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您久等了！
1.您上传的患者的超声检查结果我已经看过了！患者目前情况确实不太乐观。左侧后腹膜区有一枚长径在20cm以上的肿瘤，同时腹腔的大网膜以及腹腔内有多发的肿瘤种植结节。左侧后腹膜的肿块上达肋弓，下至盆腔，跨过中线，后方靠近大血管，腹盆腔内还有不少的腹水。
2.老人家的情况确定是肿瘤性的，原发病灶是左侧后腹膜的这枚肿瘤，而腹腔和大网膜的结节都是转移结节。因为肿瘤太大，所以超声没能明确肿瘤的来源。这么大的后腹膜肿瘤大多数情况会考虑恶性软组织肉瘤，比如脂肪肉瘤或者平滑肌肉瘤等等，跟平时我们了解比较多的癌症有一些区别。软组织肉瘤是腹腔内的血管、脂肪、神经等来源的原发性恶性肿瘤，并不是某个脏器出现的肿瘤。
3.接下去我会建议做一个全腹部的增强MRI或者增强CT来初步判断肿瘤可能的性质，同时穿刺活检也是强烈推荐的，可以明确具体的肿瘤性质，这样才可以有针对性的抗肿瘤药物治疗。患者的肿瘤已经出现了腹腔内播散，所以单纯依靠手术治疗无法达成控制肿瘤的目标，需要结合抗肿瘤药物的治疗。
4.对于穿刺活检您不要有太多顾虑，一方面穿刺活检后马上就会进行后续的抗肿瘤治疗，不会任由肿瘤继续发展。另一方面，老人家目前已经有肿瘤的腹腔播散转移，穿刺造成的潜在播散风险可以忽略不计。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！

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您客气了！
1.抗肿瘤治疗包括化疗以外，还有比如靶向治疗或者免疫治疗等等。
2.老人家的肿瘤分期不早了，预期生存时间不会太长。如果肿瘤是半年内从无到有发展成现在这个状态的，那么如果没有治疗措施的话预期生存时间不会到一年的，发展太快了。
3.如果接下来能明确肿瘤性质，治疗效果又很好，才有可能超过一年。

您客气了！脾氨肽冻干粉是免疫调节剂，可以服用的，也不会有副反应。老人家的饮食这段时间要清淡一些，减少因为饮食原因导致的胃肠、肝胆的炎症反应的可能，影响检查治疗的进程。