2024年10月16日
第1次提问
症状及患病时长:距离上一次月经以后两个月,之前大量健身后也会有一个月不来月经的情况,想问下是否正常;平常月经周期较短,时常会提前5-7天,月经第一天会痛经加腹泻,服用布洛芬后症状会消失,月经第三天后出血量就大量减少,想问下这些情况是否正常。 就医及用药情况:布洛芬 需要解答的问题:想问下月经一个月不来、痛经、经期周期短、经期量少的问题是否正常
2024年10月16日
张杨医生
您好,非常感谢您的信任,请您先不要着急,建议如下
首先,正常的月经应该是前半周期雌激素水平逐渐升高,使子宫内膜增生变厚,排卵之后形成黄体,分泌雌孕激素会让子宫内膜呈分泌期改变,变得更厚,如果没有怀孕,黄体萎缩,雌孕激素下降,内膜脱落形成月经。月经周期主要是与排卵时间有关的。正常的月经周期应该在28天加减七天,也就是说,月经周期从21天到35天都算是正常的。正常的月经量应该在20-80ml。影响月经量的主要因素在于激素水平以及内膜情况。
其次,月经量少是指一整个月经周期的出血量少于20ml,20ml也就是完全湿透一片卫生巾,如果您来一次月经可以完全湿透一片卫生巾,从您目前描述的情况看,应该月经量还是正常的,月经第三天出血量减少应该还是正常的,您平时月经周期应该还可以,但是这次月经时间比较长,建议您可以检查一下激素水平、甲状腺功能以及amh,帮助判断一下月经长时间不来的原因,同时可以做个超声看一下内膜情况,根据激素以及内膜厚度决定用药。
第三,平时尽量保持规律作息,避免熬夜以及刺激性饮食,适当的锻炼,不要一下子过度健身,尽量放松,保持好的心情,对您的月经以及内分泌都是有好处的。如果只是偶尔一次月经不规律不需要太紧张,如果频繁出现,还需要注意有没有多囊卵巢综合征、甲功异常等。
第四,关于痛经,痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经主要是没有任何病因的痛经,痛经原因应该主要是因为月经期间体内前列腺素分泌过多,疼痛严重的时候可以口服芬必得等止痛药物。如果咱们超声也没看到有子宫腺肌症或者内膜异位症,就不需要太紧张,可以继续服用芬必得,这类药物不会有依赖性。规律作息饮食也是有助于缓解痛经。

TA的问答

症状及患病时长:妊15周,蜕膜息肉有出血 就医及用药情况: 需要解答的问题: 大夫您好,我目前怀孕15周+,从怀孕5 6周出血发现是蜕膜息肉后,一直断断续续有出血(最长不出血的时间持续一周),12.14产检前有一周+的时间未出血,产检当天早上上厕所发现有图示的出血。 现在考虑是否要把蜕膜息肉摘除,市妇幼大夫建议不要摘先观察(一是考虑流产风险,再就是b超大夫说息肉在宫颈管比较里面的位置,很可能扩阴器打开也看不清楚),省人民医院建议如果反复出血还是摘除。 如果不摘息肉我有什么需要注意的事项?现在我每次产检都查c反应蛋白这个指标检测是否有炎症感染,除了这个还需监测其他指标吗?症状及患病时长:脐动脉sd比值高 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:5.9最后一次月经,5.23同房后怀孕,预产期2026.2.16。今天去产检,结果是这个,脐动脉sd比值高,约的是12.24复查脐动脉。这种一般怎么造成的,这段时间,该怎么应对? 症状及患病时长: 月经不调,七年, 有时外阴瘙痒,分泌物呈黄绿色,有时月经来之前肛门会收缩性疼痛; 今年八月份发现外阴处有白色米粒状凸起,怀疑感染hpv(还没有过性生活) 就医及用药情况:做过卵巢超声波,未见异常,陆陆续续吃过中药西药(逍遥丸,桂枝茯苓胶囊)调理,效果不明显 需要解答的问题: 请问医生 外阴白色米粒状凸起是什么病症? 外阴瘙痒是什么病症? 月经不调需要怎么调理? 这三者之间有关系吗?症状及患病时长:孕11周6天,检查后壁绒毛膜下可见前后径约1.1cm液性暗区,内见密集光点 就医及用药情况: 医生说可能会流产,暂时开药了孕酮和维生素d2 需要解答的问题: 我这种情况危险吗?需要住院保胎吗症状及患病时长:孕六周,宫腔积液5.2cm. 就医及用药情况:目前服用地屈孕酮(早晚各一片),滋肾育胎丸(一日三次) 需要解答的问题: 1.有没有什么好的方案? 2.可以再补充吃维生素c和维生素e吗? 3.内裤上每天有些黄色的是排出的积液吗? 4.是否需要做进一步检查?