王玉峰
副主任医师
皮肤科
新疆兵团第十三师红星医院
休息中
5.00分
月回答 65
2024年10月26日
症状及患病时长：
治疗后差不多两个月后复发了，尤其是头皮和下巴。
就医及用药情况：
盐酸多西环素胶囊，克林霉素磷酸酯凝胶，异维A酸红霉素，这些药 7 月中旬最后一次询问已经停了，平常就是喷一些保湿和希尔生偶尔洗一下头。
需要解答的问题：
感觉是复发了，但没之前那么严重，但感觉有趋势，尤其是头发奇痒，医生，我接下来需要如何治疗，谢谢。
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2024年10月26日
您好，您的信息已收到，依据您的症状体征，初步考虑痤疮。目前基础治疗效果差，反复发作，经久不愈，可以吃异维A酸软胶囊。
异维A酸软胶囊适应症：
1.结节囊肿型重度痤疮
2.其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮
3.有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者
4.频繁复发的痤疮其他治疗无效的患者
异维A酸软胶囊一般选择饭后积极吃或者和饭一起吃比较好，第一个月每天一粒，能耐受第二个月开始每日两次，一次一粒口服，一般要吃半年以上，吃到60-120mg/kg（就是6粒~12粒/kg）体重的累积剂量，才能达到最佳效果。
服药期间注意事项:
1.用药期间和停药三个月以内，避免生育。
2.皮肤黏膜干燥，多抹唇膏，加强保湿.
3..吃药后第一个月复查肝功能和血脂
4.用药期间会有眼睛干涩，注意防晒。
5.服药期间不饮酒，
6.女性月经期间可以服用
7.部分两月内会爆痘，继续服用，持续两到三周恢复
这个药避免与维生素A及四环素等同时服用；
用药期间及停药后三月内不得献血；
避免太阳光及UV射线过度照射；
糖尿病、肥胖症、酗酒及高脂血症、脂质代谢紊乱者慎用；
治疗初期痤疮症状或许有短暂性加重现象，若无其他异常情况，可在严密观察下继续用药.
日常需要您注意：
1..少食甜食、牛奶，这两种食物容易引起痘痘反复
2.多食水果及粗粮，保持大便通畅
3.不熬夜，不饮酒，适量运动，控制体重
4.平时注意洁面，不挤压痤疮，以免留下痘印
皮肤护理
1.首先洗脸，晨起温水洗脸，睡前氨基酸洗面奶洗脸
2.其次护肤，不化妆（会堵塞毛孔，导致痘痘反复），建议用薇诺娜，薇姿，丝塔芙等医学护肤品，薇诺娜控痘净颜霜之类的功能性护肤品。比较清爽，不堵塞毛孔。有非常好的保湿功能，不过敏，还可以修复角质层
3.其次，做好防晒，日常生活不摸防晒，出门打伞，口罩帽子，墨镜就可以了，如去野外，海边，爬山可以用防晒霜
如果我的回答对您有所帮助的的话，能点一下个五星评价并简单写几句评语吗？您的鼓励是我为患者服务最大的动力，也同时祝您生活愉快，身体倍儿棒！吃嘛嘛香！天天好心情哦
异维A酸软胶囊适应症：
1.结节囊肿型重度痤疮
2.其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮
3.有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者
4.频繁复发的痤疮其他治疗无效的患者
异维A酸软胶囊一般选择饭后积极吃或者和饭一起吃比较好，第一个月每天一粒，能耐受第二个月开始每日两次，一次一粒口服，一般要吃半年以上，吃到60-120mg/kg（就是6粒~12粒/kg）体重的累积剂量，才能达到最佳效果。
服药期间注意事项:
1.用药期间和停药三个月以内，避免生育。
2.皮肤黏膜干燥，多抹唇膏，加强保湿.
3..吃药后第一个月复查肝功能和血脂
4.用药期间会有眼睛干涩，注意防晒。
5.服药期间不饮酒，
6.女性月经期间可以服用
7.部分两月内会爆痘，继续服用，持续两到三周恢复
这个药避免与维生素A及四环素等同时服用；
用药期间及停药后三月内不得献血；
避免太阳光及UV射线过度照射；
糖尿病、肥胖症、酗酒及高脂血症、脂质代谢紊乱者慎用；
治疗初期痤疮症状或许有短暂性加重现象，若无其他异常情况，可在严密观察下继续用药.
