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您好！感谢您的信任。我在看您的病例资料，马上回复，回复打字需要时间，请您耐心等待。谢谢！

您好！仔细看了您上传的检查结果，显示左侧输尿管上段结石，结石大小是5×4×5㎜大小。结合您描述的情况，考虑您腰痛时结石引起输尿管梗阻，导致肾绞痛发作所致。结石引起输尿管粘膜损伤，引起血尿。
输尿管结石能不能自然排出，要看结石大小、形状及输尿管远端有无狭窄。一般结石直径小于6mm，结石表面较光滑，结石所在处输尿管远端没有狭窄，绝大部分都能通过适当多饮水，多活动排出来。反之，不易排出。如果结石长期停滞在输尿管的一个位置，时间超过一周，局部输尿管可能在结石刺激下，引起炎性水肿，一般不易排出。结石较大，在输尿管内停留时间不长，输尿管远端没有狭窄，体型不肥胖，没有凝血功能障碍，可以考虑行体外碎石治疗。碎石后，适当多饮水，多活动，服用扩张输尿管的药物，促进结石排出。如果一次体外碎石不成功，需要第二次体外碎石治疗，中间至少要间隔一周时间。如果结石在输尿管内停滞时间较长，较大，密度较高，或因自身情况不适宜行体外碎石治疗，则考虑行输尿管镜下碎石取石术。
针对您的情况，病史不长，结石体积较小，治疗可以先采取适当多饮水，多活动，服用有扩张输尿管作用的药物等保守治疗。密切观察病情变化，建议保守治疗3天，最多不超过一周时间。结石自然排出了，则达到治愈目的。如果结石仍不能排出，则考虑有可能输尿管远段有狭窄，或结石与输尿管壁有粘连，则再继续采取保守治疗的治疗方案效果不佳。建议行输尿管镜下碎石取石术治疗，及时粉碎并取出结石，解除输尿管梗阻，保护肾功能。达到治愈目的。输尿管镜下碎石取石术是微创手术，损伤小，恢复快，效果佳。
针对脂肪肝的治疗，需要控制饮食，建议低脂饮食，适当增加运动量，有利于脂肪肝的治疗。

您好！服用乌拉地尔是可以的。乌拉地尔是选择性α受体阻滞剂，有松弛输尿管平滑肌的作用，从而达到扩张输尿管的目的，配合适当多饮水，增加排尿量，适当多活动，有利于促进结石排出。

再次感谢您的咨询。祝早日康复！