2024年11月11日
第1次提问
症状及患病时长:体检发现ca19-9偏高 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生你好,上周体检发现ca19-9这一项有些偏高,其他肿瘤项目都正常,不知道是什么原因。体检提示我有多发性甲状腺结节,乳腺结节还有肾囊肿的问题,不知道是否和这些有关?而且前段时间我阳了一次,反复低烧了3天,导致我的淋巴结有发炎肿大的情况。最后就是我去年体检有查出幽门螺旋杆菌,因为没有太多不舒服的情况所以一直也没治疗。我想问问医生,我这个指标上升严重吗?会不会得癌症啊?我很害怕

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2024年11月11日
孙向飞医生
您好!
您的问诊信息我已收到,病情分析及建议正在整理中,请您稍等,稍后发给您。此条信息不用回复,以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待!
2024年11月11日
孙向飞医生
感谢您的耐心等待。
依据您提供的资料信息,问题分析及建议整理如下:
1.目前存在的问题:肿瘤标志物CA199轻度升高。
2.问题分析及建议:
(1)肿瘤标志物是临床用来初步筛查是否患有肿瘤的生化指标,不同部位的肿瘤,常有与之相对应的敏感性和特异性较高的肿瘤标志物,当某个部位(如肺癌)肿瘤发生时,与之相关度较高的肿瘤标志物会不同程度的升高。当然,目前临床上使用的绝大多数肿瘤标志物的特异性有限,某个肿瘤标志物和某个部位的肿瘤之间没有绝对的一对一关系,同一个肿瘤标志物可能在不同肿瘤患者中都会见到有升高的情况。此外,目前,临床上使用的肿瘤标志物绝大多数和肿瘤发生之间有关联,但不是绝对的相关,除肿瘤外,炎症及其他一些良性疾病也会引起相应区域肿瘤标志物的升高,但这些良性疾病所引起的肿瘤标志物的升高多是轻度升高。
(2)肿瘤标志物的升高主要见于以下几种情况:
①恶性肿瘤,多见于中老年患者,这种情况下,多数患者相应部位的肿瘤标志物会出现较大幅度升高,并会伴有肿瘤所在部位不同程度的症状,进一步对有症状部位进行相关影像学检查,往往能发现异常。
②炎性疾病,不同部位的炎性疾病,往往也会引起该区域相关的肿瘤标志物不同程度升高,但一般是轻度升高。
③检验误差,这在轻度升高中较为多见,因目前各大医院的肿瘤标志物检验均为仪器检测,涉及到仪器定期矫正准确度的原因,误差的存在在所难免。
④此外,一些良性疾病,也会引起该部位肿瘤标志物的不同程度升高,如卵巢囊肿引起卵巢癌相关肿瘤标志物升高,前列腺增生引起前列腺癌相关肿瘤标志物升高等。
(3)其余分析,见后续语音回复内容。
孙向飞医生
03:00
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2024年11月11日
孙向飞医生
02:01
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2024年11月11日
第2次提问
医生,我是9月份阳的,11月初体检,这个新冠的炎症会持续这么久吗?不过我的淋巴结肿大一直都有些,最近稍微变小了。其他你提到的不舒服的症状我都没有,但是就是偶尔会胃胀和嗳气,不知道是不是和感染幽门螺旋杆菌有关,这块后续是不是不杀菌我的这个ca199都没法降下来呢?我听说杀菌会把身体其他有益菌也杀掉了,所以我也一直犹豫要不要吃药杀菌。还有就是体检前一段时间,我一直每天有吃谷维素和维生素,吃这些药会影响这个数值吗?想听听医生你的专业意见。如果我这个情况不是癌症我就放心多了。
2024年11月11日
孙向飞医生
02:57
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孙向飞医生
00:12
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2024年11月11日
第3次提问
好的,还有医生,我看我这个指标以前每年都在正常值以内,但是逐年波动升高,到了今年就偏高正常值了。观察这些变化有意义吗?还是我太焦虑了?
孙向飞医生
01:33
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TA的问答

症状及患病时长: 头皮肿物,去天津海河医院神经内科检查,考虑是脂肪瘤,并做手术切掉了。术后病理检查显示有异型细胞,不排除恶性肿瘤。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 请问,病理检查结果有异型细胞,那这个头皮肿物还是脂肪瘤吗?这个恶性肿瘤可能性有多大?症状及患病时长:患者女,65岁,于今年四月底进行了肺腺癌的手术,大病理的分期是pT2bN0Mx。手术后进行了四期化疗,用药是培美曲塞+卡铂。9月份复查ct提示胸膜增厚,我们做了pet,没有复发的迹象。患者11月开始咳嗽并有明显疼痛。12月份的ct复查结果有明显的异常,肿瘤标志物也有两项异常。 就医及用药情况:大病理做过基因检测,没有靶点。 需要解答的问题:1.复发的可能性大不大,是否考虑有转移?2.如果考虑复发,是不是说明之前的化疗完全无效,那之后可以采取什么样的治疗方案。3.是否可以盲试三代靶向药,有没有什么药物推荐?感谢您。症状及患病时长:你好想筛查下癌症,右腰肿瘤。检查风湿,类风湿。肝,肾功能,胃病和糖尿病肩周炎要做哪几个项目检查? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一直肺部不好 就医及用药情况:肺炎引起发烧 呕吐 在急诊拍的片子 说是肺癌 现在在消炎 已经退烧 需要解答的问题:说是肺癌 想问这属于早期还是晚期 如果不化疗 寿命大概还能维持多久 您的建议是什么 老人已经八十岁了 症状及患病时长:病人在去年九月份做了胃部切除手术,在今年的八月份确诊胃癌转移到肝上,现在病人做了5次化疗 就医及用药情况:在医院做了5次化疗 需要解答的问题:这边的医生说第六个疗程做介入,阻断血管之类的意思,想问问医生下一步该如何治疗,有没有继续化疗的必要了