2025年01月05日
第1次提问
您好,我老公24年12-5号确诊急性髓系白血病m2a中危,此前十天左右身上有出血点去医院做的血常规发现白细胞124.77,血小板45,血常规后做骨穿确诊白血病,现在一疗结束后转阴刚开始二疗,请问推荐化疗还是移植。我儿子两岁了,他奶奶白血病去世,现在父亲白血病,他需要做基因检测之类的吗 需要解答的问题:他现在的主治医生认为四个化疗疗程效果理想的话可以不做移植只进行化疗,请问您觉得化疗和移植哪个更适合他,是不是只化疗复发率高一些,选移植预后会好一些

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2025年01月05日
范芸医生
您好!资料收到。
中危组会有一定复发率,而且当时白细胞很高,也属于预后不良因素,在未达到完全缓解前建议不急于抉择,而且当地医生也是说看看四个疗程后的评估结果再定;
患者太年轻了,孩子小,如果复发风险有五成,我还是觉得孩子和家人更需要他,既然母亲也有白血病,说明遗传学上有不稳定因素,后期长期缓解或无病生存的把握性有限,在资料和证据不足的时候,等等吧,而且他做移植供者是父亲吗?即您公公?
2025年01月05日
第2次提问
不是,他还有一个姐姐,但是还没开始做配型
2025年01月05日
范芸医生
这个得配一下,不见得全相合,有可能连半相合都不到
2025年01月05日
第3次提问
好的,您认为我儿子他需要做一些遗传基因检测吗,他的奶奶和爸爸都确诊白血病,他平时应该注意些什么呢。我老公他更建议移植是吗,如果我公公配型应该是半相合会不会不太好
2025年01月05日
范芸医生
您公公肯定可以做供者,大姑子可能行,也可能不行;
儿子我不太建议做基因筛查,没有症状的情况都不建议,没啥意义,我晚些语音解释一下哈,这会儿不太方便,抱歉~
2025年01月05日
范芸医生
02:40
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范芸医生
02:26
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范芸医生
01:18
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TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 以下照片截图排版可能有点混乱,已设置好编号方便查看时间线。注:纸质的2张是最新的结果。 1-刚开始发现红细胞那3项有一点点偏高(图1) 2-间隔一个月后再次抽血发现红细胞明显比上一次高了很多。 3-发现不对劲后回老家直接就住院检查,其他检查发现肺有点异常,但是抽血的红细胞一下子就恢复正常值了(与上一次间隔3天)。(图3) 4-医生觉得浮动过大,第二天又安排了抽血,抽血结果还是正常的,然后就没做骨穿就直接出院了。(图4) 5-过了20多天再一次复查,发现红细胞还是高了一点点。怕是医院数据有偏差当天又换了一家医院,当天第二次抽血结果是压线高了一点点。(纸质的是同一天不同医院做的检查) 害怕是真性红细胞增多症: 1、如果是增性红细胞增多症的话,红细胞是否应该是持续增高的。 2、因为有查过2次正常的,是否是因为我抽血间隔时间过短,抽的血过多而导致红细胞变正常了。 3、这种情况是否考虑得真性红细胞增多症而去做骨穿等系列确诊的检查。 症状及患病时长:8月至今血常规中淋巴细胞占比高,中性粒细胞占比低,且无临床症状。没有感冒,发烧等症状。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想了解是什么原因引起的?或者是潜在什么病情? 症状及患病时长:2024年体检 就医及用药情况:快9年前看过专家门诊,怀疑白血病但是具体数值忘记了,抽过骨髓检查 需要解答的问题:血液看起来很不正常 有可能天生这样么,看报告需要您进一步查看您好,我老公24年12-5号确诊急性髓系白血病m2a中危,此前十天左右身上有出血点去医院做的血常规发现白细胞124.77,血小板45,血常规后做骨穿确诊白血病,现在一疗结束后转阴刚开始二疗,请问推荐化疗还是移植。我儿子两岁了,他奶奶白血病去世,现在父亲白血病,他需要做基因检测之类的吗 需要解答的问题:他现在的主治医生认为四个化疗疗程效果理想的话可以不做移植只进行化疗,请问您觉得化疗和移植哪个更适合他,是不是只化疗复发率高一些,选移植预后会好一些症状及患病时长: 1. 12.28号做胃肠镜前惯例检查发现D-二聚体指标异常升高(819),纤维蛋白原降低 2. 今天突然左边屁股上方类似抽筋/肌肉拉伤的疼痛,姿势变换或者承重时疼痛会加剧,左腿也有点隐隐作痛的感觉。 之前偶尔出现过左边腿难受的情况,一直认为是腰椎间盘王压迫神经了 3. 本身有点腰椎间盘突出,不知道屁股疼和腰椎有无关系,感觉不太像 需要解答的问题: 血液指标异常可能是什么原因? 需要就诊什么科室做身份检查? 还有哪些其他症状需要观察