2024年11月15日
第1次提问
症状及患病时长:右胸下方,身体右侧长了两块红斑,3天左右,没见范围减小,也没有变大太多。 就医及用药情况: 没有就医用药 需要解答的问题: 什么病症,如何用药

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王玉峰医生
您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了,这会来回答您的问题

需要您补充以下信息:
1.这一侧还有类似表现吗?对侧有类似皮疹吗?
2.这一侧有没有阵发性皮肤疼痛(阵发性触电样,针扎样,衣服摩擦痛)?
3.您治疗过吗?

因为您只有三次提问机会,希望您把我的问题整理下编辑成一条信息一条一条回复我,不要遗漏,以便更好的为您诊病,谢谢配合!
第2次提问
对侧没有,相同高度,胸部正下方还有一块 穿着背心,平时没感觉疼痛,按的话会疼,摸着有突起 没治疗,没用药
王玉峰医生
您好,目前看到皮肤上簇集性水泡,带状分布,单侧,不超过身体中线。初步考虑带状疱疹,不要紧的,是可以治疗的,您不要担心焦虑了

发病原因是早期被水痘带状疱疹病毒感染,病毒潜伏在脊髓后根神经节内,在劳累,感冒等抵抗力下降时病毒复制,出现带状疱疹。主要通过接触和飞沫传染,传染力弱。水痘带状疱疹病毒是嗜神经病毒,侵犯神经,引起神经痛。

当然需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不严重,常易复发。往往有在同一部位反复发作的病史。

依据您的情况目前还是考虑带状疱疹。治疗上需要抗病毒营养神经治疗
1.抗病毒治疗:伐昔洛韦片口服(注意肾功)600mg餐前口服,一日两次(疗程10天),(或者阿昔洛韦片0.8g,一日五次口服共十天)外用阿昔洛韦乳膏一日两次治疗。
2.营养神经治疗:
甲钴胺胶囊,维生素B1片各一片一日三次口服(疗程半个月)
3.如果疼痛严重,可以口服止痛药物治疗
普瑞巴林胶囊75mg睡前一粒口服治疗。(或者加巴喷丁胶囊0.3g睡前一次口服,依据疼痛情况可以加量至.06g.至0.9g分三次口服)
一周后复诊

治疗过程中注意休息,防止局部感染,避免吃鱼腥类食物,防止皮肤过敏,导致皮肤瘙痒。

带状疱疹很容易引起淋巴结肿大和神经痛,咖啡、浓茶、酒等刺激性饮品会导致神经系统兴奋性增加,可能会加重患者的不适。尽力避免饮用。

建议吃一些清热解毒的食物,如冬瓜、苦瓜、丝瓜、大白菜、西瓜、雪梨、橙子等等。加强饮食营养有助于疾病的康复,所以瘦肉、鸡蛋、黄豆浆等含蛋白质丰富的食物也可以适当摄入,这样对增强抵抗力有很大帮助

除了饮食方面,避风寒、畅情志、适当锻炼,都可帮助疾病的恢复。

总之,常见多发病,不要太担心焦虑,保持心情舒畅,一般经过治疗都是可以缓解的,如果治疗效果确实不理想,建议您及时去线下医院面诊,做一个全面的评估,网络问诊,没法亲自查体,对您的病情了解可能不全面,照片也可能会失真,是有一些局限性的,希望您能理解。也祝您早日康复。

如果我的回答对您有所帮助的的话,能点一下个五星评价并简单写几句评语吗?您的鼓励是我为患者服务最大的动力,也同时祝您生活愉快,身体倍儿棒!吃嘛嘛香!天天好心情哦
2024年11月15日
第3次提问
患处是否不能沾水?脖子两侧扁桃体疼痛,与这个有关系吗?传染风险高不高,可以与小孩子接触会不会导致孩子得水痘
2024年11月15日
王玉峰医生
患处是否不能沾水?
不要接触水,防止感染

脖子两侧扁桃体疼痛,与这个有关系吗?
有一定关系,积极治疗,会痊愈的

传染风险高不高,可以与小孩子接触会不会导致孩子得水痘
如果孩子特别小,几个月一两岁的话,尽力别接触,有可能传染给小孩得水痘,一般治疗一周到十天就可以痊愈的

祝您早日康复,生活愉快,工作顺利,身体健康,万事如意,心想事成哦

TA的问答

症状及患病时长:皮肤科 就医及用药情况:无 需要解答的问题:左右小腿靠近脚踝处出现大片红斑,摸上去有密密的、像针尖一样的凸起,稍微有点痒,但遇水有轻微刺痛带状疱疹(不确定),从发现到现在三十六小时。吃了一天甲钴胺,在患处了莫匹罗星软膏和重楼散 不确定到底是不是带状疱疹,如果是的话就要开始吃抗病毒的药物了,怕过了黄金治疗期。如果不是的话又担心乱吃药对身体不好。 我是前天晚上洗澡的时候发现腰部右侧(图1)有一小团丘疹,不痒不痛没啥感觉。但是昨天早上起床的觉得右侧肋骨附近(图2)有一点痛,不是那种特别明显的痛,更像是病毒感冒或者运动过度之后的感觉(刚好前天晚上又做了一些仰卧起坐)。 所以昨天就有点担心,先去了我们楼下的一个社区医院,医生斩钉截铁地告诉我是带状疱疹的早期,然后给我开了一些药(图3)。由于单位离同仁比较近,中午又去同仁看了一下,同仁的大夫倒不是很确定,她说她感觉丘疹处更像是普通的毛囊炎,因为丘疹处都能看见毛发且按压确实没啥感觉,肋骨痛的那块也不太像是带状疱疹的痛感。她就叫我吃点甲钴胺先保护神经,然后对症治疗那块的丘疹,先不吃抗病毒药物。如果病情有发展再吃。 今天早上丘疹处相较昨天已经有一些消退了,有一点点痒;肋骨睡觉的时候感觉痛感有点加重,早上起来感觉又好很多,跟昨天差不多。有一点点低烧,37度左右。 感谢医生!!目前症状有哪些? 其他 你好 屁股侧边的痣麻烦看看症状及患病时长:右胸下方,身体右侧长了两块红斑,3天左右,没见范围减小,也没有变大太多。 就医及用药情况: 没有就医用药 需要解答的问题: 什么病症,如何用药症状及患病时长: 治疗后差不多两个月后复发了,尤其是头皮和下巴。 就医及用药情况: 盐酸多西环素胶囊,克林霉素磷酸酯凝胶,异维A酸红霉素,这些药 7 月中旬最后一次询问已经停了,平常就是喷一些保湿和希尔生偶尔洗一下头。 需要解答的问题: 感觉是复发了,但没之前那么严重,但感觉有趋势,尤其是头发奇痒,医生,我接下来需要如何治疗,谢谢。