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2024年11月12日
症状及患病时长：心脏区域不时疼痛，发作时间不固定，有时候3-4天都没问题，有时候1-2频繁隐隐作痛
就医及用药情况：10月已去医院检查过一次，有高尿酸，高血脂和高胆固醇，心电图和心肌酶未发现异常，医生开了讲血脂和尿酸的药，已经用完一个疗程，发现情况并我改善，但是也没有变坏。
需要解答的问题：
接下来如何针对性复查？除了抽血看指标之外，是否需要做一些别的针对性检查。
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好的，我在急会诊，稍后逐一详细回复您的问题，请您稍等一下…
2024年11月12日
让您久等了，非常感谢您对我的信任。
我已详细阅读您提供的病史资料，针对您咨询的问题，我的意见有：
（1）您的症状主要为胸痛，一般来说，临床上胸痛的常见原因包括胸壁疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、纵隔及腹部疾病、精神心理因素等。
（2）从您的检查结果来看，您有明确的高脂血症，甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白都明显升高，需要进行降脂治疗；有明确的高尿酸血症，需要进降尿酸治疗。
（3）针对您的问题，我考虑您有心脏器质性病变的可能性不大，心脏器质性病所致胸痛一般都不会游走。从个人经验来说，我认为您要注意心脏神经官能症所致的胸痛的可能性。
（4）如果一定要明确排除心脏器质性病变所致胸痛，可进一步查心电图、运动平板、胸部CT等。但要注意，这些检查结果为正常的可能性大，检查主要是为了让自己放心。
（5）目前可继续服用降脂及降尿酸的药物，要定期复查血脂、肝肾功能、尿酸。
日常建议：避免情绪波动，不宜疲劳熬夜，注意睡眠质量；注意清淡饮食，少吃甜食油腻，多运动锻炼。
如您有任何问题，可随时联系我。
我已详细阅读您提供的病史资料，针对您咨询的问题，我的意见有：
（1）您的症状主要为胸痛，一般来说，临床上胸痛的常见原因包括胸壁疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、纵隔及腹部疾病、精神心理因素等。
（2）从您的检查结果来看，您有明确的高脂血症，甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白都明显升高，需要进行降脂治疗；有明确的高尿酸血症，需要进降尿酸治疗。
（3）针对您的问题，我考虑您有心脏器质性病变的可能性不大，心脏器质性病所致胸痛一般都不会游走。从个人经验来说，我认为您要注意心脏神经官能症所致的胸痛的可能性。
（4）如果一定要明确排除心脏器质性病变所致胸痛，可进一步查心电图、运动平板、胸部CT等。但要注意，这些检查结果为正常的可能性大，检查主要是为了让自己放心。
（5）目前可继续服用降脂及降尿酸的药物，要定期复查血脂、肝肾功能、尿酸。
日常建议：避免情绪波动，不宜疲劳熬夜，注意睡眠质量；注意清淡饮食，少吃甜食油腻，多运动锻炼。
如您有任何问题，可随时联系我。
TA的问答
症状及患病时长：七岁儿童，近几个月，出现心率失常，吃了三个月左右的倍他乐克，效果时间短，后来最近一个月又加了盐酸普罗帕酮片，这个图片是最近几天测的24小时动态和心电图，早博数依然很高
就医及用药情况：同时吃了倍他乐克（一顿0.75片，一天两顿）和普罗帕酮片（一顿两片，一天两顿）
需要解答的问题：这个药吃了有没有效果，看检查结果效果不明显，有没有其他适合儿童的药推荐，或者建议几岁后建议手术症状及患病时长：病人患高血压二十余年，脑梗七八年，血糖也高，前几天头晕，头疼，有点心慌住院。一直吃降压药控制血压。
就医及用药情况：住院后做了心电图，心脏彩超，二十四小时动态心电图，以及颈部以上核磁共振。
需要解答的问题：
大夫诊断说心脏没啥问题，心慌可能与睡眠不好有关。脑部毛细血管有出血迹象，建议调整药物保守治疗，定期复查。也可以做血管造影，但是还没有那么迫切，想咨询一下吕大夫：1.心脏是否正常？需要平时注意什么？2.有没有必要做血管造影？症状及患病时长：主任您好。我有时候半夜或者早上尿急的时候去上厕所。心跳会随着用力拉的状况越跳越快。有时候拉到后面心跳快的会有窒息感像要晕倒似的。刚刚我开了两个小时车很尿急去上厕所。也是心跳越来越快结果眼前一黑没意识了并且晕倒了在地上 有几秒钟。体检做过心脏彩超。心电图也做过几次。还有一种是跑步做的心电图。都没有问题。请问我这个是什么状况辛苦医生了。只有在尿急拉尿的时候有这种情况。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：呼吸抑制，头疼，手抖，浑身酸痛，喘气困难，严重时头剧烈痛，犯恶心，视线模糊，有一些晕厥，高血压从六年前就一直有，虽然年龄的增长越来越严重了，有时候爬楼梯就会出现很严重的症状，有家族高血压疾病史
就医及用药情况：
曾经服用过美托洛尔缓释片，奥美沙坦酯，硝苯地平，但效果很有限，仍然在轻微运动后症状严重，最早是在日照市人民医院就诊，血压是低压132，高压178，之后在省立医院就诊 ，查了醛固酮，肾素，血管紧张素下班了
需要解答的问题：由于我的检查结果在出来后，医生就下班了，所以想根据检查结果，知道目前最有可能是什么引起的高血压
女，72岁，有冠心病，高血压，最近刚去医院做了检查，请医生再看下检查报告，判断病情，提供用药建议和指导。
