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您好，首先感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料我看到了，麻烦您稍等，两小时内我会详细回复您的。这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我

您好，感谢您的信任和咨询，感谢您的耐心等待，根据您提供的图片和描述，我在语音当中给您进行了详细解答，对于您目前的情况诊断考虑属于雄激素性脱发，如果方便的话可以来医院皮肤科做头皮毛囊皮肤镜检查进一步明确，以及可以作为后期治疗效果评价。雄激素性脱发以前额发际后移、头顶毛发渐稀疏的脱发特点。主要与遗传以及雄激素分泌旺盛导致毛囊中双氢睾酮 （DHT）水平增高 以及头皮、血清中Ⅱ型5-α还原酶的活性增高有关 。
目前临床上面首选口服非那雄胺，外用米诺地尔。当然这个是根据脱发的程度进行治疗的。外用5%米诺地尔，每天两次，每次1ml（也就是在头皮上喷七下），这个药可以起到促进毛发生长的作用。这个药在使用时并没有注意事项，严格参考说明书来使用就可以了。它起效很慢，大约连续用四个月才会起效。起效之后可以长期使用，不必停药。这个药总体上是非常安全的，出现副作用的几率非常低，可以放心使用。口服非那雄胺（商品名叫“保法止”，一片是1mg规格），每天一次，一次一片。主要的不良反应包括轻度肝功能异常、性功能障碍(小于1.5％)、中重度抑郁、情绪紊乱、睡眠及饮食习惯异常，但是发生率比较低，而且上述不良反应在停药后能迅速得到缓解，所以总体上很安全，只是注意在备孕期不能服用。非那雄胺起效很慢，3个月起效。 连续观察两年，如果效果满意，可以长期口服，一旦停药，就会继续脱发，一般建议连续口服三年，然后减量长期服用（隔天一片）。
还有您头皮油腻，建议使用二硫化硒洗剂或者复方酮康唑发用洗剂当洗发水使用，隔天洗头一次，每次洗头以后使用药物在头皮上搓出泡沫，同时泡沫保留5分钟以后再清洗干净。