日常需要您注意：
1..少食甜食、牛奶，这两种食物容易引起痘痘反复
2.多食水果及粗粮，保持大便通畅
3.不熬夜，不饮酒，适量运动，控制体重
4.平时注意洁面，不挤压痤疮，以免留下痘印
皮肤护理
1.首先洗脸，晨起温水洗脸，睡前氨基酸洗面奶洗脸
2.其次护肤，不化妆（会堵塞毛孔，导致痘痘反复），建议用薇诺娜，薇姿，丝塔芙等医学护肤品，薇诺娜控痘净颜霜之类的功能性护肤品。比较清爽，不堵塞毛孔。有非常好的保湿功能，不过敏，还可以修复角质层
3.其次，做好防晒，日常生活不摸防晒，出门打伞，口罩帽子，墨镜就可以了，如去野外，海边，爬山可以用防晒霜
如果我的回答对您有所帮助的的话，能点一下个五星评价并简单写几句评语吗？您的鼓励是我为患者服务最大的动力，也同时祝您生活愉快，身体倍儿棒！吃嘛嘛香！天天好心情哦
2024年10月27日
感谢医生，就是需要先服用一个月，结束后要去医院检查一下肝功能和血脂，这算是去医院体检一次对吧？
嗯嗯，是的呢，一个月后评估下副作用，如果没有继续服用就可以，这个药是目前疗效最好的药物了。但是一定要吃够时间，您明白了吗
2024年10月27日
异维 a 一粒是多少 mg？吃半年的指的是身体累计的剂量吧？有点没太明白[捂脸]
异维A酸软胶囊一般选择饭后积极吃或者和饭一起吃比较好，第一个月每天一粒，能耐受第二个月开始每日两次，一次一粒口服，一般要吃半年以上，吃到60-120mg/kg（就是6粒~12粒/kg）体重的累积剂量，才能达到最佳效果。
2024年10月27日
一粒十毫克，（就是6粒~12粒/kg）体重的累积剂量效果最佳
TA的问答
症状及患病时长：皮肤科
就医及用药情况：无
需要解答的问题：左右小腿靠近脚踝处出现大片红斑，摸上去有密密的、像针尖一样的凸起，稍微有点痒，但遇水有轻微刺痛带状疱疹（不确定），从发现到现在三十六小时。吃了一天甲钴胺，在患处了莫匹罗星软膏和重楼散
不确定到底是不是带状疱疹，如果是的话就要开始吃抗病毒的药物了，怕过了黄金治疗期。如果不是的话又担心乱吃药对身体不好。
我是前天晚上洗澡的时候发现腰部右侧（图1）有一小团丘疹，不痒不痛没啥感觉。但是昨天早上起床的觉得右侧肋骨附近（图2）有一点痛，不是那种特别明显的痛，更像是病毒感冒或者运动过度之后的感觉（刚好前天晚上又做了一些仰卧起坐）。
所以昨天就有点担心，先去了我们楼下的一个社区医院，医生斩钉截铁地告诉我是带状疱疹的早期，然后给我开了一些药（图3）。由于单位离同仁比较近，中午又去同仁看了一下，同仁的大夫倒不是很确定，她说她感觉丘疹处更像是普通的毛囊炎，因为丘疹处都能看见毛发且按压确实没啥感觉，肋骨痛的那块也不太像是带状疱疹的痛感。她就叫我吃点甲钴胺先保护神经，然后对症治疗那块的丘疹，先不吃抗病毒药物。如果病情有发展再吃。
今天早上丘疹处相较昨天已经有一些消退了，有一点点痒；肋骨睡觉的时候感觉痛感有点加重，早上起来感觉又好很多，跟昨天差不多。有一点点低烧，37度左右。
感谢医生！！目前症状有哪些？
其他
你好 屁股侧边的痣麻烦看看症状及患病时长：右胸下方，身体右侧长了两块红斑，3天左右，没见范围减小，也没有变大太多。
就医及用药情况：
没有就医用药
需要解答的问题：
什么病症，如何用药症状及患病时长：
治疗后差不多两个月后复发了，尤其是头皮和下巴。
就医及用药情况：
盐酸多西环素胶囊，克林霉素磷酸酯凝胶，异维A酸红霉素，这些药 7 月中旬最后一次询问已经停了，平常就是喷一些保湿和希尔生偶尔洗一下头。
需要解答的问题：
感觉是复发了，但没之前那么严重，但感觉有趋势，尤其是头发奇痒，医生，我接下来需要如何治疗，谢谢。
