4.82分
月回答 72
2025年01月05日
症状及患病时长：近两周焦虑症反复，感觉比之前还难受，心悸，手酸，脖子酸胀，早醒，白天睡不着，情绪和食欲都降低了。
就医及用药情况：2023年4月中开始吃帕罗西汀，副作用过了之后立马起效，期间没有出现反复和不适，每天一片吃了十个月减量到每天半片吃了半年，然后减量到每两天半片一直吃着 12月20号出现反复，23号去看了医生，开了奥沙睡觉吃，帕罗调整到一天半片，但是吃了两个礼拜，认为没有效果，以前刚开始吃药的时候有吃阿普唑仑和思瑞康配合睡眠，这次医生没开思瑞康，我还有之前没吃完的。昨天前天感觉焦虑加重 心悸频率也增加了，昨晚吃了奥沙还是入睡困难 一晚上像是没有睡意，之前吃奥沙可以睡，但是早醒没有解决。今天起来心情很绝望，渴望求救。
需要解答的问题：我现在的情况是否需要再次加量帕罗西汀？思瑞康能否吃？急需改善睡眠，对睡眠特别关注，目前手上有以前开了没吃完阿普唑仑和思瑞康，有新开的奥沙，帕罗西汀也够，看看我如何调整药量，或者怎么吃其他助眠类药物，希望医生救救我，这段时间过的很难受。
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2025年01月05日
您好！首先感谢您对我的信任，欢迎您向李医生咨询。现在回复您，阅读问题及编辑文字需要点时间，请耐心等待，谢谢
2025年01月05日
您目前的状态，除了服药，平时可以积极去调节。
调节起来是需要一个过程的，所以千万不要着急，在做一件事情的时候一定要集中注意力，专注去做，不要追求结果，不可能立竿见影的，但是，只要坚持，功夫不负有心人，一定会好起来的。
1，与家人和朋友诉说自己的感受和情绪
家人之间学习互相支持、安慰、分享心情，不要压抑 分享感受，是一个好方法，能用话语把情绪说出来就是最好的复原良药。 另外，提供安全、理解、支持、鼓励的谈话氛围 就能够帮助到情绪的宣泄，降低紧张度，恢复安全感和适应能力。
2，转移注意力，行动起来调整情绪
采取一些方法来镇定自己，例如，允许自 己写出你的想法或感受，运动，深呼吸，抱抱可以慰藉你的物 体，泡泡热水澡或冲澡，找出令人愉悦的事，与人谈天等等。这些方法 的有效性因人而异，因此最重要的是你自己列出一张镇定自己方法的清 单，告诉自己当负面情绪要淹没你时，这些是你应该执行的事。
3，闭上眼睛，做一个深且长的腹式呼吸
慢下来，闭上眼睛，双肩自然下垂，把注意力有意带到腹部，做几次深长的腹式呼吸。深呼吸可以降低压力，改善情绪、提升注意力。
腹式呼吸：吸气时将腹部鼓起，呼气时再把腹部收缩。
4，4-7-8呼吸法
找一个舒适的位置，你的眼睛打开或关闭，重复做以下动作。
张大嘴巴呼气同时发出“呼”的声音。
然后闭上嘴巴用鼻子轻轻吸气，在心里默数4秒。
接着屏住呼吸7秒钟。
之后完全用嘴深深呼气，再次发出“呼”的声音， 这次呼气持续8秒。
现在再一次吸气。将上述四个呼吸动作完整重复3次。
要注意的总是用鼻子轻轻吸气，而用嘴呼气时要发出声音。舌尖在 整个过程中都保持不动。
5，想象放松
调整一个让自己最放松舒服的姿势，闭上眼睛，想象一个让自己感 到舒适的画面，也许是海洋、草原，或者是任何一个可以让自己放松的 画面，尽量将画面想象的更细致，更深入。进入想象状态后，能起到很 好的放松效果，还可以配上自己喜欢的柔和的音乐。
6，移空技术危机干预简易自我操作步骤
1) 两分钟三调放松：正襟危坐，关注呼气，随呼气放松身体、放空思绪。
2) 选定靶症状（主要的消极情绪、感受或引起该它们的场景），自我评分其严重程度（0-10）。
3) 想象靶症状的象征物，即将其具象化。如将胸闷想象为被石头压住。
4) 在视线正前方移动象征物，进退交替，渐行渐远，一直移到看不见的 地方。
5) 感受没有象征物的轻松境界并停留片刻。再次自我评分（比首次评分 低1/3为有效，减半显效）。
7，蝴蝶拍技术
当个体正处于焦虑不安或感到失控情境中时，让其双臂在胸前交叉，左 手放在右肩，右手放在左肩，交替慢慢轻拍肩膀4-6次，同时关注当下的各种 感受。然后做一次深呼吸，如果觉得有改善，可重复以上动作5次。 在进行蝴蝶拍的时候速度要慢，就好像孩提时期母亲安慰孩子一样，轻 而缓慢。通过这个动作，我们可以安慰自己，使心理和躯体恢复和进入一种 “稳定”状态。
一定要规律作息不要熬夜，每天可以安排适度的有氧运动，比如：慢走。
这些方法都是平时我们教给别人去做的。……其实方法有很多，不必要每一种都去做，可以选择一到两种喜欢的方式，只要每天坚持做，一定可以帮您度过难关的。
希望对你有帮助，祝您越来越好。
调节起来是需要一个过程的，所以千万不要着急，在做一件事情的时候一定要集中注意力，专注去做，不要追求结果，不可能立竿见影的，但是，只要坚持，功夫不负有心人，一定会好起来的。
1，与家人和朋友诉说自己的感受和情绪
家人之间学习互相支持、安慰、分享心情，不要压抑 分享感受，是一个好方法，能用话语把情绪说出来就是最好的复原良药。 另外，提供安全、理解、支持、鼓励的谈话氛围 就能够帮助到情绪的宣泄，降低紧张度，恢复安全感和适应能力。
2，转移注意力，行动起来调整情绪
采取一些方法来镇定自己，例如，允许自 己写出你的想法或感受，运动，深呼吸，抱抱可以慰藉你的物 体，泡泡热水澡或冲澡，找出令人愉悦的事，与人谈天等等。这些方法 的有效性因人而异，因此最重要的是你自己列出一张镇定自己方法的清 单，告诉自己当负面情绪要淹没你时，这些是你应该执行的事。
3，闭上眼睛，做一个深且长的腹式呼吸
慢下来，闭上眼睛，双肩自然下垂，把注意力有意带到腹部，做几次深长的腹式呼吸。深呼吸可以降低压力，改善情绪、提升注意力。
腹式呼吸：吸气时将腹部鼓起，呼气时再把腹部收缩。
4，4-7-8呼吸法
找一个舒适的位置，你的眼睛打开或关闭，重复做以下动作。
张大嘴巴呼气同时发出“呼”的声音。
然后闭上嘴巴用鼻子轻轻吸气，在心里默数4秒。
接着屏住呼吸7秒钟。
之后完全用嘴深深呼气，再次发出“呼”的声音， 这次呼气持续8秒。
现在再一次吸气。将上述四个呼吸动作完整重复3次。
要注意的总是用鼻子轻轻吸气，而用嘴呼气时要发出声音。舌尖在 整个过程中都保持不动。
5，想象放松
调整一个让自己最放松舒服的姿势，闭上眼睛，想象一个让自己感 到舒适的画面，也许是海洋、草原，或者是任何一个可以让自己放松的 画面，尽量将画面想象的更细致，更深入。进入想象状态后，能起到很 好的放松效果，还可以配上自己喜欢的柔和的音乐。
6，移空技术危机干预简易自我操作步骤
1) 两分钟三调放松：正襟危坐，关注呼气，随呼气放松身体、放空思绪。
2) 选定靶症状（主要的消极情绪、感受或引起该它们的场景），自我评分其严重程度（0-10）。
3) 想象靶症状的象征物，即将其具象化。如将胸闷想象为被石头压住。
4) 在视线正前方移动象征物，进退交替，渐行渐远，一直移到看不见的 地方。
5) 感受没有象征物的轻松境界并停留片刻。再次自我评分（比首次评分 低1/3为有效，减半显效）。
7，蝴蝶拍技术
当个体正处于焦虑不安或感到失控情境中时，让其双臂在胸前交叉，左 手放在右肩，右手放在左肩，交替慢慢轻拍肩膀4-6次，同时关注当下的各种 感受。然后做一次深呼吸，如果觉得有改善，可重复以上动作5次。 在进行蝴蝶拍的时候速度要慢，就好像孩提时期母亲安慰孩子一样，轻 而缓慢。通过这个动作，我们可以安慰自己，使心理和躯体恢复和进入一种 “稳定”状态。
一定要规律作息不要熬夜，每天可以安排适度的有氧运动，比如：慢走。
这些方法都是平时我们教给别人去做的。……其实方法有很多，不必要每一种都去做，可以选择一到两种喜欢的方式，只要每天坚持做，一定可以帮您度过难关的。
希望对你有帮助，祝您越来越好。
2025年01月05日
医生，我想问的是我的用药情况，是否需要调整，怎么调整？
收到，回复中，请稍候
早上一片帕罗西汀，晚上一片思瑞康
2025年01月05日
好的，刚刚我没有注意到，现在就是把我的药量调整到每天一片帕罗西汀，晚上配合思瑞康助睡眠，镇静剂需要服用吗？ 我只需要把帕罗西汀调整回一天一片然后慢慢等待药物起效就可以了是吗？ 我还有一个疑问，问什么我一直服药，也会在这期间出现这么大的反复，服药减药都是安全的呀？对这个病真的很绝望，感觉有点什么事它就会回来，特别痛苦
收到，回复中，请稍候
TA的问答
症状及患病时长：我经常睡眠不好，需要吃褪黑素软糖才能勉强入睡，甚至吃了也睡不着，睡眠质量很差，一点动静就可以醒过来，醒过来之后就很难入睡，或者睡了，过一两个小时就醒一次，反复入睡，体重明显下降，食量明明还可以，但是就是胖不起来，瘦到骨头都能硌着疼，情绪很容易起伏，出问题第一时间就是委屈，脑袋空白，想哭，容易发脾气，这种情绪需要调节很久才能稳定，有时过于激动，还会出现控制不住的全身颤抖，容易想到轻生，还有方式，念头会持续一段时间，但是不会采取行动，对未来感到迷茫，甚至麻木
就医及用药情况：还未就医
需要解答的问题：我想问一下医生，我这种情况是因为生活压力过大，还是心理问题，需要做出哪些调整呢？替父母咨询，我爸妈年龄近60岁。父亲原生家庭5个孩子，父亲上学时学习成绩较好，因未考上一中辍学，一生留有遗憾，在家里不被父母关爱。母亲原生家庭5个孩子，小学毕业，在家中也不被重视。我家三个女孩，爷爷奶奶重男轻女，因超生四处搬家，小时候父母就多争吵。父母起初务农，后来在市里买菜水果供我们读书，我们毕业后家庭生活状况好转。16年父亲接触直销，因家里人反对最终没做成。17年父亲与朋友合伙开浴池每年收入差不多能存大几万（父母属于勤劳人，所以平时苦累活承担的比较多，合伙的朋友是职工条件较好主要处理外部关系问题），19年接触直销卖药膏，投入的不多，没赚没赔。目前我们都回到父母身边定居，已成家，生活条件还算可以，父母因为在浴池住所以暂时没买房。近几年收入，父母补缴养老保险花近20万，前年买车花10万，还有一点存款，在我们三线城市可以正常生活。月初我妈妈来帮带三个月的孩子，这期间我爸爸跟抖音认识的人（近几年我爸开始接触抖音，学习卖货，基本没人买，都是自己家人买）去外地参加抖音带教培训，没跟家里人说，视频后才发现。我妈很生气，因为他这种情况影响感觉还会有下次，我们做子女的劝两边都劝不住，想咨询怎么办。症状及患病时长：28岁，社恐，社交场合易紧张，尤其是面对长辈和领导，以及半生不熟的人。状况出现时心跳加速，出汗，面部表情不自然，口齿不清，感觉身体不受控制的紧张。服用心得安会暂时缓解。患病5年。
就医及用药情况：2023.2月在大医院问诊，医生让服用舍曲林，坚持一年后感觉基本痊愈，于是2024.7月停药。近期感觉有些复发，状态又不太对，紧张感又有些增强，造成心理负担。
需要解答的问题：用药作用太慢，而且嗜睡。有必要重新用药吗？但是不想一直服药，怕得不偿失。应该怎么办
症状及患病时长：近两周焦虑症反复，感觉比之前还难受，心悸，手酸，脖子酸胀，早醒，白天睡不着，情绪和食欲都降低了。
就医及用药情况：2023年4月中开始吃帕罗西汀，副作用过了之后立马起效，期间没有出现反复和不适，每天一片吃了十个月减量到每天半片吃了半年，然后减量到每两天半片一直吃着 12月20号出现反复，23号去看了医生，开了奥沙睡觉吃，帕罗调整到一天半片，但是吃了两个礼拜，认为没有效果，以前刚开始吃药的时候有吃阿普唑仑和思瑞康配合睡眠，这次医生没开思瑞康，我还有之前没吃完的。昨天前天感觉焦虑加重 心悸频率也增加了，昨晚吃了奥沙还是入睡困难 一晚上像是没有睡意，之前吃奥沙可以睡，但是早醒没有解决。今天起来心情很绝望，渴望求救。
需要解答的问题：我现在的情况是否需要再次加量帕罗西汀？思瑞康能否吃？急需改善睡眠，对睡眠特别关注，目前手上有以前开了没吃完阿普唑仑和思瑞康，有新开的奥沙，帕罗西汀也够，看看我如何调整药量，或者怎么吃其他助眠类药物，希望医生救救我，这段时间过的很难受。症状及患病时长：一年，情绪波动容易哭，哭好久委屈感觉，心里很压抑感觉，
就医及用药情况：
需要解答的问题：工作或者情感压力过大，导致心情不畅，好一阵又接踵而来。连自己都受不了，是焦虑不安
