2024年12月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好 我家男宝宝11个月,原本一天奶量690ml (240,210,240三顿),昨天开始奶量突然从690降到490。辅食肯吃 吃的不错 但是就是喝奶费劲。宝宝没发热,但今早喝奶出现轻微吐奶情况,喝了100ml就不愿意喝了,看到奶瓶就哭。排便略干,一天2次。 我的疑问是:请问宝宝是不是积食了?这个问题怎么处理?奶量一天最低多少标准?另外,宝宝之前夜里睡得还行,昨天醒了两次还哭(白天正常),是不是也跟这个问题有关?谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2024年12月17日
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2024年12月17日
张晓静医生
根据你的描述,孩子目前是11个月的婴儿,出现奶量减少,有轻微的吐奶排便略干夜醒增多。
针对上述情况分析的建议:
1.对于孩子目前这个情况确实还是首先考虑可能是有消化不良,或者就是妈妈所谓的积食,但这个积食在西医当中是没有这个诊断的。11个月的宝宝辅食逐渐增加,胃肠道负担加重,加上奶量较多,如果一时消化跟不上,容易出现胃肠道轻度不适,表现为食欲下降、排便干燥和夜间睡眠不安等。
2.消化不良,或者说是胃肠功能紊乱,可以表现为食欲减退,尤其对奶量的兴趣减少,但辅食可能还吃得不错,因为固体食物停留时间长,孩子不会立即抗拒。此外,可能出现轻微腹胀、排便不规律或便秘,伴有睡眠不安,夜间容易醒来哭闹,这是由于消化道不适引起的。
3.调整饮食结构,减少胃肠负担。辅食要选择容易消化的食物,如米糊、蔬菜泥、果泥等,避免过于油腻或高蛋白食物。
奶量可以适当减少,每次喂奶量不必强求,分次少量喂养,逐步恢复孩子对奶的接受度。可以尝试调换奶瓶或使用杯子,减少喂奶的心理压力。4.可以在两餐之间给宝宝适量温水,帮助软化排便,改善便秘情况。如果宝宝仍然食欲差,可以尝试轻轻腹部按摩,顺时针方向按摩宝宝腹部,有助于促进肠胃蠕动。
5.11个月的宝宝每天奶量的在500-600ml左右,这是维持基本营养需求的标准,部分营养也可通过辅食补充。如果奶量稍低,但辅食吃得不错,体重增长和精神状态良好,问题不大。宝宝的食欲和奶量会因生长发育或胃肠状态而波动,家长不必过于焦虑。
6.消化不良确实容易引起夜间醒来哭闹,这是由于肠胃负担加重,睡眠时不适感增加所致。随着饮食调整和胃肠功能紊乱的改善,夜间睡眠通常会逐步恢复正常。
7.总之,宝宝目前的症状大概率是消化不良或说胃肠功能紊乱引起的,可以减少奶量负担,调整辅食结构,保证充足水分,必要时观察排便情况。如果宝宝持续吐奶、食欲不振、排便异常加重,或者出现发热、精神状态变差,需及时就医进行进一步评估。家长保持耐心,孩子的饮食状况和睡眠会随着调整逐步改善。
希望一切顺利。
2024年12月17日
第2次提问
好的 谢谢您的解答,麻烦问下 宝宝还有一个多月一岁了,一岁之后每天对奶量的摄入标准要求如何,会有什么变化呢,谢谢?
张晓静医生
两岁以前一般来说可能还是要差不多500毫升左右每天的量。后面就可以慢慢减少到200-300ml。这个其实都是看具体情况的,如果辅食吃的很好,孩子长得也很好,一般来说奶量稍微少一点也没什么关系。
2024年12月17日
第3次提问
好的好的,我刚和家里人问了下 应该是前一天他们两边老人交接的时候搞错了 把两天的面条量并成一天给宝宝吃了,宝宝今天早上起来说也不是很精神 这会儿才恢复。请问这种情况是不是很严重 会对肠胃造成不可逆影响吗? 另外,我看家人发我的宝宝视频,请问11月宝宝这样站起来走有点歪正常吗,谢谢

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2024年12月17日
张晓静医生
站姿没有太大问题,可以的。

TA的问答

张主任,你好呢,我小孩5岁多呢,30号上学老师告知喉咙有红色点,然后早上就带去医院,37.8度,开了药。中午就烧到38.9度。然后晚上也最高也到40度,验血说是细菌感染,吃了美林和头孢就退到37度多呢。退热之后精神状态还是不错的。 到今天31号,小孩都在38.5度内,但是今天发现喉咙有白色凸出的红点。而且昨天小孩没有说喉咙痛,但是今天小孩就说喉咙很痛,很辛苦的感觉。 白色红点,是疱疹吗?症状及患病时长:麻腮风疫苗第7天出去玩。回来开始清流鼻涕,第10天开始上午发烧37.6,中午1点38.6,晚上10点38.6,凌晨三点38.7。第11天(今天)开始下午3点发高烧39.3 就医及用药情况:午时茶颗粒2天口服2包,每次半包, 七星茶半包 需要解答的问题:孩子已经昨晚检查,医生检查完口腔有红肿,请帮忙根据检查单子给我们用药治疗的方案。 症状及患病时长: 你好,主任,宝宝16个月大,18斤半,敏宝,3月23日开始陆陆续续症状的不舒服,3月23日是吐,大概吐了一天半不再吐了;3月25日和3月26日拉稀,次数不多,一次或两次;3月28日发烧一次,39度,吃了退烧药,后续低烧,慢慢好转;今天又有点流清鼻涕,咳嗽,次数不多,喉咙有痰,打喷嚏。另宝宝又有点便秘,今天4天才拉粑粑。图片是今天的舌头,请查看。 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以吃什么药?不上肠胃,温和一些的。 小儿消积止咳口服液可以吃吗?有更好的推荐吗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 小孩六岁半,星期日下午2:30小孩在五星级酒店吃了个果冻,见图片,星期一早上八点小孩上学说肚子痛,早上拉便正常,下午五点拉便正常。星期一晚上七点半小孩拉第三次,量少轻微拉稀。我联想起星期日下午小孩吃的果冻,无法确认酒店在果冻里是否加了白兰地,之前酒店有营销过苹果白兰地果冻。而且我在网上查了下很多高端酒店做苹果白兰地果冻时,为追求风味,白兰地直接倒入搅拌器并无加热。AI分析果冻制作成份配比,一份果冻里可能会有4-7ml左右的白兰地(40度)。相当于喝了65ml啤酒,摄入酒精量算很多吗?这对六岁半小孩来说会造成神经系统和肝脏的损伤吗?另外拉稀和这个酒精有关吗?多谢。症状及患病时长:3个月大的宝宝,母乳喂养,自从打五联第二针后腹泻一周(时好时不好),原来2天拉一次糊糊便,现在一天三四次稀便(有几天就一两次稀便),放屁多,放屁有时候会崩屎,有时候会边吃边拉,尿量正常,吃奶这两天不是很好(有点不专心,吃吃吐出来)。 就医及用药情况:目前没有就医,每天一袋妈咪爱,饭后吃。 需要解答的问题: 宝宝是疫苗后的不良反应吗?会是继发性的乳糖不耐受吗?附图是今天的三次大便情况(屁股后面也有屎,没拍到)和今天的喂养情况。