2025年01月03日
第1次提问
症状及患病时长:一个月前 就医及用药情况:维纳克拉一天两颗,加皮下针 需要解答的问题:,病人现在化疗,一疗第七天因感染新冠病毒被迫停止,现在入院准备第二次化疗,现在心衰加重了,详情见心彩超。这个治疗方案是否可行,有去北京或天津的必要吗?有什么好的治疗方案吗?

为保护用户隐私不显示图片

庞龙医生
您好,很高兴为您接诊,您的问题我已收到,您一共有三次问诊机会,您先不要回复,请稍等,我会第一时间给您回复,谢谢您理解!
2025年01月03日
庞龙医生
您好,很高兴为您接诊,不好意思让您久等了!

根据您提供的化验结果看,目前急性髓系白血病诊断明确,已经行维奈克拉联合阿扎胞苷化疗一周期,因感染因素不能顺利完成!
目前拟行第二周期化疗,但是有心衰的表现,这种情况下需要积极控制心衰,因为这些药物有可能导致心功能不全的加重!

所以需要根据病人本人的情况来综合判断一下!

这两个药物相对来说副作用要小的多,而且缓解率也挺高,建议继续目前方案治疗,积极控制并发症的发生!

另外还可以选择联合化疗的办法,但是化疗的不良反应可能会更大,尤其是感染和心脏毒性方面!

我觉得和您当地医院的医生沟通就可以了,当然北京或者天津是可以去咨询一下的,病人本人可以不去!

非常感谢您的信任和支持!
2025年01月04日
第2次提问
您好,这边的医生已经下了最后的医嘱,说患者活不过明年了,今年就是最后一年了。问我是大剂量还是小剂量化疗,小剂量能回家过个年,大剂量就要在医院了。我想问问这样的话,最后老人走的时候会痛苦吗?要是给他减少痛苦我需要准备一些什么?
2025年01月04日
庞龙医生
白血病终末期的话最严重的就是感染和出血,感染是因为白细胞异常,出血是因为血小板低,最痛苦的应该就是呼吸道感染、心功能不全引起的喘憋,如果出现意识障碍也就谈不上痛苦了!一般不会出现疼痛等表现的!

说实话您疾病方面没有什么特殊能做的,听医生的就可以了!

要看看能不能实现患者最后的一些愿望,提前把该准备的东西都准备一下!

再次感谢您的信任!
2025年01月04日
第3次提问
这个死亡过程持续多长时间?
2025年01月04日
庞龙医生
这个没有办法预估,得看病人的具体情况,可以咨询一下您的主管医生,同时可以详细咨询一下需要观察的一些事项!

再次感谢您的支持和信任,希望我的回答对您能有所帮助,后续如果有其他不适或者疑问,可以随时联系我!

TA的问答

你好大夫,打扰了 2024年5月,我血常规红细胞计数异常,如图一 2024年10月结果如图二 2025年1月4日体检,结果如图三 查了下很担心是真性红细胞增多症,刚刚去医院急诊,又查了下,结果如图四 请问大夫,这个可能是真性红细胞增多症吗,现在比较担心,不知道影不影响寿命症状及患病时长:3个月零3天去做儿保,采集了手指末梢血,血红蛋白108,医生说宝宝需要补铁 就医及用药情况:已经吃了德铁半个月了,按宝宝体重14斤,每天吃两次,一次四滴。 需要解答的问题: 想让看看这个报告,是不是缺铁性贫血,是否要继续吃铁剂 症状及患病时长:这个是不是急性肝炎的可能还是只是缺铁aq 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 最近几天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题: 最近公司新装修后,在里面直播了一个星期,觉得恶心,头发蒙,今早做了血液检查,请医生帮忙查看,谢谢症状及患病时长:不清楚 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我在六月份有发过一次低烧大概在37.5左右的样子,不知道是什么原因,不太清楚是不是中暑了,回家后使用了退热贴就降下来了,后来十一月初有一次发烧是38.7到医院发现是支原体感染,然后呢在前两天不知道是不是肠胃炎发烧到了37.5后来自己降下来了,其间症状有拉肚子肚子疼恶心,食欲不振的症状,然后在十一月初也有查过血常规是正常的,然后我腿上总是莫名其妙有些淤青,我想问一下会不会有可能是白血病呢还有一个症状就是背部发紧,胃难受发紧有点疼