症状及患病时长：主任，我舌头这个地方总是反复疼，疼的感觉就是那种刺刺的辣辣的疼，不疼了隔几天又疼。然后我照了下镜子，看到舌头这里有个白色的凸起，用手摸硬硬的，看起来像是个小溃疡，不知道是什么。请您看看。就医及用药情况：去了中山大学附属口腔医院颌面外科面诊，那个医生看了一下没说什么。也没说为什么会有个白点，他说如果总是反复一个位置再来找他。但问题是我就是反复这个位置。需要解答的问题： |口腔科|丁香医生

2025年01月15日

第1次提问

症状及患病时长：主任，我舌头这个地方总是反复疼，疼的感觉就是那种刺刺的辣辣的疼，不疼了隔几天又疼。然后我照了下镜子，看到舌头这里有个白色的凸起，用手摸硬硬的，看起来像是个小溃疡，不知道是什么。请您看看。就医及用药情况：去了中山大学附属口腔医院颌面外科面诊，那个医生看了一下没说什么。也没说为什么会有个白点，他说如果总是反复一个位置再来找他。但问题是我就是反复这个位置。需要解答的问题：

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2025年01月15日

韩莹医生

您好，感谢信任
舌缘确实局部发白（图一至图四），这个很有可能与牙齿的摩擦创伤相关。
可以首先进行左下后牙舌尖的调磨，然后继续观察。

图五画圈部位，最后一种照片里，并没有看到其他显著异常。有可能是慢性疼痛导致疼痛定位不准确。

如果调磨牙尖后仍有不适症状，要看白色病损的情况决定下一步方案。
1.白色病损变硬，建议切除活检
2.如果白色病损维持现状，疼痛也没有加重，也是维持现状，则继续观察，必要时局部使用止痛药，比如苯佐卡因凝胶，或利多卡因乳膏等等，每日不超过六次。
3.如果白色病损消失，仍有疼痛症状，那还可能与紧张压力，过度关注，睡眠欠佳等等这些精神情绪因素相关。
希望以上内容对您有所帮助

2025年01月15日

第2次提问

是的，疼痛定位不准，感觉那一片都不舒服。我现在摸那个白色的东西就感觉硬硬的…我不知道该怎样形容那个白色东西，就是舌头边缘有纹路，一条一条的，然后在那个纹路上这个白点，我又重新拍了几张更清晰点的照片，劳烦主任看看。感觉像是不好的东西啊

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2025年01月15日

韩莹医生

您好
目前看就是局部粘膜的水肿，也就是局部液体增多并不是严重的问题，不用紧张，大概率它还是能够自行缓解的。
可以先观察几周。同时可以调磨一下牙尖。

第3次提问

主任，我开闪光灯拍的，很近。可能那个闪光灯穿透作用，所以看起来就有点透明那种感觉，实际上更白一点

韩莹医生

您好
口腔癌肯定不考虑，但是目前仍然考虑创伤造成的可能性最大。如果实际更白，也是考虑黏膜角化，就是良性上皮增厚，先不用太紧张，可以先着磨牙齿，再观察观察