2024年09月30日
第1次提问
症状及患病时长:心脏问题已经有两个月了 就医及用药情况: 需要解答的问题:具体怎么治疗,如何用药以及需要注意哪些方面,以下是动态心电图和心脏彩超。

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2024年09月30日
邱世锋医生
结合您上次的病史,心脏彩超轻度异常,动态心电图提示异常Q波,即侧壁心肌缺血,目前还是考虑心绞痛,建议您住院完善冠脉造影检查排除冠心病
请问您服用这些药物后,症状有没好转?
第2次提问
服用你说的药后,有明显好转,我妈妈不愿做心脏造影,她想先吃药,看效果
邱世锋医生
那就先服药看看能否稳定住病情。
有胸闷胸痛等不舒服就立马去就近的医院就诊。
2024年09月30日
第3次提问
请问一下,这种情况,想去看看中医,是否对病情是否有帮助
邱世锋医生
继续早餐前半小时口服阿司匹林肠溶片、雷贝拉唑肠溶片,睡前口服瑞舒伐他汀,麝香保心丸无不适的话可以停掉不吃。
邱世锋医生
不建议吃中药,千万别吃保健品。不要听亲戚朋友的意见,要听医生的专业意见,而且一定是心内科医生!
邱世锋医生
保持健康生活方式:戒烟戒酒,远离二手烟,低盐低脂饮食(即清淡饮食,不咸、不油、不辣),多吃蔬菜水果(约每天一斤蔬菜,半斤水果),适当锻炼(运动到微微出汗或少量出汗),规律作息,避免熬夜过劳。
邱世锋医生
冠脉造影检查是全世界公认的确诊冠心病的金标准,是一种微创手术性质的检查,手术成功率一般95%以上。
通过桡动脉穿刺口,经上肢动脉注射造影剂到心脏表面的血管,将心脏血管显影出来,就可以评估心脏血管有无堵塞和狭窄的程度了。正常的血管类似水管,表面是光滑通畅的。
轻度:血管面积狭窄<50%,诊断冠脉硬化或狭窄,控制冠心病危险因素(四高,烟酒等);
中度:血管面积狭窄50%-70%,诊断为冠心病,需要终身服用冠心病的药物。
重度:血管面积狭窄>70%,就有植入支架的指征,需要植入心脏支架+终身服用冠心病药物。否则到时血管壁的斑块在炎症因子的诱导下破溃,斑块会慢慢聚集变大(类似隧道塌方),就有可能完全堵住血管,那时就进展成急性心肌梗死,急性心肌梗死是要抢救的,随时可能心脏骤停。
目前是无药物可以溶通血脂斑块的,因为血脂斑块是血管壁的一部分,动斑块可能会引起血管破裂出血,导致失血性休克。冠心病药物是尽量去抑制炎症因子、稳定斑块,预防血管进一步变狭窄。若是急性期形成的血栓,是可以抽吸出来的。
费用:冠脉造影一般是五六千元。植入支架的话,多数手术费用2-3万,少数人用到特殊器械的5-6万。手术费也可以报销的,而且出院后可以办理冠心病门诊慢性病,每月有一两百的药费补贴。

TA的问答

症状及患病时长:1 个月吃了以下的药片 就医及用药情况:硫酸氢氯吡格雷片…阿托伐他汀钙片… 需要解答的问题: 现在在外面旅游…但现在感冒喉咙痛难受可以吃先锋六消炎药片吗?不可以吃什么药片?感冒药吃什么比较好…主要是喉咙痛鼻子塞症状及患病时长: 患者12日晚上八点突发心胸疼痛,发闷,后背疼痛,大汗,过程约30分钟,后恢复正常!次日到医院检查,医生怀疑心梗,因已超过12个小时,医生建议住院卧床观察6天,视观察和检查情况是否需要进行心脏支架手术!目前已住院3天! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问患者现在情况如何?后续是否需要进行手术?症状及患病时长: 2024.9.29 就医及用药情况: 急性前壁心肌梗死,用药方面以图片呈现 需要解答的问题: 你好,邱医生,由于我爸于 2024.9.29 号突发急性前壁心肌梗死后经医院抢救回来,然后经医生建议做了2 支 血管支架手术,术后胃口看起来不错,另外附加今天做的检测和 CT 结果,还请医生判断目前的各项指标和可以给出些许建议 另外在住院期间我发现心脏监护仪在晚上睡觉是出现 30 秒左右呼吸率为 0 的现在,请问他是不是患有睡眠呼吸暂停综合征,补充一点在他心梗之前有一两年时间睡眠状态差,经常晚上睡不着觉 现在早上四点多看他醒来像是很困很累被吵醒的那种,然后就是说睡不着觉了,但表情看起来就是很累很困的那种我现在考虑回到家里需要不要用呼吸机来睡觉会好点 症状及患病时长:高血压,糖尿病前期,餐后两小时10.9,高血脂,支气管哮喘 就医及用药情况:琥珀酸美托洛尔47.5mg诺欣妥200mg,血脂康4粒,阿卡波糖50mg随餐。血压动态24小时如下,血脂低密度3.82目前控制在1.8,血压绝大多数时候控制在120 75 需要解答的问题: 我这个算几级高血压?最近晨起量血压135 85,这个是不是不达标?目前每天早上服用高血压药物,是不是要改成晚上服用症状及患病时长:心脏问题已经有两个月了 就医及用药情况: 需要解答的问题:具体怎么治疗,如何用药以及需要注意哪些方面,以下是动态心电图和心脏彩超。