家长您好!谢谢您的信任与咨询!根据您提供的病历资料和图片,目前小朋友全身可见大量红斑,表面粗糙,伴有瘙痒,皮疹是皱褶部位厉害,这个情况考虑是特应性皮炎可能性大;
特应性皮炎是一种慢性瘙痒性炎症性皮肤病,最常发生于儿童,但也可累及成人,好发于皮肤皱褶部位,特应性皮炎常伴有IgE水平升高以及特应症的个人史或家族史,特应症包括湿疹、荨麻疹、哮踹、
过敏性鼻炎、皮肤干燥等;
目前情况建议:
1洗澡不要用太热的水,水温最好在38度以下,肥皂沐浴露之类的尽量不要用,避免刺激;
2花草粉尘多的地方,脏的地方尽量不要去,草地树底下尽量不要去,特别是傍晚时分,家里有养动物也不要接触;
3尽量呆在凉爽一点的地方,少流汗,局部保持干爽透气、干洁,有汗液之类的及时擦干;
4穿的衣服、裤子、床上物品之类的尽量用棉质无刺激柔和透气一点的,不要包太紧,羊毛、化纤类的物品以及动物皮毛之类的尽量不要接触;
5将家里打扫卫生,做好除尘除螨,保持通风,特别是床上物品比如床单被套经常换洗,床垫枕头除尘除螨,最好经常拿出来暴晒一下,尘螨过敏,这个很重要;
6做好润肤保湿,多擦点润肤乳,特别是洗完澡马上擦,不要等皮肤干了才擦;
7局部给予外用点0.03%他克莫司软膏或者吡美莫司软膏或者克立硼罗软膏(由于这个时间长,尽量少用激素类药膏,这几个药膏是非激素类药膏,可能就是贵点),一天一至两次,薄薄的擦,刚开始可能有刺激,尽量薄薄的擦,放冰箱,可以在外用润肤乳15分钟后擦,抑菌软膏不要用了,这个不是感染;
8瘙痒厉害建议口服点抗过敏药物比如西替利嗪或者氯雷他定之类的,按说明书吃;
9如果确实不行可以考虑比较好的治疗就是考虑生物制剂治疗比如度普利尤单抗治疗,这个效果还是不错的,就是贵点,在广州其实已经进了医保,小朋友四岁多可以用的,可以去肇庆市第一医院了解一下医保是否可以用,听说25年降价了;
特应性皮炎确实容易反复,一定要做好护理,润肤保湿很重要,恢复后也要这样做好护理;
希望提供的信息对您有帮助,注意观察病情变化,有特殊变化或进一步需要了解的情况可再联系或前往医院就诊,祝小朋友早日康复!