2024年11月20日
第1次提问
症状及患病时长:今年体检发现的HSIL 就医及用药情况:目前做了HPV和阴道镜及活检,活检结果暂时没出 需要解答的问题:请问有可能是宫颈癌吗,下一步预计需要如何治疗?

为保护用户隐私不显示图片

刘武医生
👨‍🔬您好,感谢您的信任,信息已经收到,我等下马上回复您,整理文字需要一定的时间,预计15-20分钟左右,请您耐心等待。

👨‍🔬(丁香一次付费只有三次提问机会,请先不要追问,以免浪费提问次数)
2024年11月20日
刘武医生
您好,信息已经收到,感谢您的信任,分析如下:

TCT报告大概包括以下几个可能结果:
1)未见上皮内病变及恶性细胞;
2)意义不明的非典型鳞状细胞,ASC-US;
3)不典型鳞状细胞倾向上皮内高度病变,ASC-H;
4)低度鳞状上皮内瘤变,LSIL;
5)高度鳞状上皮内瘤变,HSIL;
6)不典型腺细胞,AGC;
7)鳞状细胞癌或腺癌。

你的 tct 结果提示 Hsil,而且 hpv也是阳性额, 这个 tct 结果相对比较严重的,这个一般需要进一步做个阴道镜明确有没有宫颈病变的,宫颈癌理论上也有可能,但是需要等活检的病理结果出来的。但是也别紧张,有些人也可能只是小问题的。

下一步的治疗方案也要看阴道镜活检的结果的,如果阴道镜活检结果提示只是癌前病变,那么一般做个宫颈锥切手术就可以的。

⚠️注意事项:
①生活上规律作息,不熬夜劳累,保证每天7小时的睡眠时间,睡眠对保持个人抵抗力也非常重要的;
②饮食没有特殊禁忌,不过度节食,正常均衡饮食就可以的;
③适当的运动,比如每周3次运动,每次30分钟左右的慢跑、快走或者瑜伽之类的也可以的;
④保持外阴清洁透气,平时可以穿棉质内裤,不要穿着紧身裤,勤换内裤,温清水清洗外阴就可以的。

希望我的回答对您有帮助,有不明白的地方可以继续追问我
第2次提问
如果活检结果是癌前病变,必须做锥切吗,不可以保守药物治疗吗?
刘武医生
一般来说,癌前病变比如鳞状上皮高级别病变,这种就需要做锥切,不建议保守治疗,不做锥切的话有一定概率进展成宫颈癌,到时候就更麻烦
2024年11月20日
第3次提问
HPV如何治疗,还是锥切了就不需要单独治疗HPV?
刘武医生
不需要针对宫颈 hpv 去做特殊治疗的,很多人做了宫颈锥切以后 hpv 也会转阴,有 80% 左右的人术后 hpv 可以转阴的