2024年09月07日
第1次提问
症状及患病时长: 喉咙不舒服,鼻子不舒服,眼睛不舒服 就医及用药情况:无 需要解答的问题:什么病

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李曼医生
您好!我正在为您编辑回复内容,您一共有三次提问机会,此条内容请不要进行回复,请耐心等待我给您的回答,以免浪费您宝贵的提问机会
2024年09月07日
李曼医生
00:18
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2024年09月07日
李曼医生
⭕您好!请问您具体有哪些症状?是否有咽喉异物感?咽痒?鼻痒?眼睛痒?
2024年09月07日
第2次提问
痒,都是痒。眼睛痒的忍不住揉,鼻子一直流鼻涕
李曼医生
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2024年09月07日
李曼医生
00:16
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李曼医生
⭐鉴别诊断:1.过敏性鼻炎;2.过敏性结膜炎;3.过敏性咽喉炎

⭐疾病介绍:变应性鼻炎,又称过敏性鼻炎,是鼻黏膜接触过敏原后发生的过度的自身防御反应,是一种常见的慢性疾病。主要治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗、脱敏治疗等 ,手术仅作为变应性鼻炎的辅助治疗方法。变应性鼻炎虽然目前尚不能彻底治愈,但如果治疗恰当,患者的生活质量可以不受影响。

⭐⭐⭐临床表现:典型症状为一阵阵地打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。变应性鼻炎常伴随有支气管哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病。


⭐⭐⭐常见病因及并发症:
⭕1.根据发病时间将病因分类:
①季节性变应性鼻炎: 如「花粉症」,一般发生在花粉播散的季节;
②常年性变应性鼻炎: 由尘螨、蟑螂、动物皮屑、以及某些职业性过敏原等常年存在于周围环境中的过敏原引起。
⭕2.变应性鼻炎常伴随有支气管哮喘、过敏性结膜炎等过敏性疾病:
①支气管哮喘:变应性鼻炎患者伴随有哮喘,表现为反复发作的喘息、咳嗽、气急和胸闷。
②过敏性结膜炎:表现为眼痒、流泪和眼红等眼部症状,有时还可伴有外耳道、软腭以及咽部发痒。

⭐⭐⭐相关检查:
⭕1.皮肤试验
⭐变应原皮肤试验是确诊IgE介导的Ⅰ型变态反应的重要检查手段,称为变应原体内检测,主要方法包括皮肤点刺试验(SPT)和皮内试验。SPT具有高敏感性和较高特异性,一般均在80%以上,因而对AR的诊断可提供有价值的证据,且可用于儿童和老年人,临床推荐该方法。测试的过敏原包括花粉(季节性鼻炎)、尘螨、蟑螂、动物皮屑、真菌及其他(常年性鼻炎)。

⭕2.血液检查
⭐血清总IgE检测:皮肤试验结果偶尔无法判断或患者无法进行皮肤试验(如患者服用某些干扰试验的药物),则需进行过敏原特异的血清IgE检测。
李曼医生
⭐⭐⭐治疗方案:

⭕辅舒良鼻喷剂喷鼻
⭐为局部鼻喷糖皮质激素,用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
⭐用法用量:成人和 12 岁以上儿童: 每个鼻孔各 2 喷,每日 1 次(每日 200 微克),以早晨用药为好。当症状得到控制时,维持剂量为每个鼻孔 1 喷,每日 1 次。每日最大剂量为每个鼻孔不超过 4 喷。

⭕枸地氯雷他定片
⭐为口服抗组胺药,用于缓解慢性特发性荨麻疹及常年性过敏性鼻炎的全身及局部症状。
⭐用法用量:成人及 12 岁以上的青少年: 口服,每日一次,每次一片。喝了易瞌睡,睡前喝。喝此药勿开车骑车。


⭕埃美丁 富马酸依美斯汀滴眼液
⭐ 依美斯汀是一种相对选择性的组胺 H1受体拮抗剂。用于暂时缓解过敏性结膜炎的体征和症状。
⭐用法用量:推荐量为患眼每次1滴,每日2次,如需要可增加到每日4次。
李曼医生
00:15
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李曼医生
00:09
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李曼医生
⭐生活小贴士:
1.清除会积尘的物品,例如小摆设,杂志,书籍和毛绒玩具。
2.使用合成纤维枕头及不透气的褥垫铺盖可以控制与室内抗原的接触。
3.用热水勤洗床单、枕套及毛毯。
4.经常打扫房屋,包括除尘,吸尘和湿拖地。
5.移除软垫家具、地毯或者经常用吸尘器清理它们。
6.用百叶窗代替纱窗和窗帘。
7.打扫卫生,杀灭蟑螂。
8.在地下室和其他通气不良、潮湿的房间里使用除湿设备。
9.安装高效空气滤过装置。
10.回避食物过敏原。
11.限制宠物进入个别房间,避免接触
12.如果可能还应避免和控制次要的非过敏原性的诱发因素(如吸烟、浓烈的气味、刺激的烟尘、空气污染、冷空气和高湿度)。

TA的问答

前期感冒一周多,吃药好转,现在仍流浓鼻涕,量大,并且鼻子干痒,结疤,有时擤鼻涕会有血,并持续一周,感觉鼻子烧糊糊的,鼻涕都结干了,很难受 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 刚在北京中医医院里做完了扁桃体切除手术 跟颚咽整形 术后有一周了 今天出院回家发现 现在喉咙比以前疼特别多 还伴随着耳朵里面疼 就医及用药情况: 自己吃了最开始吃了元胡止疼片 后面觉得没什么用 隔了6个小时 吃了[泰诺林]对乙酰氨基酚缓释片 需要解答的问题: 我现在在镜子里发现了 之前缝合的伤口哪儿出现了开口的情况 我这种 需要去医院再去做一下缝合吗症状及患病时长:周三早起发现嗓子靠近鼻子部分有点发炎的感觉,昨天下午开始偏头疼耳堵 就医及用药情况:昨晚吃了佐米曲普坦片发现没用(平时有用对偏头疼) 需要解答的问题: 应该够买什么药物,头疼是嗓子炎症引起的么症状及患病时长:咽炎,扁桃体发炎,慢性鼻炎,悬雍垂歪斜(老是想吐唾沫,多了就容易吐),感冒(黄白鼻涕),体温37.2,头晕头疼,嘴边发红发白(小问题),失眠 就医及用药情况:如图所示 需要解答的问题: 都需要吃什么药?平时应该注意什么?这些药品适用吗?还需要购买别的药搭配吗?我儿子从去年开始(差不多一年多的时间了),从嘴巴里总是咳出这种小米粒样的东西,特别臭,一开始一个月左右一次,比较小粒,现在貌似三四天一次,有时候一天好几次,而且都比较大,所以现在习惯总是清嗓子那种咳痰,其实有时候是没有痰,他说总感觉喉咙里有东西卡住,一咳就是这种臭臭的东西,平时也会用生理盐水清洗鼻腔,但是一直没有好转,也去医院看了,都说是鼻窦炎反流,清洗鼻腔➕过敏性鼻炎喷雾药,但是没有好转,反而出现这种情况频率更多了,请问这种怎么解决呢?如何用药以及处理?谢谢医生