青年男性,33岁,目前主要是存在右侧多发肋骨骨折,部分骨折错位明显,形成小骨片,合并右侧胸腔积液,右肺挫伤。
建议:1 ,刚才仔细看了您的胸部CT片子,可见右侧多发肋骨骨折,五根肋骨骨折,有三处断端错位比较明显,同时合并右侧胸腔积液及肺挫伤,从肋骨骨折手术指正来看,目前是存在手术指正的,个人是建议积极手术治疗的,对于恢复胸廓完整性及防止肋骨骨折并发症有积极意义,这种手术在胸外科属于常规手术,当然任何手术都是有风险。
2 ,多发肋骨骨折,错位明显的,如果不进行手术治疗,可能会发现胸壁软化,出现连枷胸,影响循环稳定,如果保守治疗,后期可能会形成骨骼畸形愈合,影响肺功能,后期也有可能出现慢性胸壁疼痛。
3,肋骨多发骨折,合并肺挫伤,需要应用镇痛药,化痰药物,抗炎药物对症处理,及时进行胸带外固定对症处理,防止胸廓出现不稳定影响呼吸,定期复查胸部CT明确病情变化。如果出现胸腔内活动性出血,需要及时手术治疗,以免造成失血过多。
4,平时在床上避免过多活动,以免引起骨折二次损伤,饮食上多补充肉蛋奶和蔬菜水果,禁忌辛辣刺激性食物,避免引起咳嗽。
希望我的回答能够帮助到你,再次感谢您的信任。