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您好。

从您的检查结果来看，基本上可以看出您洗牙之前的牙齿上牙结石还是比较多的，并且有一些牙结石已经存在于牙龈平面之下，那么第一次出现牙龈的不适感和这些牙结石的存在是有明显关系的。

后来虽然洗了牙齿后，您的症状恢复了一些，但还是出现涨涨的感觉，这很可能是洗牙之后，牙结石脱落后牙龈消肿、局部的退缩，牙本质暴露而出现的牙齿敏感。并且也不排除洗牙之后还是有少量的牙结石，存在于牙龈深处，引起牙龈肿痛，可能需要进一步刮治。

现在我建议您先使用漱口水和抗敏感的牙膏，等这些急性症状逐渐减轻再去复查牙结石，如果还有则可能需要进一步刮治。

至于提到智齿，之前若干年前医生已经让您拔掉，但是您并没有拔。现在的状况只会变得更复杂，尤其是智齿前方的牙齿可能会出现牙槽骨吸收牙龈退缩，更容易出现牙齿敏感甚至疼痛的状况，但一般这会发生在明确特定位置的。因此现在还是会建议你把他们拔掉。

谢谢。

已经退缩的牙龈很难再复原，除非只是非常局部的部位，可以通过植骨来回复一定的牙槽骨高度，进而让牙龈少量增加。但如果是非常广泛的，就不一定能做了。

为了减少牙龈退缩，最重要的就是保持好口腔卫生，刷牙之后必须用牙线清洁牙缝，同时每年洗牙，深牙周袋需要做刮治。