2024年09月19日
第1次提问
症状及患病时长:多年 就医及用药情况:用过一周莫匹罗星,创口有明显恢复,但是还会痒。昨天喝了一次西替利嗪,今天还是痒痒,手肘,手指关节,小腿外侧和大腿外侧都有,大腿外侧抓挠有溃破液体渗出 需要解答的问题:如何治疗

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2024年09月19日
王光平医生
你好,感谢信任,虽然像素有限,照片有点模糊,目前看到的所有皮疹都符合湿疹。

这种湿疹目前发生的准确原因还不清楚,正在研究当中。湿疹本质上是一种慢性炎症性的皮肤现象,通常比较顽固,出现之后不容易自己恢复,并且后续也可能容易反复。

这种现象目前并没有办法能够根治。通常经过科学持久的药物治疗,可以很好的改善症状,提高生活质量,让皮肤处在一个比较稳定的状态,如果皮肤能够长期保持稳定,最终可能会逐渐自愈。

有时候这种情况可能会痒,痒的时候会不自觉的用手抓,抓了之后会引起更剧烈的痒,从而造成“瘙痒搔抓循环”,使得这种情况不断加重,所以治疗上最关键的就是阻断骚痒搔抓循环,痒的时候一定不要通过抓来止痒,也不要用水烫,可以通过外擦下述的药物来止痒。

平时常规用保湿产品,白凡士林是最佳的保湿产品,也可以使用其它普通保湿霜,比如尿素霜或者丝塔芙大白罐保湿霜等都可以。每天擦两三次。

同时外擦丁酸氢化可的松乳膏或者卤米松乳膏,任选一种,都是激素类,后者更强效,每天涂两次,平时痒的时候也可以多涂,上述药膏不要跟保湿产品混合使用,先擦上述药物,过十分钟再擦保湿产品。恢复之后上述药物不要停药,可以改为每天一次,维持5天,再改成隔一天一次,维持一个星期。

然后可以减成一个周两次长期维持,可以维持三个月。在上述减少频次、维持以及停药之后,如果出现复发,那么可以从每天两次开始重新治疗。

保湿产品不要减量,可以常规涂抹,预防复发。

这种情况在生活当中需要注意,痒的时候不要用手抓,可以通过临时擦药来止痒。

这个病2周一般即可控制,到以后很可能复发,因为这个疾病就容易不明原因的复发,不易除根,复发后再重复上述治疗,依然有效,不用担心。

希望以上回答对您有帮助。
第2次提问
请问我是否可以继续服用西替利嗪来缓解?谢谢!
2024年09月19日
王光平医生
您好,可以的,口服西替利嗪、氯雷他定等抗过敏药可以止痒,选择一种和上面提到的外用药联合治疗效果更佳。如果后期瘙痒明显减轻,可以停口服药,光外用药维持治疗,至皮疹消退。后期若有复发的苗头,先外用药及时控制,若控制不佳,再联合口服药。
第3次提问
保湿霜是哪里痒痒保湿哪里吗?不需要全身涂抹吧?
2024年09月19日
王光平医生
您好,秋冬季皮肤干燥,全身都可以涂保湿霜,尤其洗澡后。但是对于瘙痒的湿疹部位,涂保湿尤其重要,您看您的皮疹照片,基本都伴随着皮肤干燥脱屑,所以这种情况配合保湿霜,促进皮肤的修复,有利于恢复。

TA的问答

医生您好,小孩左大腿有颗血痣模样,感觉有长大的趋势,如图所示。请问医生这是瘤吗?我有点担心。需要怎么做检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题:情况:75岁。女。 症状:胸部以下双侧肋间神经痛。痛感强烈,无法自主上厕所。疱疹始终没有出来,只有左肋出了类似红色痱子,现在已经完全消失。病程至今14天。 病史:干燥综合征;肺间质纤维化;甲状腺单侧切除。现每天服用半片甲泼尼龙和优甲乐,之前服用利塞磷酸钠、吗替麦考、尼达尼布。多年前曾有带状疱疹病史。带状疱疹发病前因牙龈发炎左腮肿大连续输液七天。 检查及诊断:肋间疼痛两天后前往当地医院做血常规和胸部ct。血常规中血沉偏高,其他正常。诊断为带状疱疹。 用药:甲钴胺片;加巴喷丁胶囊;阿昔洛韦乳膏(发红消失以后已停用)。老人在疼痛难忍时自己加用尼美舒利。 问题: 1.用药是否需要调整,有无更好药物及方案? 2.现在是否需要输液? 3.现在老人痛感强烈,是否正常?属于疱疹后遗症吗?有无好办法? 4.带状疱疹一般单侧,为什么老人双侧肋间疼痛,是否需要做其他检查或怀疑其他疾病? 5.带状疱疹病发是否与干燥综合征及用药有关,后面干燥治疗有无需要注意的地方? 症状及患病时长:最近一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 王医生,您好! 我的婆婆今年61岁,最近一周腿和后背比较痒,发现有很多红色的斑点,尤其是洗完澡之后红点更为明显。麻烦您看下这是什么情况?需要吃什么药吗? 平时血压有些高,一直都在吃降压药。症状及患病时长:三天 就医及用药情况:扑尔敏和脱氢皮质(甾)醇 需要解答的问题: 前天晚上七点吃了白象老母鸡方便面后,八点开始有过敏反应,起红疹,身上脸上都有,喉咙有点肿,十一点半去医院,说可能是过敏,然后打针。因为我是在国外看病的,所以药单是英文,我放在图片了。医生开了药片,让我第二天吃。早上有事,我没吃早餐,所以也没吃完。中午十一点吃药,下午五点吃药。白天没有出现症状。晚上十点左右脸上身上再次起红疹,但是喉咙没有不舒服。我就睡觉了,晚上反复多次醒来,今天看身上起了大片红疹,比昨天更多。我现在想知道原因,以及还需不需要去医院。昨天的要还有两天的量没吃。症状及患病时长:上次咨询说是痤疮,用药两周了,来复诊 就医及用药情况:早上班赛,晚上阿达帕林 需要解答的问题:用药两周,麻烦您看一下现在恢复情况,因为用了含酸的东西,一周后开始用药,停用化妆品,早晚涂药,前三四天火辣辣的疼,每天褪掉一层皮,用甘油保湿,晚上贴一贴舒缓保湿面膜,第二天会有所缓解,用药十天左右涂药的部分特别痒,今天是第十四天,嘴巴附近又开始裂口子,照片是今天晚上洗完脸擦了甘油以后拍的,脸下半部分红肿痛,十分钟以后慢慢褪红,现在额头,两侧太阳穴,两侧脸颊,嘴巴四周有少量痘痘