2025年01月02日
第1次提问
症状及患病时长: 小孩5岁大 天冷了脸上就长了很多疙瘩,1.2个月了。 就医及用药情况:天冷后脸上就都是疙瘩,面霜都没用 ,炉甘石洗剂也涂过几次 需要解答的问题:是什么引起的 涂些什么药效果比较好

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2025年01月02日
孟圆医生
您好,感谢信任!您的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年01月02日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 从图片看,孩子面部有泛红,丘疹,这种皮疹表现考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状。

2️⃣ 治疗上面:如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解,就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红,痒的时候,就是皮肤有过敏,有炎症的。需要擦地奈德,或尤卓尔这类激素药物,来控制一下炎症的。

地奈德或者是尤卓尔,是一类含有弱效激素的抗炎药物。


解释激素副作用:这种皮肤的过敏炎症,要擦带激素的药膏,医院开的,医生推荐的,都是安全有效的,不用过度担心激素的副作用,激素长期使用,即身体的部位擦激素超过4周,面部擦激素超过2周,会引起皮肤的不良反应,即会引起皮肤变薄,会促进毛发生长,感觉汗毛长多了,但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少,比身体本身分泌的激素量,少很多,所以不会引起生长受限等不良反应,且在常规用药时间内(面部不超过2周,身体不超过4周)也不会引起激素耐药。(不用担心激素的副作用,按正规时间用是非常安全的,但是湿疹本身治疗的不好,会给孩子造成比较大的影响,让孩子睡眠不好,影响身高体重的增长。)而且也不会引起激素耐药,激素耐药的意思是在以后擦这类药物后,没有效果,必须要用更强的激素,才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状,擦了激素控制下来以后,再擦这类激素是有效的,所以不叫激素耐药。

3️⃣ 目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而出现了湿疹,及进一步指导治疗:

1、孩子是第一次出现这种情况吗?婴儿期面部是否长过湿疹?是否有红,干,痒的情况?就是大人抱着她的时候,是否会在大人身上蹭来蹭去。
2、既往用过什么药物?是否擦过地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松这类药物?
3、擦药后是否有缓解?如果没有擦过药膏?孩的皮疹,是否会自行缓解?
4、日常护理,是否擦保湿霜?擦过什么牌子的保湿霜?是否有效?
5、孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)

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2025年01月02日
第2次提问
1. 婴儿期偶尔出现 涂点面霜什么的 一段时间就好了 不会痒 不会蹭来蹭去 2.3.没涂过任何药物 涂过两次炉甘石洗剂 没效果就没再涂了 4.保湿霜各种品牌都涂 每天早上晚上都涂 5. 日常吃喝都正常没有什么过敏的东西 。只有婴儿期出现过背部的过敏 但到底是什么过敏不知道大概率蚊虫叮咬。 哮喘 过敏性结膜炎都没有 湿疹得过 婴儿期屁股 湿疹什么的。
孟圆医生
您好,家长,看到您的补充回复,请稍等,正在编辑文字中。
2025年01月02日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 如果父母均没有过敏体质,那么孩子的过敏症状,是因为年龄小,皮肤屏障敏感,或者是生活环境干燥,保湿不够,而出现。长大后,皮肤敏感会有明显缓解。所以,究其根本,是体质问题。而热,是一个诱因,出汗,汗液刺激,或者是天气干燥,吹冷风,就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症,就会反复发作皮肤敏感。

2️⃣ 用药方法:
第一周,外用地奈德,每天两次。
第二周,继续在用地奈德,每晚一次。。

先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。
建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。

3️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服,穿纯棉的,尤其脖子周围接触的衣领,一定不能穿非纯棉的衣物,尤其是羊毛,会明显引起瘙痒。家长抱孩子的时候,也不能让孩子面部接触羊毛织物。大人穿非纯棉织物,孩子接触,趴在大人身上,面部也会敏感,出现敏感。

2、洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

3、在既往饮食中,孩子如果没有牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,都不过敏,那么就不建议盲目忌口。
2025年01月02日
第3次提问
母亲有芒果过敏 但他吃了没事 地奈德是处方药 能开处方吗
2025年01月02日
孟圆医生
您好,家长

丁香这边7岁以上可以开处方,5岁您可以自行购买,感谢理解。

孩子没有芒果过敏的话,就不影响,但是吃芒果的时候要用勺子或者是叉子扎着吃,这样避免芒果汁直接接触皮肤,引起皮肤敏。。

TA的问答

症状及患病时长:孩子脸被别人指甲抓破了,现在是第二天,目前在用生长因子,还有祛疤膏,之前被抓到的留下了白色的瘢痕,仔细看能看得出来。这次的伤口需要怎么处理呢?才能避免不留疤痕?现在用着图片中的两款药,需不需要更换其他的祛疤膏呢?用药顺序是怎么样的呢?以前有其他伤口是白色的,需要怎么处理好一点呢?以前的伤口涂祛疤膏还能消掉吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:应该有2-3个月了,开始后背长了一个坨,没咋注意,近期发现后背那个坨周边长了一片小的,而且最大的那个好像还长大了。孩子挺正常,没啥异常。坨坨应该不痛不痒。 这玩意能传染么?他姐姐(4岁)后背也长了一颗很小的。 就医及用药情况:未用药未就医 需要解答的问题:后背长的是啥,需要如何处理?症状及患病时长:昨天中午发现的。孩子前两天甲流,发烧,最高达到39.2,正常用药,这两天退烧,状态都非常好。但是昨天中午换尿不湿突然发现身上起类似于湿疹的疙瘩,成片,红,集中于腹部,后背,右边额头(照不太清)。 就医及用药情况:没有用药,昨天怀疑是不是有点热,换了衣服,今天看,颜色确实有变淡,但是还是有。 需要解答的问题:这是什么皮肤问题。跟饮食会有关系嘛?需要用药处理嘛?症状及患病时长: 女孩7岁 ,一觉睡醒,鼻子下 嘴唇上,以及嘴唇上,起了很多规则的小圆点,没有突起,开始以为是印子,一天也没有消,请问这是什么病 需要怎么治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:孟医生您好,最近我儿子起了两次荨麻疹,我觉得是荨麻疹,一次是晚上两个大腿上,一个是现在后背,疙瘩的样子是一样的,大腿那次摸了炉甘石,喝了西替利嗪,很快就消了,这次也是一样的操作,刚抹上 就医及用药情况:有婴幼儿哮喘,在做雾化治疗,近期没有发生过喘息,上周刚停了孟鲁司特钠,现在只做雾化 需要解答的问题:我们分析了,最近没有吃新的东西,好像老人用了个新的洗衣液?会不会有影响,因为总是局部,不是大腿就是后背,不是全身性的,请问后面怎么处理