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您好，抱歉让您久等了，根据您提供的信息，您的趾甲确实首先要怀疑灰指甲，脚掌和脚趾缝的皮疹都是一回事，主要考虑足癣，也就是脚气。但是足癣和甲癣确诊的话均需要当地医院皮肤科进行真菌荧光检查，肉眼是看不见真菌的。

灰指甲病因是真菌感染甲板或者甲床导致，破坏正常结构，可引起指甲变浑浊，增厚或者变脆，变色，变形等。足癣是因为真菌感染皮肤，分很多类型，可引起水泡，脱皮，糜烂，增厚等情况。

灰指甲的治疗上，一般有2种方案：
1）您可以选择先把病变的趾甲用锉刀挫干净，然后外用阿莫罗芬搽剂均匀涂抹在指甲，一周2次。需要连续用药9-12个月。
2）您也可以口服斯皮仁诺（伊曲康唑胶囊）间歇冲击治疗。也就是一天2次，1次2粒，饭后立即服用。使用1周，停用3周为一个疗程，总共3个疗程。
所以抗真菌是一个漫长的过程，不能急躁，一定需要规律坚持规范用药。针对您的情况，需要口服药与外用药双管齐下才能有不错的效果，然后脚气甲癣一起治疗，以免交叉感染。不只第二个指甲，第三四五都有一定程度灰指甲表现。

脚气的治疗您可以涂抹萘替芬酮康唑软膏，早晚各一次，建议您涂完药膏，用保鲜膜裹住封包1小时，这样既可以软化角质层，又可以加快药物的吸收，效果更好一点。规律用药1-2月会有明显好转，皮疹完全消失后继续用药巩固几天，才能尽量减少复发。不是什么大问题，皮肤科很常见的疾病，您不用过于担心。

脚气和甲癣容易反复，不只需要您规律抹药，而且生活上有很多细节也很重要需要您注意。比如1.勤换鞋袜，可以准备俩双鞋袜，今天穿A ,明天穿B。替换下来的鞋袜在太阳底下暴晒。2.袜子每天要用热水烫洗。3.尽量穿纯棉的袜子，透气的鞋。4.拖鞋，擦脚巾也需要经常消毒，不要与他人混用，造成交叉感染。

如果万一真菌荧光检查提示第二个指甲没有真菌，那还要进一步排查病因，比如皮肤镜检查排除一下甲下出血和色素痣，必要时完善病理学检查明确诊断。

希望我的这些建议能够帮到您，祝您早日康复。再次感谢您对我的信任，如果有什么问题随时平台联系我。如果您觉得我的建议对您有帮助，方便的话还请麻烦您帮忙点个五星好评鼓励一下。万分感谢您的支持与肯定。谢谢。