2025年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:孩子昨天半夜突然呕吐,并伴随腹痛,呕吐完腹痛会缓解,但过一会又说肚子疼,然后呕吐。从凌晨1点到6点大概吐了5次。未发烧,体温正常,腹痛在肚脐附近。 就医及用药情况:无,仅喝了几口水。 需要解答的问题: 请问这是什么原因导致的?是否需要吃药?什么情况下需去医院?
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2025年01月03日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前是帮您家孩子问诊吧,根据您的描述,孩子6岁,昨天晚上出现呕吐,腹痛,腹痛在肚脐周围,没有发烧。
一般来说,儿童腹痛,呕吐常见的可能原因有
1,最常见的原因是消化不良导致腹痛,呕吐,孩子可能昨天吃了过多生冷或者辛辣的食物,从而刺激肠道,导致胃肠功能紊乱,从而出现肚子痛、呕吐的情况。
2,就是考虑急性胃肠炎,这往往和不洁饮食有关,这是由细菌、病毒感染引起,炎症刺激胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱,出现腹痛、呕吐,通常还伴有腹泻、发热等症状。目前看孩子不考虑这种情况,
3,考虑肠系膜淋巴结炎,这常在上呼吸道感染后发生,肠系膜淋巴结肿大发炎,引发腹痛、呕吐。疼痛多在脐周,常为阵发性。
此外,也要排除一下外科疾病,比如急性阑尾炎,这是由于阑尾腔堵塞、细菌感染等导致阑尾发炎,出现转移性右下腹痛、呕吐,右下腹常有固定压痛。所以您今天也要观察一下,孩子的腹痛部位,如果有从肚脐转移至右下腹,也要排除一下急性阑尾炎可能的,此外,还有肠套叠,肠套叠多表现为腹部出现剧烈的疼痛与呕吐现象,肠套叠还可能出现果酱样大便,还有肠道寄生虫等等。
以上是分析的可能原因,因为我们现在是网上问诊,不能给孩子查体,掌握信息有限,根据您提供的信息来看,目前考虑消化不良导致的不适症状可能性要大一些的。
未完待续,打字回复中,请稍等一下……
2025年01月03日
孙永刚医生
现在您可以观察一下孩子,精神状态好不好,还有没有腹痛,呕吐等,包括有没有发热,腹泻等,如果精神状态好,现在没有什么不适症状了,可以观察一下看看,也可以给吃些乳酸菌素片,但是因为对于孩子来说,病情变化会比较快,所以如果孩子还是有上述不适症状,建议还是及时要去附近医院的儿科或者消化科就诊,必要时完善一些相关检查,包括阑尾彩超,腹腔淋巴结彩超,以及抽血化验血常规等,然后对症用药处理,这样还是要放心些的。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2025年01月03日
第2次提问
非常感谢您专业的解答,目前孩子精神状态还可以,没有发烧,但是还是保持大概一个小时腹痛呕吐一次的频率,请问如果频率间隔拉开,是不是证明情况在好转?大概多久情况没有好转需要去医院就诊?
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
孙永刚医生
建议现在可以给孩子吃些乳酸菌素片,如果服用药物后,这些不适症状改善不明显,也就是还是有腹痛,呕吐的情况,那还是建议去附近的医院就诊的,这样还是要放心些的。
2025年01月03日
第3次提问
孙大夫您好,根据您的建议给孩子吃了乳酸菌素片,吃完之后孩子就没有呕吐,但还是有间断性腹痛,请问是否可以判断病因就是急性肠胃炎?药需要连续吃几天?孩子还不想吃饭,是不是目前保证水的摄入就可以了?感谢!
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
2025年01月03日
孙永刚医生
嗯,目前来看,如果孩子精神状态不错,考虑还是急性胃肠炎引起的不适,吃了乳酸菌素片还是有效果,可以再坚持服用3到5天,对于间断性腹痛,还是要多留意观察,如果腹痛慢慢缓解了,还就没有什么问题了,如果腹痛还是持续存在,或者进行性加重,那还是需要线下去医院就诊的。
目前孩子不想吃饭,可以喝点水,喝点温开水是可以的,也可以吃些软一点的清淡面条或者粥也是可以的,总之以容易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物以及油腻饮食。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
2025年01月03日
孙永刚医生
目前来看,孩子的情况在慢慢好转了,一般情况下可能还需要2到3天才会慢慢恢复到正常情况的,注意让孩子多休息,多喝水,有什么情况再随时沟通。

TA的问答

症状及患病时长:体检发现碳13阳性,胃炎反复 就医及用药情况:尚未用药 需要解答的问题:麻烦开点治疗幽门螺杆菌的药物,谢谢 症状及患病时长:你好 我22岁 没有病史 这几天开始 感觉肚子里有一股气 嘴里有时候涩涩的 但不臭 这几天我和一个朋友吃饭没有用公筷 我怀疑是不是她感染了我 和她吃完饭后 我才有这些症状 总感觉肚子里一股气 直通我的喉咙 就医及用药情况: 需要解答的问题:我这是怎么了 严重吗 要吃什么药? 症状及患病时长:冬天晚上泡完澡后,喝了温水,然后肚子感觉极速发涨,腹部隆起明显,持续拉稀。目前胃部胀气严重且疼痛,拉稀,浑身冒冷汗,情况已经持续半小时了,依旧想吐 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题: 疑似急性肠胃炎,应该如何处理😭 老师你好,我最近拉屎都是比较稀的,另外拉屎的量也很少,屎也经常粘马桶,另外还一直放屁,导致很多情况下内裤上都是我放屁蹦出来的稀屎,这是什么毛病,之前有过痔疮,那时候痔疮疼的时候就开始这样了,后面痔疮不疼了就以为没啥事了,不知道跟痔疮有没有关系,感觉痔疮痛过之后拉屎的量就一直很少,一开始还是干的,后来变稀了,现在就是容易经常放屁导致稀的蹦我内裤上,很困扰,也没有其他不适,大便也不带血,腹痛腹胀这类的也没有症状及患病时长:下午两点吃了小吃摊的油炸食品,晚上七点到家后开始腹泻,后恶心想吐。 就医及用药情况:购买了肠炎宁,但服用后恶心想吐的感觉仍未减轻。 需要解答的问题:病因最有可能是什么,什么药最有效且副作用小。