2024年09月09日
第1次提问
医生您好,我妈最近复查了增强磁共振,之前找过您看胸部ct说胰腺有囊肿的,今天增强磁共振结果如图一所示,影像请扫图二的码输入2133 三年前的增强磁共振结果 https://eword.cn/short/7VzIva 手机后四位2133 检查结果如图上所示 对比之前胰腺囊肿略大一点,并且他写了囊肿似与胰管相通?这个说明了什么?医生帮忙看看影片,看看是不是囊腺瘤?还是其他的?导管内乳头状粘液瘤?是不是后者恶变风险大一点? 这次报告说明了什么?有恶变风险吗?大不大?后续需要做什么治疗?多久复查?

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2024年09月09日
顾玉青医生
您好,感谢您的信任。
胰腺囊性占位,与胰管相通一般是导管内乳头状粘液瘤,不相通一般是囊腺瘤。
从磁共振检查看,您母亲是囊腺瘤或分支胰管型导管内乳头状粘液瘤。
不管是导管内乳头状粘液瘤还是囊腺瘤,都有一定恶变可能,但几率都不是很大,小于3cm的一般都不恶变。(导管内乳头状粘液瘤分为主胰管型和分支胰管型,分支胰管型恶变可能性相对小)
您母亲的情况建议每年体检查腹部磁共振,观察囊性病变有没有变化,如果增大超过3cm,需要进一步检查。暂时不需要治疗。
2024年09月09日
第2次提问
1.医生您看看影片,我母亲是主胰管型还是分支胰管型? 2.每年做磁共振需要做增强磁共振吗?还是普通就好了 3.对比三年前为什么会稍微大了一点
顾玉青医生
1、不是主胰管型的,如果是导管内乳头状粘液瘤,也是分支胰管型的。
2、做普通的就可以,主要观察大小的变化。
3、稍增大问题不大,检查也会有一定误差。

TA的问答

医生您好,我妈最近复查了增强磁共振,之前找过您看胸部ct说胰腺有囊肿的,今天增强磁共振结果如图一所示,影像请扫图二的码输入2133 三年前的增强磁共振结果 https://eword.cn/short/7VzIva 手机后四位2133 检查结果如图上所示 对比之前胰腺囊肿略大一点,并且他写了囊肿似与胰管相通?这个说明了什么?医生帮忙看看影片,看看是不是囊腺瘤?还是其他的?导管内乳头状粘液瘤?是不是后者恶变风险大一点? 这次报告说明了什么?有恶变风险吗?大不大?后续需要做什么治疗?多久复查?半年前我妈妈的胰腺囊肿情况都找医生您看,最近检查ct,发现胰腺囊实性囊肿从2.4x1.9cm变成3.0x2.3cm,边界不清,请问这个严重吗?是不是恶性的?什么期?是不是必须马上做手术、医生您如何建议?以及在广州有什么推荐的医院?症状及患病时长:摔倒被桌子撞到擦伤 肿包 伤口看的到血 但没有流血出来 就医及用药情况:消毒 云南白药 需要解答的问题:需要打破伤风吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,医生,我有胆结石已经很多年了,但之前一直没有症状的,最近这两年也试过痛过,总共大概三次左右吧,这三次都是因为喝酒或者暴饮暴食引起的,发作的时候吃几天消炎利胆片就会好了。正常饮食是不发作的,这是B超结果,我个人是不太想做手术的,因为觉得胆囊有它的作用,戒口,运动锻炼那些我都可以坚持的。想问问还能继续保胆吗? 症状及患病时长:慢性胰腺炎? 从2022年5月开始消化不良,饭后胃顶胀。 就医及用药情况: 2023年肝胆胰腺彩超正常,2024年血淀粉酶,脂肪酶正常,甲状腺,血糖正常,ca199正常,大便规律,一天一次 就医及用药情况:复方消化酶(效果不错)。 需要解答的问题:1.前天去医院医生让做增强ct,我害怕辐射,想咨询下您上次说普通ct可以嘛。 2、麻烦您帮忙分析下,单纯的消化酶分泌不足可能是胰腺的什么问题,胰管结石?扩张?胆道结石?胰腺的慢性炎症?,现在不疼,就是饭后胃顶账,消化慢。 3.我计划做普通ct平扫,加增强核磁加mrcp ,您觉得这个可以嘛。