2024年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:男性,今年62岁,十多年前有心率早搏情况,吃过消渴丸,一直没有特别的症状,期间有过检查又说没有早搏的。最近一两个月有胸闷气短的情况,做了心电图说是早搏,最近在吃消渴丸。前几天做了血糖检查,11.5,以前没有这么多,开始吃盐酸二甲双胍缓释片。血压正常。据老人自己说主要就是走路会心慌气短,其他没有特别的症状。 就医及用药情况:没有正式就医,就是自己拿的药吃的 需要解答的问题:早搏严重吗?血糖这个结果严重吗?怎么吃药,需要怎么治疗?

为保护用户隐私不显示图片

2024年11月11日
王凯乐医生
您好,从心电图来看,属于室性早搏,频率有点高,需要做24小时动态心电图,记录一下24小时内早搏的数量,频发早搏可以引起胸闷心悸的症状,需要前往心血管内科门诊就诊。
消渴丸主要用于糖尿病的辅助治疗,对早搏没什么作用,室性早搏一般服用美托洛尔缓释片,一次一片,一天一次,用于控制早搏。
血糖11.5偏高,如果是空腹测的,还需要化验餐后两小时的血糖。正常情况下空腹血糖为3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖<7.7mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后两小时血糖≥11.1mmol/L,考虑是糖尿病,可以先服用二甲双胍治疗,监测空腹血糖和餐后两小时血糖,看看是否达标,平时注意低脂饮食,少吃油腻高热量食物,少吃主食和甜食,适当活动,促进血糖消耗。
2024年11月11日
第2次提问
老人这两项算严重吗?
王凯乐医生
偶尔出现的室性早搏不危险,如果次数很多,是有可能引起恶性心律失常的,常规心电图只能告诉你有室早,但是室早有多少次就不知道了,要做动态心电图。一次血糖升高也不能诊断糖尿病,要做餐后两小时血糖、糖化血红蛋白。单纯的糖尿病可以通过药物和饮食来治疗,但如果合并了肾脏的并发症,引起了糖尿病肾病,那么不仅要控制血糖,还需要治疗肾病。所以,就目前的结果而言,无法判断严不严重,需要进一步评估的。

TA的问答

症状及患病时长:我今年49岁,女,从今年国庆得了一次新冠后(第二次新冠),经常在早上起来后头疼(头脑勺、太阳穴疼),平时会吃血塞通分散片、和尼莫地平片,也吃七叶神安片(晚上睡眠不太好,做梦频繁,难入睡),吃药期间早上起来的症状就没有,只要一停药又开始疼了,不知道我这个症状是因为新冠后遗症还是更年期综合症? 就医及用药情况:血塞通分散片、尼莫地平片、七叶神安片 需要解答的问题:不知道要上传什么报告,我把近一个月做的体检报告一并给医生症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:护肝片或抗癫痫药 需要解答的问题: 他这个肝肾功能损伤严重不,要不要换抗癫痫药,吃抗癫痫以前都正常症状及患病时长:10天前凌晨发烧,早上自动退烧,吃了头孢4天,抗病毒口服液4天,刚停药又凌晨发烧到39度,早上自动退烧,打针4天,今天不想打针了,吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题:吃什么药,吃多久 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生 帮我看下体检报告,谢谢 症状及患病时长:疑似贫血 就医及用药情况:长期服用“优思悦”短效避孕药 需要解答的问题:因为单位要求必须献血,我觉得自己有点贫血就去做了血常规检查。麻烦医生帮我解读一下这个单子,尤其是不在参考值内的几项,我是不是确实贫血,然后是不是确实不适合献血?如果我贫血,平时应该补充什么营养,不管是饮食上还是补品上?此外我长期服用优思悦短效避孕药,还需要看一下肝功能是否正常。谢谢医生