2024年10月20日
第1次提问
症状及患病时长: 早上吃了东西很快就饿了,身体由胖变得不那么胖,喝水频繁,多尿,大概一个小时一次左右,偶发胸口喘不过气。 就医及用药情况:高血压,七月发生过脑中风,住过院,用药是降血压的常用药以及脑中风的常用药。 需要解答的问题:目前判定可能是糖尿病,但是七月份检测过糖化蛋白是正常的,为什么过了三个月就出现了三多一少的情况?出现这个情况是不是算糖尿病晚期了?是否需要去医院?

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魏晓冬医生
你好,不好意思,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
2024年10月20日
魏晓冬医生
你好,首先呢,你不用太担心你目前的这个情况呢,也不一定就是糖尿病,真正糖尿病的人其实往往可能没有这么典型的症状,其实比如说有一些人,尤其是换季了,天气寒冷了,他可能本身也会容易比之前变得爱喝水觉得干燥。嗯,7月份的检查指标来看的话是不能诊断糖尿病的,但是呢,现在已经快11月份了,你也可以重新去复查一下空腹血糖以及糖化血红蛋白,即使就算是糖尿病也不算是晚期晚期的糖尿病往往是指出现了很多并发症,比如说糖尿病足啊,或者是由于糖尿病长期控制不好引发了脑梗心梗啊。

还有就是你目前具体都在吃什么药物,你可以说一下药物名称,我看看有没有什么药物的相关副作用。

你目前的情况呢,平时里尽可能的要把血压控制在130/ 80毫米汞柱以下。还有就是血脂当中的低密度脂蛋白胆固醇至少要控制在1.8以下才行。还有就是比如说有一些人他吃他汀类药物,可能对这个血糖也会有一点影响,所以说呢,你先别太担心,你可以重新去化验一下。

●平日里你的心率大概是多少?

还有就是你说的偶尔胸口喘不上来气,要考虑有没有心功能不全或者是冠脉血管狭窄的问题,尤其是你之前得过。脑梗那么脑梗过的人往往心脏血管也不会太好,所以说有机会你可以完善一下心脏彩超以及冠脉造影,很有可能存在心脏血管严重狭窄。

●你目前有没有走路之后喘憋的感觉?有没有双下肢水肿的症状?

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2024年10月21日
第2次提问
没有双下肢水肿,也没有喘憋,主要时吃药之后容易发生皮喘不过来

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2024年10月21日
魏晓冬医生
你好,通过你目前的检查来看呢,确实是存在比较明确的血管狭窄,还有就是说动脉粥样硬化这个问题不排除你的心脏血管也有类似的问题。

所以说建议你可以进一步去完善一下冠脉造影,看看是不是有心脏血管的严重狭窄,你目前的这些药可以继续服用。

理论上来讲,这些药物是不会导致你发生上不来气这个情况的,它是帮助你预防动脉硬化进展的,你目前这些检查里边呢是没有心脏彩超的,所以说呢,你目前需要去完善一下冠脉造影和心脏彩超,因为不排除你存在心功能不全以及血管的严重狭窄。

还有就是目前你的这个情况呢,血糖是定诊不了糖尿病的,你可以重新去复查一下,然后呢再完善一下我刚才说的那两个检查。

目前我觉得不是糖尿病晚期,你也可以住院把我说的这些检查都做一做,进一步的完善完善检查规划一下治疗方案。

●还有就是你吃完药之后,你的心率和血压大概是多少?

TA的问答

症状及患病时长: 患者男,35周岁,平时有喝酒应酬,上个星期开始,左边心脏扯着疼,持续了大约半天时间,今天早上又有点疼。 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 这大概是什么症状?严重不严重?需要如何用药?要做检查的话建议做什么类型的检查?您好魏医生我今天上楼突然心脏抽抽了一下,胸口感觉有点疼,过几秒又没事了,一个月有那么几次都是这的,就是抽抽一下,一般都是下午睡醒的时候,然后去单位上楼梯,这个是啥原因导致的,有时候玩手机晚上了也来那么一下,27岁体重170 症状及患病时长:最近三四天胸闷气短心慌胸痛 就医及用药情况:这两天已经去过医院,有看了心电图,胸部dr,抽血,甲状腺彩超,查了甲亢 需要解答的问题: 想知道严不严重,需要注意什么问题症状及患病时长:这个月体检后的结果 请问这个低密度脂蛋白高是什么回事有什么影响 因为我皮肤有特应性皮炎所以一直有吃阿布昔替尼片,我看过哪个药副作用会导致升高。我身体没异常 正常体质 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要注意什么症状及患病时长: 早上吃了东西很快就饿了,身体由胖变得不那么胖,喝水频繁,多尿,大概一个小时一次左右,偶发胸口喘不过气。 就医及用药情况:高血压,七月发生过脑中风,住过院,用药是降血压的常用药以及脑中风的常用药。 需要解答的问题:目前判定可能是糖尿病,但是七月份检测过糖化蛋白是正常的,为什么过了三个月就出现了三多一少的情况?出现这个情况是不是算糖尿病晚期了?是否需要去医院?