2025年01月05日
第1次提问
目前症状有哪些? 咳嗽、乏力 症状持续多久了? 4-7天 您好!我爱人今年56岁,有高血脂,冠心病。一周前感冒,吃药三天加重,高烧39℃。去医院化验,做CT,甲流乙流支原体都是阴性,说是病毒感染。输液三天,头孢哌酮,喜炎宁,盐酸氨溴索。输液当天还是高烧,第二天没有烧,今天第三天,输液回来,今晚又烧38.3且逐渐增高。我刚给用了退热栓。请问医生,我们该怎么办?

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2025年01月05日
刘泽鑫医生
你好,收到您的提问了,感谢您的信任,非常理解您现在的心情。

正在编辑回复中,预计20分钟左右,请您不要着急,耐心等待一下,感谢您的理解和配合。

温馨提示:此条信息请不要回复,等我后续需要追问病史时您再回复,避免浪费剩余的2次追问机会。
2025年01月05日
刘泽鑫医生
1.您爱人在一周前出现症状,起病为发烧体温39℃伴随咳嗽,口服三天药物不缓解后输液治疗三天,查血常规白细胞中性粒细胞正常,甲流乙流抗原阴性,支原体抗体等其他病毒感染均阴性,胸部ct提示右肺中叶结节及右肺上叶前段肺大疱表现为,未见明确的肺炎肺部感染表现。

2.针对患者目前的情况以及检查结果考虑应该是个急性病毒性呼吸道感染起病,大部分呼吸道感染在发病的3~5天处于症状高峰期,5天以后体温逐渐下降,您目前已经是发病一周了,中途曾体温正常,目前再次出现发烧,考虑有可能是感染控制欠佳或合并了其他新的情况。

3.患者目前已经静点头孢哌酮舒巴坦了,这个药抗感染效果比较好,属于三代头孢如果用药还不到3天,建议继续用药观察,一般需要用够三天来评估效果。另外看看患者除了发热咳嗽之外有没有其他症状的,比如咽痛,鼻塞,流鼻涕等,如果有什么症状还需要考虑加上点西药感冒药对症抗病毒效果可能会更好一些。
另外,还要看一下患者目前有没有其他的症状,比如腹痛腹泻或者尿频尿急等,要警惕合并了其他部位感染。
2025年01月05日
第2次提问
谢谢您耐心答复!昨天就是输液第三天了。前天晚上和昨天白天没发烧。昨晚9点多输液结束,11点开始发烧。用了退热栓到现在没有发烧。前天昨天有腹泻,但腹泻不严重,每天两次。目前主要是打喷嚏,咳嗽也不是很频繁。就是乏力,尤其是腰困。还需要继续输液吗?吃什么西药感冒药更好?
刘泽鑫医生
好哒,不客气。
昨天是输液第3天,那么咱们可以再观察一下今天的情况,如果今天没有烧起来或者体温没有原来那么高了,体温下降是有个趋势有个过程的,这也说明是在逐渐变好。那就继续用药,直至症状消失,一般输液3-7天。

2.如果患者之前曾有腹泻,也有可能是有胃肠炎这一类的混合情况,所以发烧退下来后慢一些,不用太担心。

3.目前患者除了发烧咳嗽之外还有打喷嚏这些上呼吸道卡他症状,建议还是用感冒药吧,效果更好,一般里面有退烧的成分,按顿服用体温就不会烧起来了。没有过敏史的话可以用感康,也就是复方氨酚烷片一片一天两次里面有抗病毒和抗过敏的成分,可以缓解咳嗽,打喷嚏等上呼吸道卡他症状。
2025年01月05日
第3次提问
您好!下午再去化验,已确诊甲流。我也开始出现尿频尿急了。除了口福奥司他韦,还需要吃什么别的药吗?头孢输液三天了,还需要继续吗?
刘泽鑫医生
您目前是流感,就不需要再用消炎药了,流感是病毒感染,用奥司他韦胶囊75毫克一天两次连用5天抗流感就可以了,消炎药可以停用了。发烧时再临时加退烧药就可以了。

TA的问答

症状及患病时长:1天 就医及用药情况:目前未用药 需要解答的问题: 今早起来喉咙干痒,喝水没有缓解,中午开始伴有咳嗽,下午咳嗽加重,并觉得乏力,测试体温37.2。晚上陆续开始全身酸痛,测了一下体温,也是37.2,请问是甲流吗? 目前买了玛巴洛沙韦,还不敢轻易用药,这个阶段怎么用药很合适呀?症状及患病时长:甲流 就医及用药情况:上周五开始,4天。发烧38度。流鼻涕,浑身酸疼。有痰,白痰。之前吃布洛芬缓释片、泰诺。昨天开始吃奥司他韦。今天没有好转。 需要解答的问题:请问应该吃什么药? 医生你好 我是昨天咨询过你的病人。 我的症状是:1.3开始喉咙疼痛没有流鼻涕吃了蓝芩口服液。1.4号继续喉咙疼痛流清色鼻涕也有夹杂一点点黄色,有比较频繁的打喷嚏。吃了蓝芩口服液和银黄颗粒效果不佳。1.5号依然喉咙疼痛打喷嚏流清涕并且有一些牙疼,牙疼部位是后槽牙。 因为一些原因我1.5还没有购买到你说的那个药,我只吃了999感冒灵症状未改善。 1.6现在清鼻涕变为黄鼻涕了 需要解答的问题: 清鼻涕变为黄鼻涕了还能吃你昨天开的那些药吗?就是酚氨咖敏片和含片。如何治疗我的病该吃什么药 症状及患病时长:大概7天多,前四天吧症状一直都在变化,后面三天天变化不大。才开始头疼,全身关节疼腰疼,没有嗅觉,鼻涕像水龙头一样止不住,擤鼻涕左边耳朵也跟着疼,发热,嗓子疼(咽口水不疼),鼻塞,一点力气也没有,然后水泥封鼻两边都塞住了,再后来嗓子超级疼(咽口水也疼),每天早上口干舌燥,就好像要渴死了一样。全身症状大概4天就缓解了,现在这两天基本就是鼻塞,嗓子疼(偶尔咳嗽咳痰缓解一点),没有嗅觉,鼻涕和痰液是黄色浓稠状。 就医及用药情况:没去医院,刚开始以为是新冠,吃三九感冒灵➕四季抗病毒合剂➕头孢,吃了两三天效果不好,换成了感康➕四季抗病毒合剂➕柑橘冰梅片吃了两天停药(吃了感康出汗,全身性的不舒服缓解了) 需要解答的问题:第二天和第三天都测了抗原,新冠和甲乙流感支原体都是阴性,从来没有感冒是这次的症状,每天都在变,现在已经停药三天了吧,呼吸道症状也没有消失,每天2L喝水➕vc,想咨询一下刘医生,我这个症状需要去医院治疗吗?需要吃药吗?主要最近怕医院人多交叉感染,但是症状很难受,每天醒来嗓子疼口干舌燥,嗓子还是哑的 刚开始是我妈传染给我爸,现在我妈妈好一点,偶尔咳嗽,我爸爸也有好转你好 请看下我历史记录 咳嗽三天 有黄痰 现在已经转成干咳 轻微痰液 有发烧 这是怎么回事?