据最新专家共识意见，如果没有不适症状，但个人有治疗意愿，是可以进行抗幽门螺杆菌治疗的。因为在日本，只要有幽门螺杆菌感染就一定根除，在我国，对于成年人，可以耐受药物治疗，并且本身有治疗意愿，从长远的受益角度考虑，那么就可以进行治疗。
因为在日本，只要有幽门螺杆菌感染那么就需要根除，所以日本的胃癌发生率也是全球最低
药物治疗一般为四联方案：
1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。如果没有药物过敏，可以考虑选用
艾司奥美拉唑肠溶片（每次20mg, 每日2次，饭前）
克拉霉素（每次0.5g，每日2次，饭后）
阿莫西林（每次1.0g，每日2次，饭后）
枸橼酸铋钾（一天两次，一次 220 mg，饭前）
服用2周。停药一个月后，然后复查呼气实验
需要注意正常在服用治疗幽门螺旋杆菌的药物有以下注意事项：
1、服药过程中要求患者戒酒，停药5天之内也要戒酒；
2、服药过程中可能会出现一些胃肠道的副作用，如恶心胃胀，头晕头疼，如铋剂导致大便黑灰色，口腔有金属味，口苦，舌头变黑等，属于正常现象，患者不必紧张；
3、服用抗生素过程中如果出现了迟发性的过敏反应，如皮疹，或患者难以耐受的不良反应，应及时就诊。
3、这个细菌是可以传染的，至于幽门螺杆菌有些人为什么容易反复感染，可能与我们国家共餐制共用餐具有关，这个细菌是口口接触传播，不要用别人正在应用的入口餐具，注意餐具清洗后消毒，避免口口直接接触
肠镜检查和病例目前提示是一个炎症。目前您没有其他相关症状，大便也成型，没有腹痛，腹胀，那您先观察
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，生活愉快
如果您对我的解答满意，耽误您些时间帮我进行简短评价，感谢您的信任与好评，我会更加为患者提供优质服务，感谢
幽门螺旋杆菌是目前胃部所发现的唯一一种致病微生物，因为胃部会分泌出大量的胃酸，胃酸的酸度是很强的，一般的细菌难以存活，但是幽门螺旋杆菌是个例外。幽门螺旋杆菌感染容易导致胃溃疡、十二指肠溃疡等胃肠道疾病，可以说危害性是非常大的
这种细菌定植在胃内，会跟很多消化系统的疾病发生有一定相关性，像胃炎、溃疡、胃癌、淋巴瘤等等。
因此，对于幽门螺旋杆菌感染，又具有相关适应症的人群，进行幽门螺旋杆菌的根除治疗，是非常必要的。如果身体确实有消化道的相关疾病（如慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，MALT淋巴瘤，胃癌家族史等），或者确需服用相关药物（如长期3服用阿司匹林预防心血管疾病风险），幽门螺旋杆菌感染又属于阳性，那么根除治疗一定要做。
根据最新专家共识意见，如果没有不适症状，但个人有治疗意愿，是可以进行抗幽门螺杆菌治疗的。因为在日本，只要有幽门螺杆菌感染就一定根除，在我国，对于成年人，可以耐受药物治疗，并且本身有治疗意愿，从长远的受益角度考虑，那么就可以进行治疗。
因为在日本，只要有幽门螺杆菌感染那么就需要根除，所以日本的胃癌发生率也是全球最低
药物治疗一般为四联方案：
1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。如果没有药物过敏，可以考虑选用
艾司奥美拉唑肠溶片（每次20mg, 每日2次，饭前）
克拉霉素（每次0.5g，每日2次，饭后）
阿莫西林（每次1.0g，每日2次，饭后）
枸橼酸铋钾（一天两次，一次 220 mg，饭前）
服用2周。停药一个月后，然后复查呼气实验
需要注意正常在服用治疗幽门螺旋杆菌的药物有以下注意事项：
1、服药过程中要求患者戒酒，停药5天之内也要戒酒；
2、服药过程中可能会出现一些胃肠道的副作用，如恶心胃胀，头晕头疼，如铋剂导致大便黑灰色，口腔有金属味，口苦，舌头变黑等，属于正常现象，患者不必紧张；
3、服用抗生素过程中如果出现了迟发性的过敏反应，如皮疹，或患者难以耐受的不良反应，应及时就诊。
3、这个细菌是可以传染的，至于幽门螺杆菌有些人为什么容易反复感染，可能与我们国家共餐制共用餐具有关，这个细菌是口口接触传播，不要用别人正在应用的入口餐具，注意餐具清洗后消毒，避免口口直接接触
肠镜检查和病例目前提示是一个炎症。目前您没有其他相关症状，大便也成型，没有腹痛，腹胀，那您先观察
希望我的解答对您有帮助，祝您早日康复，生活愉快
如果您对我的解答满意，耽误您些时间帮我进行简短评价，感谢您的信任与好评，我会更加为患者提供优质服务，感谢
TA的问答
症状及患病时长：昨晚睡觉过程中胃部难受，恶心想吐
就医及用药情况：无
需要解答的问题：昨晚睡觉前吃了夜宵，小摊子买的烤鸡腿和炒河粉，睡觉过程中就感觉很难受，恶心想吐，现在没有食欲，还是想吐，胃部不疼但是胀胀的。
症状及患病时长：星期六晚上聚餐全员中招。我星期天中午感觉肠胃不适，烧烧的，偶尔犯恶心。下午大便有整有碎的，晚上拉水、发热，去医院急诊抽血然后打了针。今天去复查，抽了血，还有点炎症。
就医及用药情况：打完针，吃诺氟沙星片、瑞巴特派片
需要解答的问题：星期天和昨天一直没吃，偶尔吃点苏打饼干，星期一晚上吃了点小米粥。今天复查后可以吃点什么东西保养一下？
症状及患病时长：幽门螺旋杆菌
就医及用药情况：
去买的综合性三联药品
需要解答的问题：
还缺什么？及服用方法症状及患病时长：
一周
就医及用药情况：
达喜 肠胃康颗粒 拉夫
需要解答的问题：
就是上周四时候我得了急性肠胃炎，晚上发烧了胃也不疼也不胀就是恶心，一晚上没咋睡好，去医院看了给了黄连素和拉呋替丁胶囊，中午吃完当天晚上就有好转了，明天过来一切正常了，也不发烧了，过两天，又有点隐痛，喝了朋友推荐的肠胃康，就好了，但昨天晚上突然又这样了，可能中午吃的烤的羊肉挺油的，吃完后就有点不适，感觉没消化，晚上吃的粥，但还是一直不舒服，也不痛，就是恶心，晚上睡不太着，吃了达喜才好，医生我现在还是胃有一点点不适，需要吃什么药吗症状及患病时长：大便黑色带粘液，手纸上是褐色，带一点点红，本人患有痔疮，同时有慢性胃炎和幽门螺杆菌感染。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：这种情况是消化道出血吗
