2024年10月21日
第1次提问
症状及患病时长:体检发现多发实性结节。平时有些清痰。其他正常 就医及用药情况:无 需要解答的问题:要做什么吗,我?

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倪卫星医生
您好,感谢您的信任。

为了做好这次问诊,请逐条阅读以下内容。

★★★温馨提示:

1,收到资料。
我已经收到您发来的描述和资料,您的情况我很重视,我先阅读您的描述和资料,有空的时候会尽快回复您。

2,充分沟通。
丁香系统规定,患者仅有二次追问机会,建议您合理利用好,尽量跟我充分沟通。我未正式回复前,敬请耐心等待,没有特殊情况不要回复,以免浪费您宝贵的追问机会。为充分沟通,一次追问中,欢迎问多个问题。

3,异议处理。
对我的问诊如果有异议或者不满,或者没听清楚我的语音回复,欢迎在追问中直接告诉我,以便我及时改善服务,尽量让您满意。
必要时,我可以申请退款处理。

4,关注我。
欢迎在丁香关注我,以便以后能快速找到我。
满足以下两个条件的,我会赠送价值25元的复诊优惠券:(1),关注我,(2),给本次问诊五星好评。

5,睡觉时间,请不要追问。
夜里十一点至早上七点,是关机睡觉时间。
睡觉时间段请不要追问,其它时间欢迎多问,多谢!
倪卫星医生
您好,感谢您的信任,现在医院忙,等有空会第一时间回复您。大概下午四点钟之前回复您。
2024年10月21日
倪卫星医生
您好,感谢您的信任,感谢您的耐心等待。

为有针对性地回复您,确认一下病史,请问:

1,有以下肺癌高危因素吗?有的话哪些?
根据《早期肺癌诊断中国专家共识(2023年版)》,我国肺癌高危人群定义为年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
①累计吸烟指数≥20包/年(400支/年),或曾经吸烟达到上述标准,而戒烟时间<15年;
②环境或职业暴露(氡,硅,镉,砷,铍,铬,镍,石棉,柴油烟雾,煤烟,放射性元素);
③一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)肺癌家族史;
④本人既往恶性肿瘤史;
⑤合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核;
⑥长期吸入二手烟(家庭或室内工作场所,>2 小时/天,至少10年)或长期暴露于厨房油烟中(炒、煎、炸等烹饪)。


2,最近一次胸部CT检查期间及检查前一个月,有发热、胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、咯血等症状吗?有的话,有哪些?

3,这是第一次查胸部CT吗?如果除了这次,之前还查过的话,欢迎把报告单或结果发来。
2024年10月21日
第2次提问
家人无肺病史。大学老师,没有恶性肿瘤。没有肺纤维化。去年三月做过C T,结果相似,未就医
倪卫星医生
您好,感谢您的信任。看到您的最新情况,我很重视,有空的时候会尽快回复您。
倪卫星医生
您好,感谢您的信任,看了您的描述和补充描述,肺结节实性或者钙化结节,最大的4mm,恶性可能性很小,通常进一步检查的必要性不大,也没必要处理。可以一年后复查胸部平扫CT。
2024年10月21日
倪卫星医生
关于动脉硬化,应该严格控制血脂、血压、血糖,不抽烟,不喝酒,适当运动,饮食规律,多糖多脂肪类食物适当少吃。
2024年10月21日
倪卫星医生
您好,感谢您的信任。

关于肝脏低密度影,为有针对性回复您,确认一下病史。请问

1,除了这次发来的情况,之前查过肝脏的超声、CT、磁共振吗?有的话,欢迎把报告单或者检查结果发来。

2,有肝炎、较多饮酒、血吸虫病等慢性肝病病史吗?

3,之前确诊过恶性肿瘤吗?有血缘关系人中有确诊过肝癌吗?

4,查过肝功能、甲胎蛋白等肿瘤标志物吗?有的话,欢迎把结果或者报告单发来
倪卫星医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
第3次提问
我现在血常规包括糖化血红蛋白都正常。因家里老人都是低密脂蛋白偏高,我也一直有点偏高,所以现在每天吃一颗20 mg的立普妥
倪卫星医生
您好,感谢您的信任。看到您的最新情况,我很重视,待您补充我追问的肝脏情况,有空的时候会尽快回复您。
第4次提问
肝部十几年来体检都有类似囊肿的东西。但肝功能检查一直很好
倪卫星医生
您好,感谢您的信任。看到您的最新情况,我很重视,有空的时候会尽快回复您。
倪卫星医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2024年10月21日
倪卫星医生
您好,如果是肝囊肿,通常小于50mm的问题不大,大于50mm最好到肝胆外科就诊评估要不要治疗。另外,肝脏低密度影,除了囊肿外,肿瘤也可以这样表现,所以严格来讲最好做增强CT或者磁共振鉴别,不过,如果超声检查没发现肿瘤,且没有乙肝等慢性肝病,大概率问题不大,大概率不是肿瘤。
2024年10月21日
倪卫星医生
如果还有疑问,欢迎继续沟通。

TA的问答

症状及患病时长:体检发现多发实性结节。平时有些清痰。其他正常 就医及用药情况:无 需要解答的问题:要做什么吗,我? hello 大夫 搬家发现去年感冒咳嗽 发烧去医院检查的x光 血常规 和ct 麻烦您看看 这个严重吗?您好医生! 我人在美国定居,现在怀二胎13周+6天,所以产检和情况都是在这边发生。 我在13周+3天的时候做了NT(10周+3天抽血做了NIPT,都为低风险)。 全过程我自己有在看,一开始测量三次分别为2.1、2.6、2.7;后面孩子转了一点点方向,当时b超师认为看得不是很清楚,但还是尝试测量了,我看到测到两个数值是3.2、3.3。但是b超师没有记录下来。 后面我的医生过来聊的时候,说NT数值很正常没问题。他们是以2.1、2.6、2.7为记录的。这边的标准界限是3。 我当时测量时就觉得看起来有点厚,颈后和头骨之间很明显凹进去很多。我不知道这到底是因为机器照得不清楚还是有什么异常,所以一直非常担心。看别人的NT照片颈后这一层都是几乎平行,我老大当时的也是比较平行的没有这样的情况。 另外附上10w+3产检(比较平行)和13w+3NT时的b超图,13w+3的图就是测出3.2、3.3时的。 我有想法做羊穿,但由于现在我的医生不认为有什么风险,这个可能需要进一步花时间去讨论。所以想问问看从b超图上来说是否存在明显的异常?基于目前能看到的情况,您会做出怎样的判断?建议做羊穿吗? 谢谢症状及患病时长:咳嗽无痰,白细胞低,淋巴细胞高,三个月 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:肺部是否有问题 症状及患病时长:199高近3年,但是指数没有明显变化,近期又检查了一下身体,想解读一下这些结果,尤其是颈动脉,腋下淋巴节,颈部淋巴结 就医及用药情况: 需要解答的问题: