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您好，感谢您的信任并付费咨询，已经详细查阅了您的信息和图片，根据您提供的病史和图片，您的面部存在少许炎性丘疹和痘印、中间区域毛孔粗大并黑头。属于轻度痤疮，🌹闭口粉刺就是通常所说的逆光疹，也就是在侧光或者逆光情况下看到的一些细小的疹子，🌹开口粉刺即为黑头，这是皮脂暴露经过空气氧化，所以呈现为黑色。如果同时出油比较厉害，加上痤疮丙酸杆菌的感染，则会促进闭口粉刺进一步形成炎性丘疹、脓头、甚至结节、囊肿，🌹痘印其实是炎症后的色素沉着，主要是痤疮炎症时期，炎症细胞攻击黑素细胞造成黑素颗粒增加，噬黑素细胞也增多形成的。

本病的发病原因通常有以下几种情况：1、内分泌因素，进入青春期后，人体内的雄性激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺活跃，大量产油。2、毛囊皮脂腺导管堵塞，毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，又称为闭合性粉刺。用手轻轻一挤，会有皮脂样的东西冒出。就像河道堵塞、泥沙淤积一样，时间一长水质难免会变差，久而久之，这些白头粉刺里的堆积物被空气氧化，就变成了黑头粉刺，又称为开放性粉刺。3、微生物感染，在上述堆积物的滋养下，以痤疮丙酸杆菌为首的“细菌团伙”开始繁殖，导致炎症反应，就形成了一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。如果堵塞物继续堆积，皮脂腺破裂导致炎症反应加重，并破坏真皮组织，则会形成结节、囊肿，最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕，也就是痘印和痘坑。4、遗传因素，遗传与痤疮发生密切相关，尤其是伴有囊肿、结节及瘢痕的重型痤疮，5，炎症反应，除此之外，饮食刺激、不规律作息、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重痤疮。

这种情况合理的治疗也可以达到很好的效果，但疗效会很慢，前半个月几乎看不到效果，要一个月左右起效。但您目前的痤疮并不严重，建议您外用药物治疗即可。

🌹🌹在外用药的治疗方面，可以早晨用一次夫西地酸乳膏，这个药目前并不需要大面积涂抹，点涂在红色痘痘和粉刺表面就可以了，红色痘痘消失，这个药就可以停用。

🌹治疗闭口粉刺和黑头的药物非常有限，阿达帕林其实是目前最好的药物，这个药是可以大面积涂抹的。🌹🌹可以涂擦在痘痘，痘印，粉刺，粗毛孔和黑头处，需要特别注意的是，多数人在用药初期都会有刺激症状，表现为红肿、脱皮、刺痛，所以一开始用的面积尽可能小，可以点涂。如果刺激症状较重，可以隔天外用一次，也可以在涂抹后再抹一层润肤霜。如果上述处理后刺激症状仍较重，可以擦上后5分钟洗掉。随着皮肤的适应，可以逐渐增大涂抹的面积，最终可以在容易长痘的地方均匀的涂抹。建议连续外用三到四个月，还能够改善毛孔粗大，细致毛孔。

🌹🌹物理疗法比较推荐果酸换肤。果酸是水果、酸奶中存在的一种α-羟酸，有分子量小、渗透性强的特点，可以通过干扰细胞表面的结合力来降低角质形成细胞的粘着性，加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，同时促进组织修复。因此具有抗炎、减少粉刺及淡化痘印、去黑头及收缩毛孔等多重效果，一般2-4周治疗一次，做的过程中有轻微刺激感，做完需要严格防晒，一般4次为1个疗程。

上述外用药物，每次用完之后十分钟，要外用医用保湿修复乳，比如复因乳或者可愈R或者微诺娜的透明质酸生物膜。

🌹🌹粗大的毛孔如果上述方法解决不了，则最好的办法，就是用点阵激光来解决，您可以选择二氧化碳点阵激光或者王者之冠非剥脱点阵激光，点阵激光是发射出细如发丝的、排列成矩阵的激光。这些光束可以在瞬间气化组织，并发出合成胶原的强效信号，进而启动组织修复、胶原重排。皮肤逐渐恢复正常的外观和弹性。点阵激光启动了真皮内附属器上的干细胞。点阵激光可以作用到痘坑、痘印、痤疮疤痕、细小皱纹、粗大毛孔和黑头等皮肤问题，效果显著并稳定，手术后无明显不良反应。

在治疗期间，有下面这些注意事项：
1，平时在护肤上要尽可能简洁，洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的，保湿乳跟上述治疗痘痘的药物的使用顺序是先擦上述治疗痘痘的药物，过上十分钟再涂一层保湿乳，其他的产品不要使用。如果皮肤很油可以用去油护肤品，推荐用泡沫型洁面奶；平常护理以保湿为主，痤疮面部的屏障也是受到破坏的，特别是面部泛红、皮肤干痒、刺痛，这些都可以伴随痤疮出现，保湿霜可以促进皮肤屏障修复，推荐医用护肤品，如可愈R、复因乳等产品。

2、平时尽量不要自己挤痘痘，不当的外力作用有可能会形成2次损伤加重炎症，更容易留下痘印和痘疤。

3、饮食上多吃蔬菜和水果，少吃油腻，甜食及辛辣刺激性食物，不要喝牛奶，酸奶豆浆可以喝，除此之外的其它各种食物都是可以正常吃的。要作息规律，不要熬夜，多饮水，保持大便通畅，注意防晒。

望我的解答能给您提供帮助，如有疑问还请继续交流。如我的回答对您有帮助，请五分好评鼓励，谢谢。

您好！早晚外用药物后，可以用医用保湿修复乳，可以用🌹冰溪皮肤屏障修护乳或者可愈R或者复因海藻糖凝胶或者复因透明质酸钠凝胶，您自己从网上买一下。