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您好！感谢您的信任，已经详细查阅您的信息和图片，根据您提供的病史和图片，属于痤疮，脂溢性皮炎，也可能有玫瑰痤疮，可以查一下螨虫。

一，痤疮是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，本病的发病原因通常有以下几种情况：1、内分泌因素，进入青春期后，人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺活跃，大量产油。2、毛囊皮脂腺导管堵塞，毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，又称为闭合性粉刺。用手轻轻一挤，会有皮脂样的东西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤积一样，时间一长水质难免会变差，久而久之，这些白头粉刺里的堆积物被空气氧化，就变成了黑头粉刺，又称为开放性粉刺。3、微生物感染，在上述堆积物的滋养下，以痤疮丙酸杆菌为首的“细菌团伙”开始繁殖，导致炎症反应，就形成了一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。如果堵塞物继续堆积，皮脂腺破裂导致炎症反应加重，并破坏真皮组织，则会形成结节、囊肿，最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕，也就是痘印和痘坑。4、遗传因素，遗传与痤疮发生密切相关，尤其是伴有囊肿、结节及瘢痕的重型痤疮，5，炎症反应，除此之外，饮食刺激、不规律作息、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痤疮。

这种情况合理的治疗也可以达到很好的效果，但疗效会很慢，前半个月几乎看不到效果，要一个月左右起效，有时需要坚持治疗半年左右。


二、玫瑰痤疮是一种常见的累及面部的慢性炎症性皮肤病，临床表现为面中部突出区短暂红斑或持续性红斑，丘疹、脓疱及血管扩张，皮疹有明显散发于口周倾向。常见的临床分型为红斑毛细血管扩张型（面部有大量的毛细血管扩张，皮肤容易发红发烫），丘疹脓疱型（表现为面部红色的疙瘩和脓包），肥大增生型（鼻子尖的地方明显的肥大增生）和眼型（累及眼部）。

玫瑰痤疮的发病原因可能是在皮肤出油的基础上，由于体内外各种有害因子的作用，使患部血管舒缩神经功能失调，毛细血管长期扩张所致。毛囊虫及局部反复感染、嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调（尤其绝经期）、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重病情。

三，脂溢性皮肤炎是一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂分泌旺盛的部位如：头、脸、前胸、腋窝等处。皮脂腺发达的部位产生过多的脂肪性分泌物，即皮脂的过多分泌被认为是诱发性脂溢皮炎的一个重要原因；脂溢性皮炎患者的头发中含有大量滋生繁殖马拉色素，这种真菌是诱发该病的又一个重要因素。除此之外，压力、干燥的环境、神经缓解的药物等均可诱发脂溢性皮炎。脂溢性皮肤炎严重时会伴随着瘙痒症状的发生。脸部的脂溢性皮肤炎主要是在眼眉、眼眉间、额头、鼻子周围出现，大部分在头发上同时出现。

🌟您目前这种情况，建议外用药物与口服药物联合治疗痤疮，效果比较好，口服🌹米诺环素，它的用法是每天两次，一次50毫克，饭后口服，通常连续吃3到4个周会控制症状，可以达到比较好的控制效果。这个药相对比较安全，少数人在吃这个药初期，可能会有可逆性前庭功能紊乱，表现为轻微的眩晕、耳鸣、共济失调。通常都不影响生活，可以忍受，偶见药疹、光敏及肝脏受损，如打算要小孩，是不可以服用的，除此之外不会有其他副作用，非常安全。

🌟在外用药的治疗方面，🌹一天两次外用甲硝唑凝胶，涂擦在红色痘痘表面就可以了，红色痘痘消失，这个药就可以停用。

🌟早晚外用药物后，可以用医用保湿修复乳，可以用🌹冰溪皮肤屏障修护乳或者可愈R或者复因海藻糖凝胶或者复因透明质酸钠凝胶，您自己从网上买一下。

🌹🌹等痘痘消退了，痘印的部位可以每晚外用一次🌹雅沙尔的优白素或者冰溪氨甲环酸精华液，不要超过三个月。

🌹🌹🌹如果经过上述治疗方法，病情未见好转或者有所加重，建议您及时线下医院就医。

一个月之后可以复诊，根据当时的情况，调整下一步的治疗方案。
在治疗期间，有下面这些注意事项：
1，平时在护肤上要尽可能简洁，洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的，保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物，过上十分钟再涂一层保湿乳，其他的产品不要使用。如果皮肤很油可以用去油护肤品，推荐用泡沫型洁面奶；平常护理以保湿为主，痤疮面部的屏障也是受到破坏的，特别是面部泛红、皮肤干痒、刺痛，这些都可以伴随痤疮出现，保湿霜可以促进皮肤屏障修复。

2、平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。

3、平时一定注意防晒，饮食上多吃蔬菜和水果，少吃油腻，甜食及辛辣刺激性食物，不要喝牛奶，酸奶豆浆可以喝，除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。要作息规律，不要熬夜，多饮水，保持大便通畅。

望我的解答能给您提供帮助，如有疑问还请继续交流。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。