范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
5.00分
月回答 114
2025年01月02日
症状及患病时长：近期因上腹不舒服（胃胀，恶心，偶尔胃疼）去医院预约胃肠镜（明天做），医生一起给开了腹部ct，今天看到报告，有肺结节和腹腔多发稍大淋巴结。肺结节是之前就有的，对比倒是没有变化。
近期除了胃以外，额头和太阳穴经常胀痛，晕。痛感不是很严重，每次大概疼1-3分钟就缓解了，睡一觉后会缓解很多。我血压偏高，90/140上下浮动。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
范主任，下方是我的ct报告截图和一些血液化验数据。主要是担心这个腹腔淋巴结的问题，请帮忙看一下。另外是否需要做其他检查？谢谢
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2025年01月02日
您好！资料已阅，感觉没有什么大问题，血常规都好，生化结果中尿酸、血脂、补体略高，病理意义待定，不一定需要干预，先调整饮食即可，不需要用药；
至于淋巴结，正常人本身就有很多淋巴结，有的可以体表摸得到，淋巴结是发生免疫应答的场所，各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答，出现不同程度的红肿热痛，可以说肿大是淋巴结工作的主要方式。随着感染好转，淋巴结会缩小，但反复/迁延感染的话淋巴结可能不易恢复到原大小。淋巴结属于正常结构，摸不到也不是消失了，别担心～
至于淋巴结，正常人本身就有很多淋巴结，有的可以体表摸得到，淋巴结是发生免疫应答的场所，各种感染都会在病灶周围的淋巴结引发应答，出现不同程度的红肿热痛，可以说肿大是淋巴结工作的主要方式。随着感染好转，淋巴结会缩小，但反复/迁延感染的话淋巴结可能不易恢复到原大小。淋巴结属于正常结构，摸不到也不是消失了，别担心～
2025年01月02日
范主任，感谢您耐心的解答和安慰，心里好受很多。
主要是我近期并没有什么炎症的感觉，没有哪里是特别疼疼痛明显的，所以一看到这个腹腔多发稍大淋巴结就会想一些不好的地方了。非常感谢您！
2025年01月02日
这些淋巴结不一定是最近大起来的，没准儿一直这样已经很久了，很少有人会做腹部超声或ct看淋巴结，作为成年人，肚子各种不舒服都可能是淋巴结肿大的原因，这个不奇怪；
您不用担心呢，做完内镜再说，我觉得是反应性的肿大～
您不用担心呢，做完内镜再说，我觉得是反应性的肿大～
TA的问答
症状及患病时长：2024年体检
就医及用药情况：快9年前看过专家门诊，怀疑白血病但是具体数值忘记了，抽过骨髓检查
需要解答的问题：血液看起来很不正常 有可能天生这样么，看报告需要您进一步查看您好，我老公24年12-5号确诊急性髓系白血病m2a中危，此前十天左右身上有出血点去医院做的血常规发现白细胞124.77，血小板45，血常规后做骨穿确诊白血病，现在一疗结束后转阴刚开始二疗，请问推荐化疗还是移植。我儿子两岁了，他奶奶白血病去世，现在父亲白血病，他需要做基因检测之类的吗
需要解答的问题：他现在的主治医生认为四个化疗疗程效果理想的话可以不做移植只进行化疗，请问您觉得化疗和移植哪个更适合他，是不是只化疗复发率高一些，选移植预后会好一些症状及患病时长：
1.
12.28号做胃肠镜前惯例检查发现D-二聚体指标异常升高（819），纤维蛋白原降低
2.
今天突然左边屁股上方类似抽筋/肌肉拉伤的疼痛，姿势变换或者承重时疼痛会加剧，左腿也有点隐隐作痛的感觉。
之前偶尔出现过左边腿难受的情况，一直认为是腰椎间盘王压迫神经了
3.
本身有点腰椎间盘突出，不知道屁股疼和腰椎有无关系，感觉不太像
需要解答的问题：
血液指标异常可能是什么原因？
需要就诊什么科室做身份检查？
还有哪些其他症状需要观察
症状及患病时长：大概三2-3周前俩小腿出现很多红点点，上上周大腿也出现，不痒不痛。
就医及用药情况：上周四去医院检查，做了血检和尿检，医生认定为过敏性紫癜，开了甘草片、维C及盐酸依匹斯汀胶囊，还加了中药
需要解答的问题：今天是吃药的第三天，但是还没见好转，请医生帮我看看，我现在该怎么办？
症状及患病时长：三个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
医生您好，我在9月29日去卫生院抽血，结果血红蛋白193 红细胞白细胞血红蛋白均增高，医生回复喝水少。三个月后我来复查，下图1,2为检验结果，指标均正常，但是图三进行的促红细胞素偏低，我想问一下我这是真红吗？谢谢医生。9月验血后，在后续三个月我没怎么吃牛肉，在10月1日拉肚子了。后面喝水确实比之前多了
