你好大夫，打扰了 2024年5月，我血常规红细胞计数异常，如图一 2024年10月结果如图二 2025年1月4日体检，结果如图三查了下很担心是真性红细胞增多症，刚刚去医院急诊，又查了下，结果如图四请问大夫，这个可能是真性红细胞增多症吗，现在比较担心，不知道影不影响寿命|血液科|丁香医生

2025年01月05日

第1次提问

你好大夫，打扰了 2024年5月，我血常规红细胞计数异常，如图一 2024年10月结果如图二 2025年1月4日体检，结果如图三查了下很担心是真性红细胞增多症，刚刚去医院急诊，又查了下，结果如图四请问大夫，这个可能是真性红细胞增多症吗，现在比较担心，不知道影不影响寿命

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庞龙医生

您好，很高兴为您接诊，您的问题我已收到，您一共有三次问诊机会，您先不要回复，请稍等，我会第一时间给您回复，谢谢您理解！

2025年01月05日

庞龙医生

您好，很高兴为您接诊，不好意思让您久等了！

根据您提供的化验结果看，红细胞、血红蛋白和红细胞压积间断的高于正常，提示血液内的红细胞略高于正常！

红细胞增高一般有继发性和原发性因素！如果有心脏、肺部疾病，或者高原居住、肥胖导致的睡眠呼吸暂停等慢性缺氧的情况，会导致红细胞继发性的升高！

另外就是原发性红细胞增多，常见于真性红细胞增多症，属于骨髓增殖性疾病！

就您目前的情况看如果没有继发性的因素的话可能有原发性红细胞增多！但是这个只是一个提示！还得做骨髓穿刺、基因检查来进一步排除！不用太担心的，真性红细胞增多一般见于中老年人！您的情况可以观察，积极点就是做个骨穿检查，这个是血液内科的常规检查，没有痛苦也没有什么风险，排除了就好了，不用有心理负担！

非常感谢您的信任和支持！

第2次提问

好的，谢谢大夫，后面多久复查一次血常规合适呢？另外还想问，如果是真红的话，是不是很严重的病？影响生活质量吗？寿命一般多久

庞龙医生

3 个月复查一下就可以！真红属于血液系统慢性疾病，如果血红蛋白高到一定的水平，需要放血、吃药或者打干扰素治疗！不用担心的，至于寿命，控制的好的话可以长期存活！

再次感谢您的信任！

2025年01月05日

第3次提问

谢谢大夫，我这半年的检查结果，真红的可能性大吗，比较担心，人坐立不安

2025年01月05日

庞龙医生

可能性不大，不用担心的，如果后续复查的过程中出现持续升高，那么就做骨穿排除一下吧，不用太焦虑，正常作息就可以了！

再次感谢您的支持和信任，希望我的回答对您能有所帮助，后续如果有其他不适或者疑问，可以随时联系我，祝您生活愉快。